Ноотропы (метаболические психостимуляторы)
- Средства, которые улучшают обменные процессы в клетках головного мозга, кровоснабжение головного мозга, энергетические процессы и при этом улучшают мыслительную деятельность, память, стимулируют познавательную функцию, обучение, концентрируют внимание, повышают устойчивость ЦНС к гипоксии и токсическому воздействию.
1. Производные пиролидона: Пирацетам (ноотропил, пиранам)
Этирацетам
Оксирацетам
2. Производные ГАМК: Аминалон (гаммалон)
Пантогам
Фенибут
Пикамилон
Натрия оксибутират
Баклофен (лиоресал)
3. Производные пиридоксина (Вит В6): Перитинол (перидитол, энцефабол)
Гутимин
4. Средства, способствующие синтезу биологически активных веществ:
а) производные диэтиламиноэтанола:
меклофенаксата гидрохлорид (ацефен, церутил, центрофеноксил)
Б) кислота ацетиламиноянтарная
когитум
в)аминоуксусная кислота – глицин
5. Цереброваскулярные средства: Ницерголин (сермион)
Винпоцетин (кавинтон)
Циннаризин ( стугерон)
Оксибрал (винкапан)
Вазобрал
6. Антиоксиданты: Инстенон
7. Разные вещества с компонентом ноотропного действия:
Этимизол
Оротовая кислота
Либекар
Жень-шень
Лимонник
8. Новые препараты: Нооглютил
Кортексин
Мексидол
Никоморфолин
Цитиколин (рекогнан)
9. Окситоцин
Вазопрессин
Меланостатин
Антидепрессанты
- средства которые устраняют состояние депрессии
Клиническая классификация ( по типу действия)
Антидепрессанты с седативным компонентом действия
Тимолептики
1. Амитриптилина гидрохлорид
2. Амитриптилина малеат
3. Амиксид( амитриптилин+клозепид)
4. Триацетамин (темпидон)
5. Азафен
6. Нортриптилин
7. Мапротилина гидрохлорид (ладиомил, людиомил)
8. Флуоксетина гидрохлорид (прозак)
С психостимулирующим компонентом действия Тимеретики
1. Ниаламид (нуредал)
2. Моклобемид (Аурорикс)
3. Бефол
4. Тетриндол
5. Коаксил (тианептин)
Антидепрессанты широкого спектра действия
Оказывают регулирующее влияние на ЦНС
1. Имизин (Мелипрамин)
2. Тримипрамин (Герфонал,сурмонтил)
3. Пиразидол
Классификация по механизму действия
Ингибиторы нейронального захвата
(блокаторы обратного захвата) –блокируют обратный захват нейромедиаторов (норадреналина, дофамина, серотанина), при этом медиаторы накапливаются в ткани мозга и снимают депрессию.
Неселективные Селективные
(накапливаются все медиаторы) (только серотанин)
- Имизин (мелипрамин) Флуокситина г-х (прозак)
- Герфонал (тримепрамин) Ципрамил (циталопрам)
- амитриптилина г-х, малеат Золофт (сертраминаг-х)
- Азафен
-Тианептин (Каоксил)
Ингибиторы МАО
Блокируют фермент МАО и препятствуют разрушению нейромедиаторов, поэтому накапливаются медиаторы в тканях мозга и снимают депрессию
Обратимые Необратимые
Бефол Ниаламид (нуредал)
Тетриндол
Пиразидол
Аурорикс
Другого механизма действия
Цифидрин
Аналептики
- средства, которые возбуждают жизненноважные центры продолговатого мозга
Прямого действия Рефлекторного действия
Непосредственно возбуждают Рефлекторного возбуждают
центра продолговатого мозга центра продолговатого
мозга
Этимизол Н-холиномиметики
Бемегрид (Цититон, Лобелин)
Камфора
Сульфокамфокаин
Смешанного типа действия
Кордиамин
Карбоген
Бронхолитические средства
Селективные бета- адреномиметики
Сальбутамол ( вентолин)
Беротек
Фенотерол
2. Альфа и бета – адреномиметики
Адреналина гидрохлорид – для купирования приступов бронхиальной астмы
Непрямые альфа и бета- адреномиметики
Эфедрина гидрохлорид. Для купирования приступов – п/к, для профилактики приступов перорально в таблетках.
М-холиноблокаторы
Атропина сульфат
Солутан
Селективные М-холиноблокаторы
Атровент
Тровентол
Комбинированный препарат Беродуал
Ингаляционные глюкокортикоиды
Бекотид
Бекломед
Альдецин
Производные ксантинов
Миолитики прямого миотропного действия ( эуфиллин, теофиллин, теопек, унифиллин)
Антигистаминные средства
Непрямого действия Интал, Кетотифен
Иммуностимуляторы
Тималин
Пирогенал
Вилозен
Тактивин
Противокашлевые
- средства, которые ослабляют или полностью снимают кашель.
Классификация по механизму действия:
| Центрального действия – непосредственно угнетает кашлевой центр | Периферического действия – угнетает чувствительные рецепторы слизистой дыхательных путей, т.е. блокируют периферическое звено кашлевого центра. |
| Кодеин Кодеина сульфат Этилморфина гидрохлорид Эстоцин Глауцина гидрохлорид Тусупрекс Ледин | Либексин Бутамирата цитрат ( комб: Стоптуссин, Синекод) Фалиминт Битиодин |
Практическое значение имеет классификация по принадлежности к:
| Наркотические средства | Ненаркотические средства |
| Кодеин Кодеина сульфат Этилморфина гидрохлорид Эстоцин | Либексин Бутамирата цитрат Фалиминт Битиодин Глауцина гидрохлорид Ледин Тусупрекс |
Отхаркивающие средства-
- средства, которые способствуют отделению мокроты, застоявшейся в дыхательных путях при различных патологических процессах.
1. Средства, стимулирующие отхаркивание ( секретомоторные)-усиливают физиологическую активность мерцательного эпителия и перистальтические движения бронхиол, что способствует продвижению мокроты и ее выделению.
| Рефлекторного действия При применение перорально умеренно раздражают рецепторы желудка и рефлекторно усиливают секрецию бронхиальных желез, повышается двигательная активность мерцательного эпителия. Мокрота становиться менее вязкой, обильной и легко отходит | Резорбтивного действия ( прямого) При применение перорально всасывается и выделяются через слизистую дыхательных путей при этом оказывает прямое действие на бронхиальные железы, усиливая их секорецию. Уменшет вязкость мокроты. Что и способствует ее отделению. Лечше применять в виде ингаляций. |
| Лекарственное растительное сырье, содержащее сапонины и алколоиды Термопсис Солодка Синюха Истод Мать-и-мачиха Алтей Багульник Подорожник Синтетические препараты Терпингидрат Натрия бензоат | Лекарственное растительное сырье, содержащее эфирные масла Анис Фенхель Эвкалипт Мята Чабрец Душица Нашатырно анисовые капли Пертуссин Пектуссин Грудной элексир Синтетические препараты Калия йодид Натрия гидрокарбонат |
2, Муколитические (бронхосекретолитические)-разжижают мокроту, влияя на ее химические и физические свойства.