Методы количественной оценки зубных отложений
Методы выявления зубных отложений. Индексы гигиены полости рта.
Цель занятия:Изучить индексы гигиены и красители для выявления назубных отложений. Освоить методы выявления зубных отложений.
Требования к исходному уровню знаний: для полного усвоения темы студентам необходимо повторить из:
- Анатомии – анатомию временных и постоянных зубов.
- Гистологии – строение эмали временных и постоянных зубов.
- Профилактики стоматологических заболеваний – индивидуальный подбор предметов и средств гигиены.
Вопросы для повторения:
1. Какова классификация зубных отложений?
2. Расскажите состав и свойства пелликулы, мягкого зубного налета?
3. Расскажите состав и свойства зубной бляшки?
4. Расскажите состав и свойства над и поддесневого зубного камня?
5. Являются ли зубные отложения причиной стоматологических заболеваний, если да то каких?
Краткое содержание темы занятия с иллюстрациями:
На сегодняшний день считается установленным, что контроль за уровнем и качеством назубных отложений является ключевым фактором в профилактике кариеса и заболеваний тканей пародонта. Гигиена полости рта является одним из разделов личной гигиены человека. Она направлена на поддержание уровня здоровья и профилактику заболеваний. Одной из задач гигиены полости рта является очищение ее от остаток пищи, приобретенных структур, микрофлоры для предотвращения их вредного влияния на органы полости рта и поддержания их в здоровом состоянии.
В настоящее время принято различать индивидуальную и профессиональную гигиену.
Под индивидуальной гигиеной полости рта понимают тщательное и регулярное удаление каждым человеком отложений с поверхности зубов и десен с помощью средств специального назначения.
Профессиональная гигиена полости рта проводится специалистами (врачом-стоматологом или гигиенистом стоматологическим ) с помощью инструментов, аппаратов, приспособлений и медикаментов, предназначенных для этих целей в стоматологическом кабинете.
Для оценки уровня гигиены полости рта при проведении эпидемиологических исследований, для изучения эффективности средств и методов гигиены, лечебно-профилактических мероприятий, выяснения роли в этиологии и патогенезе кариеса зубов и болезней пародонта, используютобъективные показатели (индексы), которые характеризуют качество и количество назубных
Поскольку зубные отложения обычно бесцветны, их определяют с помощью красителей. Обнаружение зубных отложений основано на адсорбции красителей внеклеточными полисахаридами этих образований.
Применяемые красители
| Препарат для окраски | Методика применения | Приобретаемая окраска |
| 1. р-р йодида калия 2. 6% р-р основного фуксина 3. 0,75% р-р основного фуксина 4. Таблетки эритрозина (10 мг эритрозина) 5. 1-2% р-р метиленового Синего 6. Р-р Шиллера-Писарева (1,0 г кристаллического йода, 2,0 г йодида калия и 40 мл дистиллированной воды) 5. Флюоресцирующего натрия | аппликация тампоном аппликация тампоном полоскание полости рта 20 мл -20 сек. разжевывание аппликация тампоном аппликация тампоном | разные оттенки коричневого цвета красная красная красная синяя разные оттенки коричневого цвета Желтая при специальном освещении |
Выделяют и группы индексов оценки зубного налета в зависимости от ряда факторов:
1. величины площади зубного налета
2. толщины зубного налета
3. массы зубного налета
4. физических, химических, микробиологических параметров.
Методы количественной оценки зубных отложений
1. Индекс гигиены Федорова – Володкиной (1971)
Окрашиваются вестибулярные поверхности 6 нижних фронтальных зубов (3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 4.3 или 7.3, 7.2, 7.1, 8.1, 8.2, 8.3)
Количественная оценка: 1 - отсутствие окрашивания,
2 - окрашивание 1/4 коронки
3 - окрашивание 1/2 коронки
4 - окрашивание 3/4 коронки
5 - окрашивание всей поверхности зуба.
ИГ = сумма баллов
кол-во зубов
Оценка показателя: 1,1 - 1,5 - хороший,
1,6 - 2,0 - удовлетворительный
2,6 - 3,4 - плохой
3,5 - 5,0 - очень плохой