Переход пищевода в желудок
Практическое занятие
ОРГАНЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
ПИЩЕВОД. ЖЕЛУДОК
Задание 1(внеаудиторная СРС): заполнить графологическую структуру «Органы пищеварительной системы»:
Задание 2(внеаудиторная СРС): заполнить графологическую структуру: «Общий план строения стенки пищеварительной трубки»:
Пищевод
Окраска - гематоксилин-эозин
| Стенка пищевода образована тремя оболочками: слизистой, мышечной и адвентициальной. Слизистая оболочка выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием. Под ним находится соединительнотканная собственная пластинка. Кнаружи от нее расположена мышечная пластинка из пучков продольно идущих гладкомышечных клеток. Подслизистая основа образована рыхлой волокнистой соединительной тканью. В ней находятся концевые отделы собственных желез пищевода. Протоки желез открываются на поверхности эпителия. Мышечная оболочка образована двумя слоями: внутренним циркулярным и наружным продольным. В верхней трети пищевода мышечная оболочка образована поперечнополосатой мышечной тканью соматического типа, в нижней трети - гладкой мышечной тканью мезенхимного типа (ее клетки собраны в пучки). В средней трети пищевода имеются обе мышечные ткани. Адвентициальная оболочка образована рыхлой волокнистой соединительной тканью. Во всех оболочках стенки пищевода находятся кровеносные сосуды, нервы и нервные окончания. | Задание 3(аудиторная СРС): зарисовать препарат, комбинируя большое и малое увеличения микроскопа Обозначить: 1 – слизистая оболочка; 1.1 – многослойный плоский неороговевающий эпителий; 1.2 – собственная пластинка; 1.3 – мышечная пластинка; 1.4 – подслизистая основа; 1.5 – собственные железы пищевода; 2 – мышечная оболочка; 2.1 – внутренний циркулярный слой; 2.2 – наружный продольный; 3 – адвентициальная оболочка. |
Задание 4(внеаудиторная СРС): изучитьрисунки. Выполнить обозначения.
 Стенка пищевода (по Р.В. Крстич, 2010. _______________________ I.______________________ II.______________________ III.______________________ 1._______________________ 2._______________________ 3._______________________ 4._______________________ 5._______________________ 6._______________________ 7._______________________ |  Желудочная ямка. Шейка фундальной железы. (по Р.В. Крстич, 2010. 1.____ 2.____ 2.1.___ 2.2.___ 2.3.___ 3.____ 3.1.___ 3.2.___ 4.____ 4.1.__ |  Фундальная железа (тело и дно) (по Р.В. Крстич, 2010) 1.____ 2.____ 3.____ 4.____ 5__.__ |
Дно желудка
Окраска – гематоксилин
| Стенка желудка образована тремя оболочками: слизистой (кишечного типа), мышечной и серозной. Слизистая оболочка состоит из четырех слоев. Она выстлана однослойным высокопризматическим железистым эпителием. Все клетки этого эпителия вырабатывают слизь. Собственная пластинка образована рыхлой волокнистой соединительной тканью. В ней находятся многочисленные трубчатые собственные (фундальные) железы. В них выделяют короткую шейку, открывающуюся на дне желудочной ямки, тело и дно. Железы образованы эпителием энтеродермального типа. В нем находятся различно дифференцированные клетки. В теле и дне железы в основном сосредоточены главные клетки. Это мелкие клетки с базофильной цитоплазмой, вырабатывающие пепсиноген. В верхних отделах железы между главными расположены париетальные (обкладочные) клетки. Они крупнее главных, имеют грушевидную форму, их суженный апикальный конец обращен в просвет железы, цитоплазма оксифильна. Париетальные клетки секретируют ионы водорода и хлора. В меньшем количестве эти клетки встречаются и в нижних отделах железы. Во всей железе, но в основном в ее шейке, встречаются мукоциты, выделяющие слизь. В шейке расположены шеечные мелкие камбиальные клетки, обеспечивающие обновление клеток желез и покровного эпителия. Кроме перечисленных клеток в фундальных, кардиальных и пилорических железах имеются клетки диффузной эндокринной системы. Мышечная пластинка слизистой оболочки образована мышечной тканью мезенхимного типа, расположенной тремя слоями: внутренним и наружным циркулярными, средним продольным. Подслизистая основа состоит из рыхлой соединительной ткани. В ней находятся крупные сосуды и подслизистое нервное сплетение. Мышечная оболочка образована тремя слоями гладкомышечной ткани мезенхимного типа, между которыми проходят соединительнотканные прослойки с сосудами и межмышечным нервным сплетением. Гладкомышечные клетки ориентированы в слоях различно: во внутреннем - косо, в среднем - циркулярно, в наружном – продольно. Серозная оболочка образована рыхлой соединительной тканью, покрытой мезотелием. | Задание 5(аудиторная СРС): зарисовать препарат, комбинируя большое и малое увеличения микроскопа Обозначить: 1 – слизистая оболочка; 1.1 – однослойный призматический железистый эпителий; 1.2 – собственная пластинка; 1.3 - мышечная пластинка; 1.4 – подслизистая основа; 1.5 – фундальные железы; 1.5.1 - главные клетки; 1.5.2 – париетальные клетки; 1.5.3 – шеечные клетки; 2 – мышечная оболочка; 3 - серозная оболочка; 3.1 – соединительная ткань; 3.2 – мезотелий. |
Задание 6(внеаудиторная СРС) Заполнить таблицу 1.
Таблица 1. Морфофункциональная характеристика клеток фундальной железы желудка.
| Название клеток |  | ______________ 1.____________ 2.____________ 3.____________ 4.____________ 5.____________ |  | ______________ 1.____________ 2.____________ 3.____________ 4.____________ 5.____________ |  | ______________ 1.____________ 2.____________ 3.____________ |
| Строение | ||||||
| Функции |
Задание 7(внеаудиторная СРС) Заполнить таблицу 2.
Таблица 2. Сравнительная характеристика разных отделов желудка.
| Сравнительные признаки | Кардиальный отдел | Тело и дно | Пилорический отдел |
| Желудочные ямки | |||
| Железы | |||
| Клеточный состав желез | |||
| Функциональное значение желез |
Переход пищевода в желудок
Окраска — гематоксилин-эозин
Задание 8(внеаудиторная СРС) Заполнить таблицу 3.
Таблица 2. Переход пищевода в желудок.
| Область перехода пищевода в желудок характеризуется изменением следующих признаков: | Пищевод | Желудок | Задание 9(аудиторная СРС): зарисовать препарат, комбинируя большое и малое увеличения микроскопа Обозначить: А – пишевод: 1 – слизистая оболочка; 1.1 – многослойный плоский неороговевающий эпителий; 1.2 – собственная пластинка; 1.3 – мышечная пластинка; 1.4 – подслизистая основа; 1.5 – собственные железы пищевода; 2 – мышечная оболочка; 2.1 – внутренний циркулярный слой; 2.2 – наружный продольный; 3 –серозная оболочка; Б – желудок: 1 – слизистая оболочка; 1.1 – однослойный призматический железистый эпителий; 1.2 – собственная пластинка; 1.2.1 – кардиальные железы; 1.3 - мышечная пластинка; 1.4 – подслизистая основа; 2 – мышечная оболочка; 3 - серозная оболочка; 3.1 – соединительная ткань; 3.2 – мезотелий. |
| Поверхность слизистой оболочки | |||
| Эпителий | |||
| Железы | |||
| Мышечная оболочка | |||
| Наружная Оболочка |
Задание 10(аудиторная СРС):дать название клеткам на схемах и электронным микрофотографиям, обозначить структуры.
 | _______________________ 1.______________________ 2.______________________ 3.______________________ 4.______________________ 5.______________________ 6.______________________ |  | _______________________ 1.______________________ 2.______________________ 3.______________________ |
 | _______________________ 1.______________________ 2.______________________ 3.______________________ 4.______________________ |  | ______________________ |
Задание 11(внеаудиторная СРС): подготовить ответы на контрольные вопросы, отработать практические навыки.
| Вопросы для контроля по теме: Органы пищеварительной системы: пищевод, желудок. 1. Общий план строения стенки пищеварительной трубки. 2. Строения стенки пищевода. 3. Железы пищевода. Локализация, строение, функции. Источники развития. 4. Слизистая оболочка желудка. Строение. 5. Железы разных отделов желудка. Локализация и морфологические особенности. 6. Клеточный состав желез желудка. Строение и функции. 7. Фундальный отдел желудка. Строение. 8. Характеристика области перехода пищевода в желудок. | Практические навыки
|