Локализация корковых функций

Совокупность нервных образований, обеспечивающих: трансформацию энергии раздражения в нервный импульс, проведение возбуждения, его анализ и синтез, обеспечивающих возникновение ощущений, называется анализатором.

Следует уяснить, что каждый анализатор состоит из трех морфологических частей:

1) рецептор;

2) кондуктор;

3) корковый конец анализатора, где возбуждение воспринимается как ощущение. Под корковым концом анализатора следует понимать участок коры головного мозга, в котором происходит высший анализ, синтез и интеграция функций. По И.П. Павлову: «Корковый конец анализатора – это ядро и рассеянные вокруг клеточные элементы». Данное определение объясняет частичное восстановление функции при повреждении ядра. Это позволяет говорить о динамической локализации функций в коре полушарий большого мозга.

Часть корковых центров анализаторов имеется в коре полушарий не только человека, но и животных. Они специализированы на восприятии, анализе и синтезе сигналов из внешней и внутренней среды, и составляют по И.П.Павлову первую сигнальную систему. К корковым центрам (ядрам) I сигнальной системы относятся:

1. Центры общих видов чувствительности (корковый конец анализатора общей чувствительности – температурной, болевой, осязательной и проприоцептивной) – постцентральная извилина.

2. Центр стереогнозии – верхняя теменная долька, прилежит к заднему отделу постцентральной извилины. Стереогноз – трехмернопространствениое чувство. При поражении центра больной перестает узнавать предметы на ощупь, без контроля зрения.

Рис. 9. Локализация центров на медиальной поверхности полушарий:

1 – ядро двигательного анализатора; 2 – ядро зрительного анализатора; 3 – ядро обонятельного анализатора; 4 – ядро вкусового анализатора.

3. Центр слуха (корковый конец слухового анализатора) – поперечные височные извилины (извилины Гешля), располагающиеся на поверхности верхней височной извилины в глубине латеральной борозды.

4. Центр зрения (корковый конец зрительного анализатора) – на медиальной поверхности затылочной доли по обеим сторонам шпорной борозды.

5. Центр обонятельного анализатора – на нижней поверхности височной доли в области крючка и гиппокампа.

6. Ядро центра вкусовых восприятий – в самых нижних отделах постцентральной извилины, а также в крючке.

7. Двигательная зона – прецентральная извилина и парацентральная долька.

8. Центр сочетанного поворота головы и глаз в противоположную сторону – задние отделы средней лобной извилины.

9. Центр праксии – нижняя теменная долька, надкраевая извилина. Обеспечивает выполнение сложных целенаправленных движений в определенной последовательности, выученных в процессе жизни.

10. Центр счета – нижняя теменная долька, над угловой извилиной.

Речь, а вместе с ней и сознание относятся к наиболее молодым функциям мозга человека. Речевые и мыслительные функции осуществляются при участии всей коры. В связи с этим корковые центры анализаторов, составляющих вторую сигнальную систему, менее локализованы и составляют совокупность речевых анализаторов:

1. Центр чувствительного анализатора устной речи (центр Вернике) – задние отделы верхней височной извилины(у правши – слева, а у левши – справа). Поражение центра ведет к появлению сенсорной афазии – нарушение понимания устной речи.

Рис. 10. Локализация центров на верхне-латеральной поверхности полушарий:

1 – анализатор общей, проприоцептивной чувствительности; 2 – ядро двигательного анализатора; 3 – ядро слухового анализатора; 4 – рассеянные элементы зрительного анализатора; 5 – ядро сочетанного поворота головы и глаз; 6 – ядро анализатора координации движений; 7 – анализатор стереогноза;

Центры второй сигнальной системы:

1а – ядро артикуляции речи (поле Брока); 2а – ядро слухового анализатора устной речи; 3а – ядро зрительного анализатора письменной речи (центр чтения); 4а – ядро двигательного анализатора письменной речи (центр письма), 5а – центр счета.

2. Центр двигательного анализатора устной речи (центр Брока) – задние отделы нижней лобной извилины (у правши – слева, у левши – справа). При его повреждении развивается моторная афазия (нарушение устной речи). Больной утрачивает способность говорить, так как у него распадаются сложные речедвигательные навыки, необходимые для произношения слогов, слов, фраз.

3. Центр чувствительного анализатора письменной речи (лексии) (способность узнавать печатные знаки и умение читать) – угловая извилина(у правши – слева, а у левши – справа). При его поражении развивается алексия – расстройство понимания письменной речи (утрата способности читать).

4. Центр двигательного анализатора письменной речи (графии) (умение писать) – задние отделы средней лобной извилины левого полушария. При поражении этого центра развивается аграфия (нарушение письма).