Орган гравитации и равновесия

Преддверно-улитковый орган

лекция для студентов второго курса доцента Стерлин А. И.

Филогенез:

беспозвоночные (моллюски) - статоциста (отоциста);

миксины – один полукружный проток, соединенный с пузырьком;

круглоротые (миноги) – два полукружных протока, маточка и мешочек;

рыбы – три полукружных протока;

выход на сушу и прямохождение – появление центров в головном мозге.

Акустический аппарат у рыб – в зачаточном состоянии,

с выходом на сушу – обособляется, закручивается в улитку;

у амфибии – среднее ухо, 1 косточка;

у рептилий и птиц – спиральный орган;

наружное ухо – у млекопитающих.

Млекопитающие – наивысшее развитие акустического аппарата.

Онтогенез:

на 3-й неделе -.слуховое углубление эктодермы (плакода)

на 4-й нед. – слуховая ямка;

на 6-й нед – слуховой пузырек (зачаток перепончатого лабиринта), из него формируются 3 полукружных канала, маточка и мешочек.

На 3-м мес. перепончатый лабиринт сформирован полностью.

К 6-му мес. вокруг перепончатого лабиринта – мезенхимальная капсула, которая далее замещается хрящевой, а затем и костной.

Барабанная полость - из 1 глоточного кармана, наружный слуховой проход – из жаберной борозды.

Слуховые косточки – из хрящей 1 (молоточек и наковальня) и 2 (стремечко) висцеральных дуг.

Периферическую часть органа слуха и равновесия делят на 3 отдела:

Наружное ухо: ушная раковина и наружный слуховой проход. Функция – улавливание звуковых колебаний. Аурикуляторные связи с центральной нервной системой и внутренними органами. Идентификационные свойства. Клиническое значение контакта наружного слухового прохода с височно-нижнечелюстным суставом.

Среднее ухо: барабанная полость, слуховая труба и ячейки сосцевидного отростка. Функция – звукопроведение от барабанной перепонки к овальному окну преддверия благодаря цепи слуховых косточек, защита внутреннего уха от чрезмерных звуковых раздражений, аккомодация звукопроводящего аппарата к звукам различной силы и высоты.

«Этажи» барабанной полости : верхний или надбарабанный карман (аттик), средний этаж и подбарабанный карман («подвал»).

Варианты развития ячеек сосцевидного отростка: пещера и множество мелких ячеек, пещера и мало ячеек, только одна пещера.

Внутреннее ухо: костный и перепончатый лабиринт. Костный лабиринт – преддверие, улитка и 3 полукружных канала. Перепончатый лабиринт – мешочек и маточка (внутри преддверия), 3 полукружных протока (в полукружных каналах), улитковый проток (внутри костной улитки). Перилимфатическое и эндолимфатическое пространство.

Стенки улиткового протока:

1 – наружная, срастается с наружной стенкой костной улитки,

2 – верхняя, преддверная, мембрана Рейсснера,

3 – нижняя, барабанная, спиральная, продолжение костной спиральной пластинки.

Строение спирального органа:

базиллярная пластинка, поддерживающие клетки (клетки-столбы) и рецепторные клетки.

Кортиев орган – высокие звуки воспроизводят короткие и сильно струны, а низкие – более длинные и менее натянутые; высокие звуки – в основании завитка улитки, низкие – у ее вершины.

Теории возникновения слуховых импульсов

1 – резонансная

2- теория «бегущей» волны

3 – теория «стоячей» волны

Проводящий путь слухового анализатора

Рецепторы – в спиральном органе

1-й нейрон – в спиральном ганглии улитки

2-й нейрон – вентральное и дорзальное улитковые ядра в мосту

3-й нейрон – в дорзальном ядре трапециевидного тела, аксоны которого образуют латеральную петлю на противоположной стороне

4-й нейрон - в подкорковых центрах слуха (медиальное коленчатое тело и нижние холмики среднего мозга).

От медиального коленчатого тела аксоны в составе внутренней капсулы – в верхнюю височную извилину (высший центр слуха).

Нижние холмики среднего мозга служат рефлекторным центром, от них начинаются рефлекторные нисходящие связи с спинным мозгом, мозжечком, ядрами некоторых черепных нервов.

Нарушения слуха: анакузис, гипокузис, гиперкузис, акузалгия, слуховые галлюцинации.

Орган гравитации и равновесия

Расположен в перепончатых полукружных протоках, маточке и мешочке в внутреннем ухе. Представлен отолитовым и ампулярным аппаратами. Рецепторы отолитового аппарата заложены в волосковых клетках пятен мешочка и маточки, а ампулярного – в волосковых клетках гребешков ампул полукружных протоков. Они возбуждаются перемещение эндолимфы. Отолитовый аппарат регистрирует изменение прямолинейного движения, а ампулярный – ускорение или замедление вращательного движения.

Проводящий путь вестибулярного анализатора.

Рецепторы – волосковые клетки пятен маточки и мешочка и гребешков ампул полукружных протоков перепончатого лабиринта

1-й нейрон – вестибулярный ганглий в внутреннем слуховом проходе

2-й нейрон – вестибулярные ядра в латеральном углу ромбовидной ямке (верхнее - Бехтерева, нижнее – Роллера, латеральное – Дейтерса, медиальное - Швальбе).

Аксоны клеток верхнего ядра образуют восходящий путь в кору височной, теменной и лобных долей. От остальных ядер волокна идут к мозжечку, спинному мозгу, к медиальному продольному пути.
Вестибулярные нарушения

- синдром укачивания

- нарушение координации движений и равновесия

- нистагм

- вегетативные реакции (тошнота, потливость, головокружение, учащение или замедление пульса, падение артериального давления).