Какие осложнения возможны при рубцовой стриктуре пищевода: 1) эзофагит хронический; 2) кровотечение; 3) рак пищевода; 4) полипоз пищевода; 5) перфорация пищевода; 6) регургитация

а) 1,3,5

+б) 1,3,4,6

в) 2,5,6

г) 1,3,6

д) 2,3,4,6

^ 8. Какой метод исследования показан для выявления дивертикула пищевода:

+а) R-логическое исследование

б) медиастиноскопия

в) электрокимография

г) эзофагоманометрия

д) УЗИ

9. Какие методы исследования наиболее информативные для диагностики доброкачественных новообразований пищевода: 1) R-логическое исследование; 2) эзофагоманометрия; 3) эхография; 4) эзофагометрия; 5) эзофагоскопия

а) 1,2,3

б) 2,3,4

в) 3,5

+г) 1,5

д) 2,4,5

10. Какой метод применяется для лечения доброкачественных новообразований пищевода: 1) экстирпация пищевода; 2) энуклеация опухоли пищевода; 3) резекция сегмента пищевода; 4) лучевая терапия; 5) химиотерапия

а) 1,2

+б) 2,3

в) 3,4

г) 4,5

д) 1,5

Показанием к операции по поводу дивертикула пищевода следует считать: 1) дивертикулы с задержкой контрастной взвеси менее 2 мин (при R-исследовании); 2) выраженную клиническую картину (дисфагия, срыгивания, боли за грудиной, в спине); 3) осложненные дивертикулы (эзофаготрахеальные, эзофагобронхиальные свищи); 4) дивертикулы диаметром менее 2 см и задержкой контрастной взвеси менее 2 мин (при R-исследовании); 5) малигнизацию

а) 1,2

+б) 2,3

в) 3,4

г) 4,5

д) 1,5

12. Какие из перечисленных клинических признаков характерны для кардиоспазма: 1) обильная рвота желудочным содержимым; 2) срыгивание во время еды; 3) избирательная дисфагия для некоторых продуктов, жидкостей (яблоки, апельсины, газированная вода); 4) парадоксальная дисфагия; 5) чередование анорексии с булемией

а) 1,2,3

+б) 2,3,4

в) 3,4,5

г) 1,2,5

д) 1,3,5

^ 13. При химическом ожоге пищевода в острой стадии показано:

а) промывание рта, пищевода, желудка питьевой водой

б) назначение препаратов морфия и седативных средств

в) питье молока

+г) все верно

д) все неверно

^ 14. Основным методом лечения кардиоспазма является:

а) кардиопластика по Геллеру

б) фундопликация по Ниссену

+в) кардиодилатации

г) различные способы экстрамукозной пластики

д) бужирование

^ 15. Основным методом диагностики дивертикула пищевода является:

а) эзофагоскопия

+б) контрастное рентгеновское исследование

в) УЗИ

г) радионуклидное исследование

д) компьютерная томография

16. Больная 20 лет, по ошибке приняла раствор каустической соды около 3-х месяцев назад. В настоящее время развилась быстро прогрессирующая дисфагия. R-логически определяется рубцовая стриктура средней 1/3 пищевода. Диаметр его не превышает 2-3 мм. Показано лечение:

а) резекция суженого участка пищевода

+б) бужирование пищевода

в) экстирпация пищевода

г) пластика пищевода (тонкой или толстой кишкой, желудком)

д) гастростомия

17. У больного 58 лет на фоне постоянных интенсивных болей за грудиной возникают мучительная изжога, срыгивание съеденной пищей. Боли нередко иррадиируют в межлопаточное пространство и левое плечо. На ЭКГ незначительные изменения миокарда. Какое исследование Вы предпочтете:

а) фонокардиографию

+б) R-логическое исследование желудка и пищевода

в) лапароскопию

г) исследование КЩС

д) УЗИ грудной клетки

18. Больной предъявляет жалобы на повышенную саливацию, чувство царапанья в горле, неловкость при глотании, кашель. Периодически после начала еды появляется дисфагия и припухлость на шее. Иногда, чтобы проглотить пищу, приходится принимать вынужденные положения, при этом слышны булькающие звуки, а припухлость исчезает. Ваш диагноз:

а) инородное тело верхней трети пищевода

б) опухоль верхней трети пищевода

в) киста шеи

+г) глоточно-пищеводный дивертикул

д) пищеводно-бронхиальный свищ

^ 19. При какам типе кардиоспазма показано хирургическое лечение:

а) кардиоспазм с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы

б) после кардиодилатации эффект в течение 2-х лет

+в) сужение кардии с S-образным удлинением пищевода

г) длительное течение без потери массы, небольшое расширение пищевода

д) кардиоспазм II ст.

20. У больной 30 лет, жалующейся на дисфагию, тупые боли после еды за грудиной, иногда регургитацию, выявлены рентгенологические признаки ахалазии кардии II степени. Ваш выбор лечения:

+а) кардиодилатация

б) операция Геллера (эзофаго-кардиомиотомия)

в) проксимальная резекция желудка и нижней трети пищевода

г) операция Петровского (эзофаго-кардиомиотомия с пластикой диафрагмы на ножке)

д) операция Суворовой (эзофаго-кардиомиотомия с пластикой передней стенки желудка)

^ 21. Какая операция применяются при дивертикулах пищевода:

а) резекция сегмента пищевода

+б) дивертикулэктомия

в) операция Добромыслова - Торека

г) инвагинация дивертикула

д) резекция нижней трети пищевода и кардии

^ 22. Наиболее глубокие ожоги пищевода вызываются:

а) кислотами

+б) щелочами

в) суррогатами спирта

г) фосфорорганическими веществами

д) горячей водой

^ 23. Основной причиной рефлюкс-эзофагита является:

+а) недостаточность кардиального сфинктера

б) алкоголизм

в) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

г) язвенная болезнь желудка и 12-перст-ной кишки

д) употребление горячей пищи

^ 24. Доброкачественными образованиями пищевода могут быть все, кроме:

а) лейомиомы

б) папилломы

в) фибромы

+г) меланомы

д) ангиомы

^ 25. Какой из методов бужирования пищевода является наиболее безопасным:

а) ортоградное бужирование вслепую

б) бужирование под контролем эзофагоскопа

в) ретроградное бужирование за нитку

+г) ортоградное бужирование по струне полыми рентгеноконтрастными бужами

д) ортоградное бужирование по нитке-направителю

Наши рекомендации