Ж4019 Ранняя диагностика мочекаменной болезни (ЛИТОС)

По данным мировой статистики мочекаменная болезнь занимает значительное место в ряду заболеваний органов мочеполовой системы. Клинические симптомы зависят от местоположения камней, их количества, химического состава. Бессимптомное течение мочекаменной болезни отмечено у 15% больных.

Результат исследования в норме: камнеобразование отсутствует

Клинико-диагностическое значение:мочекаменная болезнь опасна своими осложнениями -пиелонефритом, артериальной гипертонией, почечной недостаточностью.

В настоящее время диагностика болезни осуществляется только по факту ее осложнения, а именно - по наличию камня в мочевых путях, выявляемому с помощью рентгенологического или ультразвукового исследования

Ранняя диагностика мочекаменной болезни (ЛИТОС) - метод, позволяющий по исследованию мочи выявлять процесс камнеобразования в органах мочевой системы, включая доклиническую стадию болезни. В основе метода лежит способность камнеобразующих солей мочи кристаллизоваться в белковой среде. Метод неинвазивен, высоко информативен, успешно используется в медицинских клиниках различных лечебно-профилактических учреждений.

Ж4020 Спермограмма

В настоящее время ни один квалифицированный гинеколог не приступает к лечению женщины в бесплодном браке, не получив сведений о способности ее мужа к оплодотворению.

Оценка анализа производится по следующим основным параметрам:

1. Объем эякулята может колебаться от 2 до 6 мл. Чаще всего изменения объема бывают связаны с нарушением гормонального фона, воспалительными заболеваниями предстательной железы, семенных пузырьков, яичек и их придатков. Возможны также другие причины.

2. Цвет в норме серовато-белый. Различные окрашивания говорят, как правило, о патологии.

3. Консистенция должна быть вязкой, вязкость до 5 мм (по нормам ВОЗ), разжижение спермы должно наступать не более, чем через 60 минут. Нарушения параметров чаще свидетельствуют о хроническом воспалении или нарушении ферментативной активности в сперме.

4. pH (показатель кислотности) в норме колеблется от 7,2 до 8,0. Сдвиг в стороны обусловлен, как правило, воспалением предстательной железы или семенных пузырьков.

5. Количество сперматозоидов по нормам ВОЗ: 20-200 миллионов в одном миллилитре. Причины снижения количества сперматозоидов могут говорить о следующем:

хронические воспалительные заболевания половых органов, гормональные нарушения, врожденные генетические заболевания, варикоцеле (расширение вен семенного канатика), недоразвитие яичек или неопущение их в мошонку, всевозможные интоксикации и вредности окружающей среды, производства, ионизирующее излучение, нарушение питания, голодание, вирусные и бактериальные инфекции, травмы и операции тазовых органов, а также осложнение после них, перегревание области таза, особенно промежности.

6. Подвижность сперматозоидов. Выделяют несколько разновидностей подвижности сперматозоидов, среди которых основным типом, интересным для естественного оплодотворения, является прямолинейный тип и активно-подвижная форма движения сперматозоидов. Таких сперматозоидов должно быть не менее 25% из общего количества. Общая подвижность, включающая активно- и мало- подвижные формы с прямолинейным движением, должна составлять 50% и более. Другие типы движения сперматозоидов (колебательное, маятникообразное, манежное и др.) могут присутствовать в количестве не более 2%. Они не участвуют в оплодотворении яйцеклетки. Неподвижных форм должно быть не более 50%. Причины изменения подвижности практически те же самые, что и при нарушении количества сперматозоидов.

7. Морфология сперматозоидов. С нормальным строением обязано присутствовать более 50% сперматозоидов. Патологических форм (нарушение строения головки, тела, хвоста, а также незрелые сперматозоиды и дегенеративные формы) - менее 50%. Среди причин нарушения, в первую очередь, следует отметить ионизирующее излучение, интоксикации (в том числе, наркотики и алкоголь), производственные вредности. Также возможны и другие причины.

8. Агглютинация сперматозоидов (склеивание их). В норме отсутствует.

9. Лейкоциты. Их количество не должно превышать 7 в поле зрения (не более 1 миллиона в 1 мл). Все, что выше, говорит об обострении воспалительного процесса в одном или нескольких органах, отвечающих за производство или транспортировку спермы.

10. Эритроциты (или кровь в сперме) не должны присутствовать. При появлении можно предположить наличие воспалительного процесса, опухолей (в том числе, и злокачественных), кисты в простате, в семенных пузырьках, в мочеиспускательном канале, в яичках и их придатках, повышение артериального давления.

11. Амилоидные тельца. В норме отсутствуют. Появление свидетельствует о застойных явлениях в предстательной железе (простатит).

12. Лецитиновые зёрна. В умеренном или большом количестве - норма. Являются показателем нормальной работы предстательной железы. Снижение количества лецитиновых зерен говорит о заболевании предстательной железы.

13. Слизь. Свидетельствует о воспалении, чаще хроническом.

Следует добавить, что анализ эякулята - это сборный анализ, говорящий о возможном нарушении работы не одного органа, поэтому трактовать его может только специалист-андролог.