Раздел: Дифференцированное лечение гломерулопатий (гломерулонефриты первичные и вторичные, диабетический гломерулосклероз, амилоидоз)

Задание {{1192}} ТЗ 1192 Тема 20-0-0

002.К прогностически неблагоприятным клиническим проявлениям нефропатий относится

- частые рецидивы нефротического синдрома

- сочетание нефротического и гипертензивного синдромов

- сочетание протеинурии с гематурией

- присоединение тубулоинтерстициального поражения

+ все перечисленное

Задание {{1193}} ТЗ 1193 Тема 20-0-0

006.Особенности диеты при остром гломерулонефрите

- калорийность пищи 2500, животный белок 20.0 в сутки

- калорийность пищи 1500, животный белок до 40.0 в сутки

+ калорийность пищи 2500, исключение животного белка

- калорийность пищи 1500, животный белок до 20.0 в сутки

Задание {{1194}} ТЗ 1194 Тема 20-0-0

010.Факторы, которые ускоряют прогрессирование хронической почечной недостаточности

- выраженная артериальная гипертензия

- гиперпаратиреоидизм

- активность основного заболевания

+ все перечисленные

Задание {{1195}} ТЗ 1195 Тема 20-0-0

011.Содержание хлористого натрия в пище при остром гломерулонефрите

- не более 5 г

+ не более 3 г

- исключено полностью

Задание {{1196}} ТЗ 1196 Тема 20-0-0

012.Для больного гломерулонефритом, уровень калия в плазме которого равен 6 мэкв/л, предпочтителен

+ фуросемид

- верошпирон

- триамтерен

Задание {{1197}} ТЗ 1197 Тема 20-0-0

013.Больному острым гломерулонефритом с олигурией ограничение жидкости

+ необходимо

- не обязательно

- в зависимости от уровня артериального давления

Задание {{1198}} ТЗ 1198 Тема 20-0-0

019.Наиболее быстрое прогрессирование гломерулонефрита наблюдается

- при макрогематурии

- при нефротическом синдроме

- при артериальной гипертензии

- при сочетании протеинурии с гематурией

+ при сочетании артериальной гипертензии и нефротического синдрома

Задание {{1199}} ТЗ 1199 Тема 20-0-0

020.Для лечения артериальной гипертензии при хронической почечной недостаточности следует выбрать следующую группу гипотензивных препаратов

- тиазидовый диуретик и b-адреноблокатор

- фуросемид в сочетании с b-адреноблокатором

+ допегит, празозин, гидралазин, коринфар

- клофелин, верошпирон

Задание {{1200}} ТЗ 1200 Тема 20-0-0

022.Для лечения отеков при нефротическом синдроме следует назначить

- только диуретики

- инфузии альбумина в сочетании с диуретиками

- только инфузии альбумина

+ спиронолактоны, инфузии альбумина, диуретики

Задание {{1201}} ТЗ 1201 Тема 20-0-0

023.У больного, страдающего хроническим гломерулонефритом и получающего лечение преднизолоном в суточной дозе 80 мг, выявлена язва желудка. Ваши действия

- увеличение дозы преднизолона

- уменьшение дозы преднизолона

+ перевод на парентеральное введение преднизолона с постепенной отменой

- полная отмена преднизолона

Задание {{1202}} ТЗ 1202 Тема 20-0-0

024.Длительное лечение цитостатиками в поддерживающих дозах требует

- контролирования числа эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина 1 раз в месяц

- контролирования функционального состояния печени 1 раз в 2-3 месяца

+ всего перечисленного

Задание {{1203}} ТЗ 1203 Тема 20-0-0

025.Для пульс-терапии больных хроническим гломерулонефритом применяют

- азатропин

- хлорбутин (лейкеран)

+ циклофосфан

Задание {{1204}} ТЗ 1204 Тема 20-0-0

026.Больной гломерулонефритом получает преднизолон. Добавление к лечению цитостатических препаратов необходимо

- для уменьшения гематурии

- для лучшей переносимости преднизолона

+ для улучшения результатов лечения

- для уменьшения вероятности инфекционных осложнений

Задание {{1205}} ТЗ 1205 Тема 20-0-0

028.При лечении больных хроническим гломерулонефритом хлорбутином необходимо постоянно следить

- за содержанием лейкоцитов в крови

- за содержанием тромбоцитов в крови

- за количеством гемоглобина

+ за всеми перечисленными показателями

Задание {{1206}} ТЗ 1206 Тема 20-0-0

029.К снижению клубочковой фильтрации может привести лечение

- преднизолоном

- цитостатиками

+ индометацином

- курантилом

- гепарином

Задание {{1207}} ТЗ 1207 Тема 20-0-0

030.Гипокалиемия может наблюдаться при всех указанных состояниях, кроме

- первичного гиперальдостеронизма

- болезни Иценко - Кушинга

- реноваскулярной гипертензии

- ренинсекретирующей опухоли

+ олигурической почечной недостаточности

Задание {{1208}} ТЗ 1208 Тема 20-0-0

037.Больному хроническим гломерулонефритом проводится терапия, включающая гепарин. На 2-й день лечения появилась макрогематурия. Ваши действия

- отмена гепарина

+ продолжение терапии меньшими дозами гепарина под контролем времени свертывания крови

- назначение гемостатической терапии

- ничего из перечисленного

Задание {{1209}} ТЗ 1209 Тема 20-0-0

043.При составлении диеты больному с хронической почечной недостаточностью следует предусмотреть

- ограничение белка

- достаточную калорийность пищи

- ограничение фосфатов

+ все перечисленное

Задание {{1210}} ТЗ 1210 Тема 20-0-0

047.Наименьшим диуретическим действием из перечисленных препаратов обладает

- гипотиазид

+ верошпирон

- триампур

- фуросемид

Задание {{1211}} ТЗ 1211 Тема 20-0-0

048.Наибольшим калийуретическим действием обладает

- триамтерен

+ гипотиазид

- лазикс

- урегит

Задание {{1212}} ТЗ 1212 Тема 20-0-0

064.В ранней олигурической стадии острой почечной недостаточности показано введение

- плазмы

- плазмозамещающих растворов

- солевых растворов

+ фуросемида

Задание {{1213}} ТЗ 1213 Тема 20-0-0

091.При амилоидозе продолжительность лечения колхицином составляет

- 1 мес

- 5-6 мес

+ 1-2 года и более

Задание {{1214}} ТЗ 1214 Тема 20-0-0

093.Для предупреждения развития острой почечной недостаточности при миеломной болезни целесообразно назначить

- калийсберегающие мочегонные

+ обильное щелочное питье

- обильное кислое питье

Задание {{1215}} ТЗ 1215 Тема 20-0-0

110.Животный белок и поваренная соль в пище

+ способствуют повышению клубочковой фильтрации

- способствуют понижению клубочковой фильтрации

- не изменяют клубочковую фильтрацию

- влияют в зависимости от природы основного заболевания

- влияют в зависимости от уровня артериального давления

Задание {{1216}} ТЗ 1216 Тема 20-0-0

005. Гемодинамические нарушения при остром гломерулонефрите обусловлены: а) гиперволемией; б) задержкой натрия и воды; в) гиперренинемией; г) повышением концентрации простагландинов; д) спазмом сосудов. Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, д;

+ а, б;

- а, б, г;

- б, д;

- а, б, д.

Задание {{1217}} ТЗ 1217 Тема 20-0-0

013. Назовите осложнения острого гломерулонефрита: а) олигоанурия в острой фазе заболевания с развитием ОПН; б) массивное почечное кровотечение; в) эклампсия; г) тромбоэмболический синдром; д) острая левожелудочковая недостаточность. Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, б, в;

- а, г;

- а, г, д;

+ а, в, д;

- а, в, г, д.

Задание {{1218}} ТЗ 1218 Тема 20-0-0

014. Назовите показания для назначения глюкокортикоидов при остром гломерулонефрите:

- отеки;

+ наличие нефротического синдрома без выраженной гематурии и гипертонии;

- артериальная гипертония;

- макрогематурия.

Задание {{1219}} ТЗ 1219 Тема 20-0-0

015. Каковы цели назначения антикоагулянтов и дезагрегантов при остром гломерулонефрите? а) прoфилактика коронарного тромбоза; б) профилактика тромбоэмболического синдрома; в) воздействие на процессы локальной внутриклубочковой внутрисосудистой коагуляции; г) профилактика тромбоза почечной артерии; д) увеличение перфузии ишемизированных клубочков. Выберите правильную комбинацию ответов:

+ в, д;

- а, б, в, г, д;

- а, б, в;

- а, б, в, г;

- б, в, г, д.

Задание {{1220}} ТЗ 1220 Тема 20-0-0

016. Какие диетические мероприятия показаны при остром гломерулонефрите?

+ ограничение хлорида натрия до 1,5 г/сутки;

- увеличение потребления хлорида натрия;

- увеличение количества потребляемой жидкости;

- повышение потребления К+ содержащих продуктов.

Задание {{1221}} ТЗ 1221 Тема 20-0-0

017. Диагностическими критериями "нефротического синдрома" являются: а) протеинурия более 3,5 г/сутки; б) гипоальбуминемия; в) гипергаммаглобулинемия; г) гиперхолестеринемия; д) гипер ?2 глобулинемия. Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, в, д;

- в, д;

- а, д;

- а, б;

+ а, б, г.

Задание {{1222}} ТЗ 1222 Тема 20-0-0

023. К патогенетическим средствам лечения нефротического синдрома относятся: а) диуретики; б) глюкокортикоиды; в) белковые препараты; г) цитостатики; д) антикоагулянты. Выберите правильную комбинацию ответов:

- б, д;

- а, б, д;

- б, г;

- г, д;

+ б, г, д.

Задание {{1223}} ТЗ 1223 Тема 20-0-0

024. Стероидная терапия противопоказана при: а) лоханочном нефротическом синдроме; б) амилоидозе; в) лекарственном нефротическом синдроме; г) диабетическом нефротическом синдроме; д) гломерулонефрите. Выберите правильную комбинацию ответов:

+ б, г;

- б, в, г;

- а, г;

- а, в, г;

- б, д.

Задание {{1224}} ТЗ 1224 Тема 20-0-0

025. Цитостатики для лечения нефротического синдрома показаны при: а) мембранозныом нефрите; б) узелковом периартериите; в) нагноительных заболеваниях; г) нефритах при системных заболеваниях; д) обострении латентной инфекции. Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, б;

- б, г;

- а, г;

- в, д;

+ а, б, г.

Задание {{1225}} ТЗ 1225 Тема 20-0-0

030. Лечение больных амилоидозом препаратами аминохинолонового ряда показано:

+ на ранних стадиях;

- на поздних стадиях;

- независимо от стадии заболевания.

Задание {{1226}} ТЗ 1226 Тема 20-0-0

038. Наиболее прогностически благоприятными являются типы хронического гломерулонефрита: а) нефротический; б) нефротически-гипертонический; в) максимально активный нефритический; г) активный нефритический; д) неактивный нефритический. Выберите правильную комбинацию ответов:

+ а, д;

- а, б, д;

- б, д;

- а;

- д.

Задание {{1227}} ТЗ 1227 Тема 20-0-0

039. Наиболее прогностически благоприятными являются следующие морфологические типы хронического гломерулонефрита: а) мембранозная нефропатия; б) фокальный сегментарный гломерулонефрит; в) мезангиокапиллярный гломерулонефрит; г) мезангиопролиферативный гломерулонефрит; д) минимальные изменения клубочков. Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, б;

- в, г, д;

- в, г;

- а, д;

+ а, г, д.

Задание {{1228}} ТЗ 1228 Тема 20-0-0

040. Для лечения хронического гломерулонефрита в настоящее время используются: а) глюкокортикоиды; б) гепарин; в) курантил; г) индометацин; д) цитостатики. Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, д;

- а, б, д;

+ а, б, в, д;

- а, г;

- а, б, г.

Задание {{1229}} ТЗ 1229 Тема 20-0-0

041. Длительность лечения при хроническом гломерулонефрите составляет:

- несколько недель;

- 2-3 месяца;

- 6 месяцев;

+ от 6 месяцев до 2 лет.

Задание {{1230}} ТЗ 1230 Тема 20-0-0

042. При лечении хронического гломерулонефрита: а) из всех стероидных форм предпочтительнее метилпреднизолон; б) цитостатики применяются в любом случае; в) цитостатики часто ухудшают функцию почек; г) экстракорпоральные методы очищения имеют вспомогательное значение. Выберите правильную комбинацию ответов:

+ а, в, г;

- а, б;

- б, г;

- а, б, в, г;

- а, г.

Задание {{1231}} ТЗ 1231 Тема 20-0-0

043. С какой частотой хронический гломерулонефрит развивается как исход острого гломерулонефрита?

- в 80-90%;

- в 50 %;

- в 25%;

- в 100%;

+ в 10-20%.

Задание {{1232}} ТЗ 1232 Тема 20-0-0

051. Какие осложнения характерны для нефротической формы хронического гломерулонефрита? а) пионефроз; б) некроз почечных сосочков; в) гиповолемический шок; г) острый тромбоз почечных вен; д) острая сердечная недостаточность. Выберите правильную комбинацию ответов:

- г, д;

- б, в;

- а, б;

+ в, г, д;

- а, б, в.

Задание {{1233}} ТЗ 1233 Тема 20-0-0

057. Какие препараты входят в состав четырехкомпонентной схемы, применяемой при лечении больных хроническим гломерулонефритом? а) гепарин; б) курантил; в) кортикостероиды; г) индометацин; д) цитостатики. Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, б, в, г;

- б, в, г, д;

- а, б, г, д;

+ а, б, в, д;

- а, в, г, д.

Задание {{1234}} ТЗ 1234 Тема 20-0-0

058. Показания к назначению кортикостероидов при хроническом гломерулонефрите: а) высокая активность почечного процесса; б) нефротический синдром без гипертонии и гематурии; в) изолированная протеинурия; г) изолированная гематурия; д) гипертонический синдром. Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, г;

- а, д;

- а, в;

- г, д;

+ а, б.

Задание {{1235}} ТЗ 1235 Тема 20-0-0

059. При каком морфологическом варианте хронического гломерулонефрита наиболее показаны кортикостероиды?

- фибропластическом;

- мезангиокапиллярном;

- фокальном сегментарном гломерулосклерозе;

- мембранозном;

+ минимальных изменениях клубочков.

Задание {{1236}} ТЗ 1236 Тема 20-0-0

060. Показания к назначению цитостатиков при хроническом гломерулонефрите: а) нефротический синдром при хроническом гломерулонефрите - стероидорезистентные формы; б) активные формы нефрита; в) выраженная гематурия; г) изолированная протеинурия; д) терминальная почечная недостаточность. Выберите правильную комбинацию ответов:

+ а, б;

- а, б, в, д;

- в, д;

- а, б, г;

- а, б, в.

Задание {{1237}} ТЗ 1237 Тема 20-0-0

069. Группы лекарственных препаратов, применяемых при хронической почечной недостаточности: а) гипотензивные средства; б) антибиотики; в) стероидные гормоны; г) калийсберегающие мочегонные; д) анаболические гормоны. Выберите правильную комбинацию ответов:

- все ответы правильные;

- в, д;

- а, в, д;

- б, в, д;

+ а, б, в, д.

Задание {{1238}} ТЗ 1238 Тема 20-0-0

070. Какие антибиотики целесообразно назначать при хронической почечной недостаточности? а) тетрациклин; б) пенициллин; в) оксациллин; г) гентамицин; д) стрептомицин. Выберите правильную комбинацию ответов:

- г, д;

- а, б;

+ б, в;

- в, г, д;

- а, г.

Задание {{1239}} ТЗ 1239 Тема 20-0-0

071. Какие антибактериальные средства противопоказаны больным с хронической почечной недостаточностью? а) противотуберкулезные средства; б) нитрофураны; в) гентамицин; г) полусинтетические пенициллины; д) цефалоспорины. Выберите правильную комбинацию ответов:

+ а, б, в;

- г, д;

- а, в;

- б, д;

- а, б, д.

Задание {{1240}} ТЗ 1240 Тема 20-0-0

072. Какой должна быть калорийность суточного рациона, назначаемого больному с хронической почечной недостаточностью, чтобы предотвратить распад собственного белка?

- 1200-1800 ккал;

- 1800-2200 ккал;

- 2200-2500 ккал;

+ 2500-3000 ккал;

- 3000-3500 ккал.

Задание {{1241}} ТЗ 1241 Тема 20-0-0

073. Kакие осложнения встречаются при гемодиализе? а) перикардит; б) невриты; в) артериальная гипертензия; г) остеодистрофии; д) инфекции. Выберите правильную комбинацию ответов:

- г, д;

+ а, б, г, д;

- а, г, д;

- а, в, д;

- б, г.

Задание {{1242}} ТЗ 1242 Тема 20-0-0

114.К антикоагулянтам прямого действия относится

+ фенилин

- гепарин

- свежезамороженная плазма

- тиклид

- аминокапроновая кислота