Таблетки Раунатин содержат в себе комплекс алкалоидов Рауфольфии.
Альфа, бета-адреноблокаторы
КАРВЕДИЛОЛ
Carvedilolum
Форма выпуска: таблетки по 6,25мг, 12,5мг, 25мг
Блокирует β1 и β2 – рецепторы (β1 блокируются в большей степени), а также α1-рецепторы.
• В результате блокады β1-рецепторов снижается частота и сила сердечных сокращений.
• Блокада β2-рецепторов приводит к незначительному повышению тонуса бронхов, тонуса и перистальтики кишечника
• Блокада α1-рецепторов вызывает расширение периферических сосудов.
В итоге снижается ЧСС, уменьшается пред- и постнагрузка на миокард, снижается артериальное давление.
Показания к назначению:
АГ
ИБС
3. ХСН
ПЭ эффекты характерны как для β-адреноблокаторов, так и для α-адреноблокаторов:
1. Феномен первой дозы
2. Головокружение и головная боль
3. Слабость, утомляемость
4. Тошнота, понос
5. Учащение мочеиспускания
6. Брадикардия
7. Нарушение проводимости (периодически необходимо ЭКГ)
8. Вызывают или потенцирует бронхоспазм
9. Запоры
10. Холодные нижние конечности
11. Тяжелые сновидения
12. Депрессия
13. Ослабление потенции
Лечение, как и при приеме α-адреноблокаторов, начинают с предосторожностями.
Прекращение лечения, как и в случае с β-адреноблокаторами, необходимо проводить с постепенным уменьшением дозы.
Противопоказания обусловлены воздействием на β2 – рецепторы – бронхиальная астма, хронические болезни легких с бронхообстукцией.
Симпатолитики
Нарушают передачу возбуждения на уровне везикул (действуют пресинаптически) – уменьшают количество норадреналина.
На функции адренорецепторов не влияют (на фоне их действия эффекты адреномиментиков возрастают).
РЕЗЕРПИН
Reserpinum
Входит в состав сложных форм «Адельфан», «Бринердин», «Кристепин».
Является алкалоидом, содержащимся в растении Раувольфия змеиная. Раувольфия содержит в себе комплекс алкалоидов, обладающих разными фармакологическими эффектами.
Резерпин обладает свойствами симпатолитика. Аймалицин, раувольфин, серпагин, йохимбин – асвойствами адреноблокаторов. Аймалин оказывает антиаритмическое действие.
Резерпин нарушает процесс депонирования норадреналина в везикулах. Уменьшает содержание норадреналина в сосудах, сердце, надпочечниках и других органах. В ЦНС уменьшает содержание норадреналина, дофамина, серотонина (вызывает угнетение ЦНС – оказывает седативное действие).
Артериальное давление при приеме резерпина снижается медленно, после нескольких дней приема. Гипотензия связана со снижением сердечного выброса, снижением тонуса переферических сосудов.
Но угнетение адренергической инервации приводит к преобладанию холинергических эффектов – брадикардии, повышению секреторной активности ЖКТ.
Применение: как гипотензивное средство.
ПЭ проявляются при приеме резерпина длительное время:
усиление моторики кишечника и секреции желез ЖКТ, брадикардия, задержка жидкости в организме, сонливость, общая слабость, повышение аппетита, экстрапирамидные расстройства (паркинсонизм).
Противопоказания
Депрессия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенный колит в фазе обострения, бронхиальная астма, брадикардия, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, атеросклероз церебральных сосудов, нефросклероз, беременность, лактация.
РАУНАТИН
Raunatinum
Форма выпуска: таблетки 2мг.
Таблетки Раунатин содержат в себе комплекс алкалоидов Рауфольфии.
Главное свойство – гипотензивный эффект, также оказывает антиаритмическое действие, седативное действие. Седативное действите уступает резерпину, гипотензивный эффект наступает более постепенно, чем при приеме резерпина.
Показания: артериальная гипертензия, невротические состояния.
ПЭ развиваются реже, чем при приеме резерпина. Из особых ПЭ: набухание слизистой носа, потливость.
Применяют по схеме:
· 1ый день 1 таблетка на ночь
· 2-й день 1 таблетка 2 раза в день
· 3-й день 3 таблетки в день
· затем общая доза доводится до 5-6 таблеток
· по достижению эффекта дозу уменьшают до 1-2 таблеток в день, курс 3-4 недели.
· Иногда принимают длительно в поддерживающей дозе 1 таблетка в день.