V2: Pевматические болезни

V2: Кардиология

I: ТЗ 1106 Тема 2-22-0

S: Артериальная гипертензия может быть заподозрена по следующим клиническим признакам и проявлениям:

-: кратковременные эпизоды потери сознания

-: нарушения сердечного ритма и проводимости

-: наличие периферических отеков

+: боль в теменной и затылочной областях

-: нарушение ритма дыхания

I: ТЗ 1107 Тема 2-22-0

S: Основным признаком нефрогенной гипертензии является:

-: уменьшение размеров почек

-: дистопия почек

+: нарушение функции почек

-: сужение почечной артерии на 20%

-: наличие признаков конкрементов в лоханке

I: ТЗ 1108 Тема 2-22-0

S: Эндокринная гипертензия с дефицитом гормональной продукции является:

+: гипертензией при сахарном диабете

-: гипертензией при синдроме Кона

-: гипертензией при гиперпаратиреозе

-: гипертензией при феохромоцитоме

-: гипертензией при болезни Иценко-Кушинга

I: ТЗ 1109 Тема 2-22-0

S: Гипертензия при коарктации аорты развивается вследствие:

+: ишемии внутренних органов ниже места сужения

-: тромбоза вен нижних конечностей

-: недостаточности мозгового кровообращения

-: присоединения атеросклероза магистральных артерий

-: нарушения микроциркуляции в коронарных артериях

I: ТЗ 1110 Тема 2-22-0

S: Повышение АД при феохромоцитоме и парананглиомах имеет характер:

-: изолированного диастолического

-: с асимметрией на верхних и нижних конечностях

+: кризового

-: изолированного систолического

I: ТЗ 1111 Тема 2-22-0

S: Основным гемодинамическим признаком коарктации грудного отдела аорты является:

-: увеличение АД на нижних конечностях

-: гипотензия при измерении АД на верхних конечностях

-: брадикардия высоких градаций

+: гипертензия выше и гипотензия ниже места сужения аорты

-: увеличение ОЦК

I: ТЗ 1112 Тема 2-22-0

S: Вазоренальная гипертензия развивается вследствие:

-: стеноза почечной артерии

-: фиброваскулярной гиперплазии почечной артерии

-: фиброваскулярной дисплазии почечной артерии

-: тромбоза почечной артерии

+: правильно все

I: ТЗ 1113 Тема 2-22-0

S: Снижение уровня АД при асимметрии АД на правой и левой руках до нормальных цифр опасно в плане:

-: развития коронарного тромбоза

-: развития острой аневризмы грудного отдела аорты

-: нарушения функции пищевода и желудка

+: развития ишемического инсульта и инфаркта миокарда

-: снижения эритропоэтинсинтезирующей функции почек

I: ТЗ 1114 Тема 2-22-0

S: Абсолютным диагностическим критерием артериальной гипертензии при феохромоцитоме является:

+: наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов

-: увеличение концентрации в плазме крови альдостерона

-: высокий уровень в моче 5-оксииндолуксусной кислоты

-: низкий уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам, и их концентрации в моче

-: отсутствие гипотензивного эффекта -адреноблокаторов

I: ТЗ 1115 Тема 2-22-0

S: Гормоном с высокой прессорной активностью является:

-: кальцитонин

+: адреналин

-: инсулин

-: альдостерон

-: пролактин

I: ТЗ 1116 Тема 2-22-0

S: В пульмонологической практике препаратами, вызывающими развитие артериальной гипертензии, являются:

-: пенициллины

-: бронхолитики

-: кромогликат натрия

+: препараты из солодки

I: ТЗ 1117 Тема 2-22-0

S: При лечении хронических артритов развитие артериальной гипертензии может вызвать:

-: кризанол

-: делагил

-: аспирин

-: ибупрофен

+: гидрокортизон

I: ТЗ 1118 Тема 2-22-0

S: Эндокринная гипертензия у женщин может быть следствием приема:

+: эстрогена

-: бромкриптина

-: нон-овлона

-: прогестерона

I: ТЗ 1119 Тема 2-22-0

S: Основными недостатками гипотензивной терапии -адреноблокатором празозином является:

+: рефлекторная тахикардия

-: брадикардия

-: нарушение обмена калия

-: дислипопротеидемия

-: ортостатическая гипотензия

I: ТЗ 1120 Тема 2-22-0

S: Положительным эффектом антагонистов кальциевых каналов, кроме гипотензивного, является:

+: коронаролитический

-: снижение уровня мочевой кислоты в крови

-: диуретический

I: ТЗ 1121 Тема 2-22-0

S: Длительность гипотензивной терапии при эссенциальной гипертензии определяется:

-: наличием сосудистых осложнений

-: состоянием органов, регулирующих артериальное давление

+: устранением патогенетических механизмов гипертензии

I: ТЗ 1122 Тема 2-22-0

S: Какой из перечисленных гипотензивных препаратом может вызвать гемолитическую анемию при длительном приеме

-: клонидин

-: резерпин

-: празозин

+: метилдопа

I: ТЗ 1123 Тема 2-22-0

S: Какой из гипотензивных препаратов даже в умеренных дозах может вызвать лекарственный люпус-синдром

-: клонидин

-: метилдопа

-: резерпин

+: гидралазин

-: празозин

I: ТЗ 1124 Тема 2-22-0

S: Какой из гипотензивных препаратов при длительном применении может вызвать депрессию

+: резерпин

-: гидралазин

-: празозин

I: ТЗ 1125 Тема 2-22-0

S: Какие цифры артериального давления у взрослых принимаются за границу нормы

+: систолическое давление равно или ниже 140 мм рт ст, а диастолическое - равно или ниже 90 мм рт ст

-: систолическое давление ниже 140 мм рт ст, а диастолическое ниже 90 мм рт ст

-: систолическое давление ниже 150 мм рт ст, а диастолическое давление равно 90 мм рт ст

I: ТЗ 1126 Тема 2-22-0

S: Выбирите наиболее значимые факторы риска развития артериальной гипертензии:

-: избыточная масса тела

-: потребление алкогольных напитков

-: избыточное потребление белка

+: уровень ежегодного потребления поваренной соли

I: ТЗ 1127 Тема 2-22-0

S: Перечислите признаки ЭКГ, наиболее характерные для больных гипертонической болезнью:

-: остроконечный зубец Р в отведениях II, III

+: гипертрофия левого желудочка

-: блокада правой ножки пучка Гиса

-: уширенный двугорбый зубец Р в отведениях I, II

I: ТЗ 1128 Тема 2-22-0

S: Какие изменения в анализе мочи характерны для больных гипертонической болезнью

+: снижение удельного веса

-: лейкоцитурия

-: микрогематурия

-: повышение удельного веса

I: ТЗ 1259 Тема 2-22-0

S: У больного уровень артериального давления без гипотензивной терапии не снижается ниже 180/100 мм рт.ст. Имеется изменение сосудов глазного дна типа Салюс II. Индекс гипертрофии миокарда Соколова составляет 48 мм. Какой стадии по классификации ВОЗ соответствует данное заболевание

-: I стадия

+: II стадия

-: III стадия

-: пограничная гипертензия

I: ТЗ 1260 Тема 2-22-0

S: Пациент по поводу артериальной гипертензии систоло-диастолического типа обследовался в стационаре. Обнаружены гиперкальциемия, кальциурия, конкременты в обеих почечных лоханках Исследование гормонов не проводилось. Какова возможная причина гипертензии

-: гипертоническая болезнь

-: коарктация аорты

-: альдостерома надпочечников

-: гипертиреоз

+: гиперпаратиреоз

I: ТЗ 1261 Тема 2-22-0

S: Больной страдает сахарным диабетом II типа 3 года. Около года регистрируются цифры АД выше 200/120 мм ртст. Уровень альбумина в моче соответствует микропротеинурии (не выше 150 мг/л) Каковы наиболее вероятные причины гипертензии

-: хронический гломерулонефрит

-: хронический пиелонефрит

+: синдром Киммельстиль-Вильсона

-: эссенциальная гипертензия

-: стеноз почечной артерии

I: ТЗ 1262 Тема 2-22-0

S: По поводу изолированной систолической гипертензии с максимумом АД 200/90 мм ртст пациент 22 лет был обследован в поликлинике. Пульсация артерий стоп снижена, АД на ногах не измерялась. На флюорографии грудной клетки изменения, напоминающие узурацию нижней поверхности ребер. Какова причина гипертензии?

-: гипертоническая болезнь

-: стеноз сонной артерии

-: гипертиреоз

-: эссенциальная гипертензия

+: коарктация аорты

I: ТЗ 1263 Тема 2-22-0

S: Женщина 32 лет обследована в стационаре по поводу болей в сердце, сердцебиения, тахикардии до 130 ударов в мин, поставлен диагноз: нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу. Максимальное АД 160/80 мм рт.ст. Исследование гормонов не проводилось. Возможная причина нарушений функции сердечно-сосудистой системы:

-: пролактин-синтезирующая аденома гипофиза

-: миокардит

-: феохромоцитома

+: гипертиреоз

-: кортикостерома надпочечников

I: ТЗ 1264 Тема 2-22-0

S: Пациент 18 лет с девятилетнего возраста страдает артериальной гипертензией с привычными цифрами 160/100 мм рт.ст. Аускультативных признаков стеноза почечной артерии нет. При ренорадиографии отмечено резкое удлинение секреторной фазы правой почкой. Наиболее вероятный механизм гипертензии:

-: гипертоническая болезнь

-: эссенциальная гипертензия

-: атеросклеротический стеноз почечной артерии

-: тромбоз почечной артерии

+: фиброваскулярная дисплазия почечной артерии

I: ТЗ 1265 Тема 2-22-0

S: У больного уровень АД на руках различается на 50 мм рт.ст. Два года назад лечился по поводу тонзилогенного сепсиса. При исследовании выявляются шумы на бедренных и правой сонной артериях. С какой нозологией, скорее всего, связана асимметрия давления?

-: коарктация аорты

-: стеноз правой сонной артерии атеросклеротического генеза

-: узелковый периартериит

+: неспецифический аортоартериит

-: синдром Марфана

I: ТЗ 1285 Тема 2-22-0

S: Какая патология ассоциирована с диастолической гипертензией?

-: тяжелая анемия

-: тиреотоксикоз

+: коарктация аорты

-: бери-бери

-: системные артериовенозные фистулы

I: ТЗ 1293 Тема 2-22-0

S: Ведущий критерий диагностики гипертонического криза II типа:

-: уровень АД

-: длительность заболевания

+: очаговая неврологическая симптоматика

-: тахикардия

-: экстрасистолия

I: ТЗ 1294 Тема 2-22-0

S: Фактор риска развития гипертонической болезни:

-: атеросклероз

-: сахарный диабет

+: отягощенная наследственность

-: стрептококковая инфекция

-: нарушение белкового обмена

I: ТЗ 339 Тема 7-0-0

S: 076.К группе риска заболеваемости гипертонической болезнью относят все перечисленное, кроме

-: наследственного предрасположения

-: избыточного потребления соли

+: язвенной болезни

-: избыточного веса

-: низкой физической активности, хронического стресса

I: ТЗ 341 Тема 7-0-0

S: 078.Конечным итогом мембранных нарушений при гипертонической болезни является перегрузка клеток

-: К+

+: Са++

-: Mg++

-: всем перечисленным

I: ТЗ 344 Тема 7-0-0

S: 081.Уровень артериального давления определяется

-: работой сердца (минутным объемом)

-: периферическим сопротивлением

+: обоими факторами

I: ТЗ 346 Тема 7-0-0

S: 083.По содержанию ренина выделяют формы артериальной гипертензии

-: норморениновую

-: гипорениновую

-: гиперрениновую

+: все перечисленные

I: ТЗ 347 Тема 7-0-0

S: 084.Объем-зависимая форма гипертонической болезни характеризуется содержанием ренина

-: высоким

-: нормальным

+: низким

I: ТЗ 348 Тема 7-0-0

S: 085.Для гиперкинетического клинико-патогенетического варианта гипертонической болезни характерно

-: повышение периферического сопротивления

+: увеличение работы сердца

-: задержка соли и воды

I: ТЗ 349 Тема 7-0-0

S: 086.Для вазоспастического клинико-патогенетического варианта гипертонической болезни характерно

+: высокое периферическое сопротивление

-: увеличение работы сердца

-: понижение эластичности восходящей части аорты

I: ТЗ 352 Тема 7-0-0

S: 089.Для гиперкинетического варианта гипертонической болезни характерно все перечисленное, кроме

-: тахикардии

-: усиления I тона на верхушке сердца

+: высокого диастолического давления

-: высокого минутного объема крови

-: лабильности АД

I: ТЗ 353 Тема 7-0-0

S: 090.Стабильность АД, гипертрофия левого желудочка, ретинопатия, низкий удельный вес мочи характерны для стадии гипертонической болезни

-: I

-: II

+: III

I: ТЗ 355 Тема 7-0-0

S: 092.Для синдрома Кона характерно все перечисленное, кроме

-: гипокалиемии

+: гиперренинемии

-: гипокалиемического алкалоза

-: судорожного синдрома

-: высокого содержания альдостерона в крови

I: ТЗ 358 Тема 7-0-0

S: 095.В дифференциальной диагностике болезни Иценко - Кушинга и синдрома Иценко - Кушинга (кортикостеромы надпочечников) решающее значение имеет

-: рентгенография черепа

-: УЗИ надпочечников

-: исследование содержания кортизола в крови

+: проба с дексаметазоном

-: проба с верошпироном

I: ТЗ 359 Тема 7-0-0

S: 096.Развитию геморрагических инсультов при гипертонической болезни способствует все перечисленное, кроме

-: гипертонических кризов

-: аневризматических изменений сосудов

+: усиления свертывающей активности крови

-: приобретения АГ злокачественного характера и стабилизации высокого АД

I: ТЗ 360 Тема 7-0-0

S: 097.Развитию ишемических инсультов при гипертонической болезни способствуют

-: ишемический гипертонический криз

-: нарушение тромборезистентности сосудов

-: применение медикаментов, вызывающих слишком быстрое снижение АД в период гипертонического криза

-: атеросклероз

+: все перечисленное

I: ТЗ 361 Тема 7-0-0

S: 098.При ангиогипотоническом варианте гипертонического криза наблюдается дистония следующих сосудов головного мозга

-: артериол и артерий

+: вен

I: ТЗ 363 Тема 7-0-0

S: 100.Клиническими особенностями церебрального ишемического гипертонического криза являются все перечисленные, кроме

-: высокого АД

-: диффузной головной боли

-: микроочаговых неврологических нарушений

-: сохранения в начале криза деловой активности

+: быстрого положительного эффекта мочегонных

I: ТЗ 364 Тема 7-0-0

S: 131.Выбор препарата для лечения гипертонической болезни (ГБ) всегда сложен. Наиболее правильным принципом подбора является

-: учет стадии ГБ и степени повышения АД

+: учет клинико-патофизиологического варианта ГБ (причин повышения АД и ее выраженности в каждом конкретном случае)

-: ступенчатый подбор назначения монотерапии во всех случаях ГБ

-: острые лекарственные пробы

-: ориентировка на возраст больных

I: ТЗ 366 Тема 7-0-0

S: 138.Причинами вазоренальной гипертензии могут быть

-: атеросклеротические поражения с тромбозом почечной артерии

-: эмболия почечной артерии

-: неспецифический аортоартериит с вазоренальным синдромом

+: все перечисленные

I: ТЗ 367 Тема 7-0-0

S: 139.У больных с феохромоцитомой могут выявляться все перечисленные симптомы, кроме

+: гипогликемии

-: гипертонических кризов

-: злокачественной артериальной гипертензии

-: выраженных изменений глазного дна

I: ТЗ 368 Тема 7-0-0

S: 140.Для гипертонических кризов при феохромоцитоме характерно

-: головная боль

-: боль в сердце, сердцебиение

-: тошнота, рвота

-: гипергликемия

+: все перечисленное

I: ТЗ 179 Тема 4-0-0

S: 068.Наиболее характерным рентгенологическим признаком коарктации аорты является

-: аортальная конфигурация сердца

+: узурация ребер

-: расширение и удлинение аорты

-: узость восходящей части грудной аорты

I: ТЗ 180 Тема 4-0-0

S: 069.Для коарктации аорты характерно

-: повышение системного артериального давления

-: повышение артериального давления только на нижних конечностях

+: повышение артериального давления только на верхних конечностях

-: все перечисленное неверно

I: ТЗ 1134 Тема 2-22-0

S: К какой форме стенокардии относятся боли, возникающие у людей при умственной работе или при длительном сидячем положении?

+: напряжения

-: покоя

-: вариантной

-: напряжения и покоя

I: ТЗ 1135 Тема 2-22-0

S: Какие из перечисленных механизмов гипоксии миокарда имеют место при ИБС

-: артериальная гипоксемия

+: недостаточное поступление кислорода

-: снижение утилизации кислорода

I: ТЗ 1136 Тема 2-22-0

S: Какие из указанных изменений ЭКГ характерны для стенокардии

-: патологический зубец Q

+: депрессии сегмента ST

-: появление отрицательного зубца Т

-: преходящая блокада ножек пучка Гиса

I: ТЗ 1137 Тема 2-22-0

S: Какое заболевание желудочно-кишечного тракта дает клинику стенокардии

-: заболевания пищевода

+: диафрагмальная грыжа

-: язвенная болезнь желудка

-: хронический колит

-: острый панкреатит

I: ТЗ 1138 Тема 2-22-0

S: Какие признаки позволяют диагностировать левостороннюю межреберную невралгию

+: резкая боль при надавливании в межреберных промежутках

-: ослабление болей на вдохе

-: положительный эффект после приема нитроглицерина

I: ТЗ 1139 Тема 2-22-0

S: Каков механизм действия нитратов при стенокардии

-: увеличение диастолического объема желудочков сердца

+: улучшение кровообращения в субэндокардиальных слоях миокарда

-: увеличение внешней работы сердца

I: ТЗ 1140 Тема 2-22-0

S: При каких патологических состояниях гипоксия миокарда обусловлена нарушением биохимических процессов в миокарде

-: гипонатриемия

+: гипокалиемия

-: гипокальциемия

I: ТЗ 1141 Тема 2-22-0

S: Для ангиоспастической стенокардии характерно:

+: подъем ST в период болей

-: появление отрицательного зубца Т в период боли

I: ТЗ 1142 Тема 2-22-0

S: Какие признаки при стенокардии напряжения дают основания заподозрить возникновение инфаркта миокарда

-: длительность боли более 15 мин

-: появление страха смерти

-: падение АД

-: боль сильнее таковой во время предыдущих приступов

+: все перечисленное

I: ТЗ 1143 Тема 2-22-0

S: Каков механизм действия бета-адреноблокаторов

-: уменьшение венозного возврата

-: увеличение сердечного выброса

+: снижение воздействия эндогенных катехоламинов

I: ТЗ 1144 Тема 2-22-0

S: Назовите наиболее эффективные из перечисленных ниже лекарственных средств, применяемых при купирования приступа стенокардии:

+: нитраты

-: антагонисты кальция

-: антикоагулянты

-: антиоксиданты

-: бета-блокаторы

I: ТЗ 1145 Тема 2-22-0

S: Что является показанием для назначения дезагрегантов при стенокардии:

-: гипокоагуляция

+: повышение агрегации тромбоцитов

-: снижение агрегации тромбоцитов

I: ТЗ 1146 Тема 2-22-0

S: Назовите критерии положительной пробы с дозированной физической нагрузкой:

-: одышка

-: усталость

+: подъем сегмента ST на 2 мм

I: ТЗ 1148 Тема 2-22-0

S: Признаками нестабильной стенокардии являются:

+: изменение длительности и интенсивности болевых приступов

-: нарушение ритма и проводимости

-: снижение АД без гипотензивной терапии

-: появление патологического зубца Q на ЭКГ

I: ТЗ 1149 Тема 2-22-0

S: Признаками стабильной стенокардии высокого функционального класса являются:

-: изменение фракции выброса

-: ЭКГ-признаки повреждения миокарда в боковой стенке

-: повышение уровня изоэнзимов ЛДГ и КФК в плазме

+: снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле менее 50 Вт

-: снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле ниже 120 Вт

I: ТЗ 1150 Тема 2-22-0

S: ЭКГ-признаками стенокардии и коронарного атеросклероза являются:

-: удлинение интервала QT

-: удлинение интервала PQ

-: зубец Q с амплитудой больше трети Р и длительностью более 0,03 с

+: изменения конечной части желудочкового комплекса и зубца Т

-: застывший подъем сегмента ST выше 2 мм от изолинии

I: ТЗ 1151 Тема 2-22-0

S: Нестабильная стенокардия прогностически неблагоприятна в плане:

+: развития инфаркта миокарда

-: тромбоэмболии мозговых сосудов

-: развития фатальных нарушений ритма сердца

-: развития легочной гипертензии

-: развития венозной недостаточности

I: ТЗ 1152 Тема 2-22-0

S: Какие факторы способствуют развитию приступа стенокардии

-: катехоламиновый спазм коронарных артерий

-: гиперагрегация тромбоцитов

-: повышение внутриполостного давления в левом желудочке

-: пароксизмы тахиаритмии

+: правильно все

I: ТЗ 1153 Тема 2-22-0

S: Причинами вариантной стенокардии (типа Принцметала) являются:

-: поражение мелких сосудов коронарных артерий

+: спазм крупной коронарной артерии

-: спазм мелких сосудов коронарной артерии

-: тромбоз коронарной артерии

I: ТЗ 1154 Тема 2-22-0

S: Проба с атропином применяется у больных со следующими целями:

-: для диагностики имеющихся нарушений атриовентрикулярной проводимости

-: для оценки класса коронарной недостаточности

-: для выявления нарушений реологических свойств крови

+: для выявления скрытой коронарной недостаточности

-: для диагностики синдрома слабости синусового узла

I: ТЗ 1155 Тема 2-22-0

S: Наиболее тяжелое течение стенокардии наблюдается у больных со следующими поражениями:

+: стенозом основного ствола левой коронарной артерии

-: проксимальным поражением задней коронарной артерии

-: дистальным поражением огибающей артерии

-: проксимальным поражением огибающей артерии

-: при сочетании проксимального сужения левой и огибающей артерий

I: ТЗ 1156 Тема 2-22-0

S: Пороговой частотой пульса по критериям ВОЗ для возрастной группы 40-59 лет является:

-: 170 в мин

-: 175 в мин

-: 180 в мин

+: 140 в мин

-: менее 120 в мин

I: ТЗ 1157 Тема 2-22-0

S: Предельной реакцией АД при проведении велоэргометрической пробы у больных со стенокардией является:

-: повышение АД до 160 мм ртст

-: повышение АД до 170 мм ртст

-: повышение АД до 180 мм ртст

-: повышение АД до 200 мм ртст

+: повышение АД до 220 мм ртст

I: ТЗ 1158 Тема 2-22-0

S: Синдром <обкрадывания> у больных со стенокардией развивается при использовании следующих групп препаратов:

-: тринитраты

-: мононитраты

-: динитраты

-: -адреноблокаторы

+: вазодилататоры

I: ТЗ 1159 Тема 2-22-0

S: Эффективность антиангинального действия тринитратов у больных стенокардией снижается в результате таких причин, как:

+: снижение числа рецепторов к нитратам в миоцитах

-: интенсификация образования свободных радикалов

-: повышение агрегации тромбоцитов

-: снижение уровня эндотелий-релаксирующего фактора

I: ТЗ 1161 Тема 2-22-0

S: Антиангинальным и противоартимическим действием при стенокардии обладают такие препараты, как:

-: дипиридамол

+: метопролол

-: молсидомин

-: нитроглицерин

I: ТЗ 1162 Тема 2-22-0

S: Антиангинальное действие у больных стенокардией за счет торможения агрегации или дезагрегации тромбоцитов вызывают:

+: дипиридамол

-: гепарин

-: фенилин

-: стрептодеказа

-: корватон

I: ТЗ 1163 Тема 2-22-0

S: При локальном стенозе крупной коронарной артерии оптимальным методом лечения стенокардии является:

-: консервативная терапия коронаролитическими препаратами

+: транслюминальная ангиопластика коронарных артерий

-: разрушение атероматозной бляшки режущим баллоном

-: операция аорто-коронарного шунтирования

-: пересадка сердца

I: ТЗ 1164 Тема 2-22-0

S: Какие из указанных изменений на ЭКГ характерны для инфаркта миокарда

+: патологический зубец Q

-: конкордантный подъем сегмента ST

-: низкий вольтаж зубца Р в стандартных отведениях

I: ТЗ 1165 Тема 2-22-0

S: Повышение какие сывороточных ферментов наблюдается в первые 6-12 часов инфаркта миокарда

+: креатинфосфокиназа

-: лактатдегидрогеназа

-: аминотрансферазы

-: щелочная фосфатаза

I: ТЗ 1166 Тема 2-22-0

S: Какие эхокардиграфические признаки характерны для инфаркта миокарда

-: диффузный гиперкинез

-: диффузный гипокинез

+: локальный гипокинез

-: локальный гиперкинез

I: ТЗ 1167 Тема 2-22-0

S: Какое лечение показано в первые 6 часов инфаркта миокарда

+: тромболитическая терапия

-: дигитализация

-: терапия антагонистами кальция

I: ТЗ 1168 Тема 2-22-0

S: Какие осложнения возможны при проведении тромболитической терапии в остром периоде инфаркта миокарда

-: гипотензия

-: анафилактический шок

-: геморрагический шок

-: гематурия

+: все перечисленное

I: ТЗ 1222 Тема 2-22-0

S: Решающее значение в дифференциальной диагностике между ИБС и дилатационной кардиомиопатией имеет:

-: возраст и пол больного

-: высокий уровень липидов в плазме

-: эхокардиография

+: коронарография

I: ТЗ 1257 Тема 2-22-0

S: Больной 50 лет поступил в клинику с диагнозом распространенный передний инфаркт миокарда. После двух суток лечения в блоке интенсивной терапии стал жаловаться на чувство нехватки воздуха, сухой кашель. При обследовании выявлен систолический шум на верхушке и в точке Боткина, ранее не выслушивающиеся. Предположительный диагноз:

-: тромбоэмболия легочной артерии

-: крупозная пневмония

-: постинфарктный перикардит

+: отрыв сосочковой мышцы

-: синдром Дресслера

I: ТЗ 1258 Тема 2-22-0

S: Больной 48 лет поступил в клинику с диагнозом задний инфаркт миокарда. На третьи сутки внезапно стала нарастать одышка, появились боли в правом подреберье, отеки на ногах, бледность кожи, акроцианоз, в легких хрипов нет, ЧД=24 в мин. Тоны сердца глухие, ритмичные, выслушивается пансистолический шум по парастернальной линии, определяется систолическое дрожание, ЧСС=96 в мин АД=100/60 мм рт.ст., печень увеличена на 6 см. Предположительный диагноз:

-: ревматический порок сердца

-: пролапс митрального клапана

+: разрыв межжелудочковой перегородки

-: отек легких

-: тромбоэмболия легочной артерии

I: ТЗ 1284 Тема 2-22-0

S: Через 6 часов после начала болей при остром инфаркте миокарда может быть повышен уровень:

+: креатинфосфокиназы

-: лактатдегидрогеназы

-: аспартатаминотрансферазы

-: альдолазы

-: альфа-гидроксибутиратдегидрогеназы

I: ТЗ 1286 Тема 2-22-0

S: Факторами риска ИБС являются:

-: артериальная гипертензия

-: курение

-: сахарный диабет

-: ожирение

+: все перечисленное

I: ТЗ 1287 Тема 2-22-0

S: Эквивалентом стенокардии может служить следующий симптом:

+: изжога при быстрой ходьбе

-: головокружение при переходе в ортостаз

-: повышение АД при физической нагрузке

-: колющие боли в сердце при наклонах туловища

I: ТЗ 1289 Тема 2-22-0

S: Длительность острейшего периода инфаркта миокарда:

-: до 6 часов

+: до двух часов

-: до 30 минут

-: до 12 часов

-: до 24 часов

I: ТЗ 1290 Тема 2-22-0

S: Длительность острого периода инфаркта миокарда:

-: до двух часов

-: до 1 месяца

+: до 10 дней

-: до двух дней

-: до 18 дней

I: ТЗ 1291 Тема 2-22-0

S: Для болевого синдрома при инфаркте миокарда характерно:

-: локализация за грудиной

-: длительность боли более 30 минут

-: иррадиация в левую ключицу, плечо, шею

-: сжимающе-давящий характер

+: все перечисленное

I: ТЗ 103 Тема 3-0-0

S: 028.Эндокардиальная стимуляция желудочков у больных инфарктом миокарда показана

-: при инфаркте передней стенки с блокадой правой ножки пучка Гиса

+: при полной атриовентрикулярной блокаде

-: при инфаркте задней стенки с атриовентрикулярной блокадой I степени без признаков недостаточности кровообращения

-: при атриовентрикулярной тахикардии

-: при атриовентрикулярной блокаде II степени, I типа по Мобитцу

I: ТЗ 151 Тема 3-0-0

S: 077. Какое из осложнений инфаркта миокарда является самым частым, ранним и самым опасным?

-: кардиогенный шок;

-: отек легких;

+: фибрилляция желудочков;

-: разрыв сердца;

-: асистолия.

I: ТЗ 154 Тема 3-0-0

S: 138. У больного с ИБС - острым трансмуральным переднеперегородочным инфарктом миокарда возникли частые желудочковые экстрасистолы. Какой из перечисленных препаратов необходимо ему ввести?

-: строфантин;

+: лидокаин;

-: обзидан;

-: финоптин;

-: дигоксин.

I: ТЗ 155 Тема 3-0-0

S: 139. У больного и ИБС:острый трансмуральный переднеперегородочный инфаркт миокарда, развилась фибрилляция желудочков. Ваша тактика:

-: ввести строфантин;

+: произвести кардиоверсию;

-: ввести обзидан;

-: ввести кордарон.

I: ТЗ 156 Тема 3-0-0

S: 140. У больного ИБС:постинфарктный кардиосклероз. Выявлен синдром слабости синусового узла, последние 2 недели ежедневно возникают приступы мерцательной тахиаритмии, отмечаются эпизоды брадикардии, сопровождающиемя головокружениями. Ваша тактика:

-: назначить хинидин;

-: назначить новокаинамид;

+: провести имплантацию постоянного искусственного водителя ритма;

-: назначить дигоксин;

-: провести временную кардиостимуляцию.

I: ТЗ 157 Тема 3-0-0

S: 144. Больной 45 лет поступил в клинику с симптоматикой острого переднеперегородочного инфартка миокарда. Через 10 часов почувствовал замирание в работе сердца, усилилась слабость, появилось головокружение. На ЭКГ - синусовый ритм, ЧСС=78 уд/мин, периодически появляются по 2-3 широких желудочковых комплекса длительностью более 0,18 сек, неправильной полиморфной формы, после которых имеется полная компенсаторная пауза. Какое осложнение инфаркта миокарда имеет место?

-: полная атриовентрикулярная блокада;

-: желудочковая тахикардия;

-: узловая экстрасистолия;

-: суправентрикулярная тахикардия;

+: желудочковая экстрасистолия.

I: ТЗ 158 Тема 3-0-0

S: 145. Больной 68 лет госпитализирован с диагнозом острый задний инфаркт миокарда. Во время осмотра потерял сознание, покрылся холодным потом. Состояние тяжелое, кожа бледная, холодная. тоны сердца - глухие, ритмичные. ЧСС=180 в мин. АД=80/40 мм рт.ст. Пульс слабого наполнения. На ЭКГ - широкие желудочковые комплексы по 0,18 сек, неправильной формы. Какое осложнение инфаркта миокарды имеет место?

-: фибрилляция желудочков;

-: желудочковая экстрасистолия;

-: узловая тахикардия;

-: частичная атриовентрикулярная блокада;

+: желудочковая тахикардия.

I: ТЗ 159 Тема 3-0-0

S: 146. Больная 55 лет поступила в клинику по СМП с жалобами на боли за грудиной, не купирующиеся приемом нитроглицерина. Во время осмотра внезапно потеряла сознание, захрипела, отмечались тонические судороги, дыхание отсутствует, пульс не определяется. На ЭКГ - волнообразная кривая. Реокмендуемая терапия:

-: введение норадреналина;

-: введение адреналина и хлористого кальция внутрисердечно;

+: электроимпульсная терапия;

-: эндокардиальная электростимуляция;

-: непрямой массаж сердца.

I: ТЗ 11 Тема 2-0-0

S: 001.Решающим в диагностике хронических форм ишемической болезни сердца является

-: аускультация сердца

+: анамнез

-: наличие блокады правой ножки пучка Гиса

-: ЭКГ, произведенная в покое

-: недостаточность кровообращения

I: ТЗ 12 Тема 2-0-0

S: 002.Патогномоничным для стенокардии является

-: загрудинная боль при физической нагрузке без изменений ЭКГ

-: желудочковая экстрасистолия после нагрузки

+: загрудинная боль и депрессия на ЭКГ сегмента S-T на 1 мм и более

-: подъем сегмента S-T менее, чем на 1 мм

-: увеличение зубца Q в III стандартном и аVF отведениях

I: ТЗ 13 Тема 2-0-0

S: 003.Достоверным критерием ишемии миокарда при выполнении велоэргометрической пробы считается

-: депрессия точки "j" более, чем на 2 мм

-: депрессии сегмента S-T во всех отведениях менее, чем на 1 мм

-: подъем сегмента S-T на 0.5 мм

-: инверсия зубца Т

+: депрессия сегмента S-T на 2 мм и более

I: ТЗ 14 Тема 2-0-0

S: 005.К ранним осложнениям инфаркта миокарда относятся

-: отек легких

-: остановка кровообращения

-: разрыв миокарда

-: блокада ножек пучка Гиса

+: все перечисленные осложнения

I: ТЗ 15 Тема 2-0-0

S: 007.Длительное обездвиживание больного с инфарктом миокарда может привести

-: к брадикардии

-: к артериальной гипертензии

+: к тромбоэмболическим осложнениям

-: к сердечной недостаточности

-: к снижению систолического объема сердца

I: ТЗ 16 Тема 2-0-0

S: 008.Реабилитацию больных с инфарктом миокарда неосложненного течения следует начинать

+: с первых суток от возникновения инфаркта

-: в первой недели от возникновения инфаркта

-: в третьей недели от возникновения инфаркта

-: с четвертой недели от возникновения инфаркта

-: с шестой недели от возникновения инфаркта

I: ТЗ 18 Тема 2-0-0

S: 010.У больного, перенесшего острый инфаркт миокарда, появились боли в грудной клетке, лихорадка, шум трения перикарда, увеличение СОЭ, динамика изменений ЭКГ при этом без особенностей. Ваш диагноз

-: распространение зоны поражения миокарда

-: идиопатический перикардит

+: постинфарктный синдром (синдром Дресслера)

-: разрыв миокарда

-: разрыв сердечных хорд

I: ТЗ 20 Тема 2-0-0

S: 012.Самым ранним электрокардиографическим признаком трансмурального инфаркта миокарда является

-: изменение комплекса QRS

-: инверсия зубца Т

-: нарушение сердечного ритма

+: подъем сегмента ST

-: появление зубца Q