Оценка водного пути передачи дизентерии Зонне
При анализе внутригодовой динамики заболеваемость дизентерией Зонне и доли не стандартных по бактериологическим показателям проб воды было выявлено, что подъем заболеваемости дизентерии Зонне начался с июля месяца и достиг максимального уровня в октябре месяце. Доля нестандартных по бактериологическим показателям проб воды начала нарастать в июне месяце и достигла максимума в августе. При анализе таблицы было установлено, что коэффициент корреляции 0,94, таким образом, корреляционная связь прямая, сильная. Несовпадение помесячной заболеваемости и нестандартных проб воды в осенний период возможно связано, с тем, что заболеваемость формирует не только водный путь передачи, а еще и пищевой и бытовой.
Водный путь передачи реализуется в результате того, что в работе водоочистных сооружений в городе Перми имелись недостатки. В частности, коагуляция и флоккуляция воды осуществляется лишь в паводковый период (апрель- май). Использовалась устаревшая схема обеззараживания воды из-за отсутствия мешалок и пластичных отстойников, а также неполная задержка взвешенных частиц на скорых фильтрах.
Расчет линейной корреляции между многолетней динамикой заболеваемости и качества водопроводной воды.
Табл.2 Корреляционная решетка.
| годы | Заб-ть на 100 тыс. | Доля нестанд. проб, % | Dy= (y;-y) | Dx= (x;-x) | Dy2=(y;-y) | Dx2= (x;-x) | Dy*dx |
| 102,5 | 4,8 | 47,47 | 1,4 | 2253,4 | 1,96 | 66,46 | |
| 47,4 | 2,5 | -7,63 | -0,9 | 58,2 | 0,81 | 6,87 | |
| 14,9 | 3,2 | -40,13 | -0,2 | 1610,4 | 0,04 | 8,03 | |
| 55,3 | 3,1 | 0,27 | -0,3 | 0,07 | 0,09 | -0,081 | |
| n=4 | Е=220,1 y=55,03 | Е=13,6 x=3,4 | Е=3922,07 | Е=2,9 | Е=80,55 |
Rxy=80,55\ 3922,07*2,9 =80,55/106,65=0,75-зависимость сильная прямая
mr= (1-0,75²)\4-2=0,5
t= 0,75\0,5=1,5
Коэффициент корреляции = 0,75, указывает на то, что связь сильная, прямая. В помесячной динамике качества водопроводной воды по бактериологическим показателям за 1995 – 1998 гг. наблюдается рост процента нестандартных проб с июня месяца (3,1%) по октябрь (2,6%). Увеличение количества нестандартных проб может указывать на ряд нарушений при отборе проб, также на неудовлетворительное санитарно – техническое состояние распределительной сети в весенне-летний период года, который связан с паводками и бактериальным обсеменением воды. Коагуляция и флоккуляция воды используется не круглогодично, при обеззараживании происходит недостаточное осветление. Кроме того, увеличенное количество аварий способствует попаданию и сохранению микроорганизмов в водопроводной воде длительное время.
Проанализировав табл. 11 мы видим, что с увеличением доли нестандартных проб воды через большой промежуток времени увеличивается заболеваемость дизентерией, т.к. санитарно – техническое состояние распределительной сети находится в неудовлетворительном состоянии, имеет место значительное количество аварий и отключения воды, используется устаревшая схема обеззараживания воды (использование хлора), коагуляция и флоккуляция воды лишь в паводковый период.
Коэффициент линейной корреляции и доли нестандартных проб воды за январь – август.
Табл 3. Корреляционная решетка.
| Месяцы | Заб-ть на 10 тыс. | Доля нестанд. проб % | Dy=(y;-y) | Dx=(x;-x) | Dy2=(y;-y) | Dx2=(x;-x) | Dy-dx |
| Январь | 1,7 | -0,8 | -2,72 | 0,64 | 7,4 | 2,18 | |
| Февраль | 0,9 | -0,5 | -2,82 | 0,15 | 7,95 | 1,41 | |
| Март | 1,2 | 0,8 | -1,3 | -2,92 | 1,69 | 8,53 | 3,8 |
| Апрель | 1,3 | -1,5 | -2,42 | 2,25 | 5,86 | 3,63 | |
| Май | 1,4 | 1,9 | -1,1 | -1,82 | 1,21 | 3,31 | |
| Июнь | 1,6 | 3,1 | -0,9 | -0,62 | 0,81 | 0,38 | 0,56 |
| Июль | 3,1 | 7,8 | 0,6 | 4,08 | 0,36 | 16,65 | 2,45 |
| Август | 8,1 | 5,6 | 9,28 | 31,36 | 86,11 | 51,97 | |
| n=8 | Е=20,1 y=2,5 | Е=29,8 x=3,72 | Е=38,57 | Е=136,19 | Е=68 |
Rxy=68\ (38,57*136,19)=0,94-зависимость сильная прямая
mr= (1-0,88)\(8-2)=0,14
t=0,94/0,14=6,71
Таким образом, связь сильная, прямая.
Рис.11. Внутригодовая динамика заболеваемость дизентерией Зонне и доли нестандартных по бактериологическим показателям проб воды
При анализе частоты потребления некипяченой воды заболевшими дизентерией Зонне и лицами контрольной группы выявлено, что больные дизентерией Зонне пили некипяченую воду в 37,1% случаев, тогда как лица контрольной группы - лишь в 13,5%. Разница между этими показателями достоверна (р< 0,05). При этом по мере увеличения возраста больных частота употребления некипяченой воды нарастала: низкая доля не употреблявших некипяченую воду отмечается у детей 1 – 7 лет среди больных-10,3%, среди здоровых 3,6%. В группе 7 – 14 лет наблюдается: среди больных употребляли некипяченую воду - 53,3 %, среди здоровых - 20%. Процент взрослых среди больных, употреблявших некипяченую воду составляет 65 %, а среди здоровых - 25 %, что подтверждает преимущественное действие водного фактора среди старших групп населения.