Карта логопедического обследования безречевого ребенка

Сенсорная алалия.

Данная форма мене описана в специальной литературе, т.к. ее трудно диагностировать и она встречается не так часто, как моторная алалия.

Тругот и Кайданова занимались изучением сенсорной алалии. Их определение данной проблемы таково – это такое нарушение речи, при котором не формируется восприятие речи; вызвано поражением центральных отделов коры головного мозга (локальные поражения), которое приводит к нарушению фонематического слуха.

При исследовании у таких детей состоянии я физического слуха выявлено, что у 1/3 имеется снижение восприятия высоких частот. Данное снижение физического слуха не может препятствовать овладению звучащей речью.

Фонематический слух страдает в различной степени:

- тяжелая степень – ребенок не реагирует на звучащую речь, так как она не является для него сигналом; первоначально производит впечатление ребенка со сниженным слухом , что является диагностическим моментом – следует провести тщательное исследование состояния физического слуха у данного ребенка для исключения нарушения слуха.

Дифференциальные методы диагностики сенсорной алалии и снижения слуха разработаны очень плохо, однако имеются практические наблюдения:

- при сенсорной алалии голос звонкий, модулированный, полетный, при снижении слуха голос «ватный», глухой, немодулированный;

- при сенсорной алалии отмечается неравномерность слухового восприятия (восприятии неречевых шумов) в течении дня;

- при сенсорной алалии отмечается явление гипераккузии – восприимчивость к громким звукам, вплоть до болезненных ощущений, такой ребенок не сможет учиться в спецшколе для глухих или слабослышащих детей, так при использовании звукоусиливающей аппаратуры будет испытывать дискомфорт.

- специфическое накопление словаря при сенсорной алалии: сенсорный алалик за 2 месяца пребывания в стационаре накапливает 4-6, максимум 12 слов, могут эти слова и теряться вследствие амнезии, если не закреплены в собственной речи;

- при сенсорной алалии поражены центральный отделы слухового анализатора, а при снижении слуха – периферические;

- отмечается так же такая форма как сенсорная тугоухость – снижение физического и фонематического слуха.

- средняя степень – ребенок реагирует на речь, как на специфический раздражитель, например, поворотом голов в сторону говорящего, распознает обиходные слова; трудности проявляются, когда ребенок оказывается в ситуации не диалогического, а монологического общения, когда невозможно опираться при понимании речи на жесты и мимику собеседника, так же такой ребенок испытывает затруднения, когда слова похожи по звуковому абрису (например, кошка – окошко – лукошко), когда речь произносится в быстром темпе (в этом случае из-за общей замедленности всех процессов он не успевает декодировать ее); у такого ребенка отмечаются особенности экспрессивной речи – эхолалии (основаны на имитативной способности ребенка); логорея – в ней присутствуют, собранный в речи окружающих кусочки фраз, отдельные слова или их части.

- легкая степень - не дифференцируются фонетические слова-паронимы (это отражается на письме), затрудняются при расшифровке грамматических форм слова.

Работы по проблеме:

В.К. Орфинская «Дифференциальные методы логопедической работы при разных формах алалии и афазии» и Т.П. Горюнова сборник «Нарушение речи у дошкольников».

Основные разделы перспективного плана при работе с сенсорными алаликами.

Следует отметить, что такие дети обычно попадают в стационар после длительного пребывания дома.

1. адаптационный этап (ребенок привыкает к новым условиям, новым голосам; логопед много общается с таким ребенком);
2. развитие слухового внимания на ограниченном лексическом материале (научить ребенка узнавать по слову предмет, становит связь слова и предмета);
3. развитие слухового восприятия (научить ребенка определять направление шума (используются музыкальные игрушки); опознавание предмета по характерному для него шуму (бытовые предметы, музыкальные игрушки);
4. работа над семантикой слова
   научить соотносить слово с нужным предметом (так как ребенок плохо понимает инструкцию, то его уже с 4-х лет начинают обучать грамоте, но основании знания которой, в частности, глобального чтения, и строится вся работа, в том числе и словарная), постепенно слова, которые ребенок в состоянии прочитать, включаются в контекст, в словосочетания, короткие предложения; сложность заключается в том, что сенсорный алалик может сейчас показать предмет на предъявленное слово, а через минуту не сделать этого; наличие способности к повторению, к эхолалии, можно использовать для отраженного повторения фраз
   на речевым фонематическим слухом мы будем работать в последнюю очередь
   
   
   таким образом, при работе с сенсорным алаликом мы в любом случае будем пользоваться метолом обходного пути.

Карта логопедического обследования безречевого ребенка

Подготовительная часть: Сбор анамнеза (анкетирование родителей).

Основная часть:

- Понимание речи (состояние импрессивной речи, слуховое внимание, фонематическое восприятие).