Вибрионы. хеликобактеры. кампилобактеры 7 страница

САНИТАРНАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ

№ 418. Санитарно-биологическое исследование воздуха в аптеке выявило санитарно-показательные микроорганизма. Назовите их:

A) Золотистый стафилококк

B) Альфа-гемолитический стрептококк

C) Цитробактер

D) Фекальный энтерококк

E) Кишечная палочка

№ 419. Наличие патогенных микроорганизмов в воздухе может быть прогнозировано по содержанию санитарно-показательных бактерий. Какие бактерии указывают на непосредственную эпидемиологическую опасность?

A) Гемолитические стрептококки

B) Дрожжи

C) Микрококки

D) Плесневые грибы

E) Сарцины

№ 420. В бактериологической лаборатории проводится исследование качества питьевой воды. Ее микробное число оказалось около 100. Какие микроорганизмы учитывались при этом?

A) Все бактерии, которые содержатся в воде

B) Энтеропатогенные бактерии и вирусы

C) Бактерии группы кишечной палочки

D) Условно-патогенные микроорганизмы

E) Бактерии, патогенные для людей и животных

№ 421. При определении микробного числа воздуха в больничной палате оказалось, что оно представляет 1500 клеток/м3. Какие группы микроорганизмов учитывались при этом?

A) Все бактерии, которые выросли на питательной среде

B) Все патогенные и условно-патогенные бактерии

C) Стафилококки и гемолитические стрептококки

D) Возбудители госпитальных инфекций

E) Бактерии и вирусы - возбудители респираторных инфекций

№ 422. Возбудители ряда инфекционных заболеваний могут передаваться через воздух. Наличие каких микроорганизмов в воздухе закрытых помещений является свидетельством прямой эпидемиологической опасности?

A) Гемолитические стафилококки и стрептококки

B) Стафилококки и нейссерии

C) Бациллы и грибы

D) Бациллы и энтеробактерии

E) Споры грибов

№ 423. С целью контроля санитарного состояния помещения аптеки, где готовят лекарственные формы, проведено обследование воздуха. Какие из выявленных бактерий указывают на неудовлетворительное санитарное состояние?

A) Гемолитические стрептококки

B) Микрококки

C) Сарцины

D) Плесневые грибки

E) Грамположительные бациллы

№ 424. При санитарно-бактериологическом исследовании воздуха в помещении аптеки установлено повышенное содержание санитарно-показательных микроорганизмов. Какие это микроорганизмы?

A) Золотистый стафилококк и гемолитические стрептококки

B) Эпидермальный стафилококк и сарцины

C) Энтерококки и цитробактер

D) Дифтерийная и туберкулёзная палочки

E) Кишечная и синегнойная палочки

№ 425. При проверке состояния воздуха в операционной перед операцией седиментационным методом обнаружено 5 мелких округлых, вокруг которых четко была видно зону гемолиза. На какую среду были сделанные посевы?

A) Кровяной МПА

B) МПА

C) ЖСА

D) Эндо

E) Левина

№ 426. При санитарно-бактериологическом исследовании водопроводной воды получены следующие результаты: общее количество бактерий в 1,0 мл - 80, коли-индекс - 3. Как расценить результат исследования?

A) Вода пригодна для употребления

B) Вода является загрязнённой

C) Вода является сомнительной

D) Вода является очень загрязнённой

E) Вода является очень сомнительной

№ 427. При санитарно-бактериологическом исследовании воды методом мембранных фильтров обнаружены две красных колонии на мембранном фильтре (среда Эндо), через который пропустили 500 мл исследуемой воды. Рассчитайте коли-индекс и коли-титр исследуемой воды:

A) 4 и 250

B) 250 и 4

C) 2 и 500

D) 250 и 2

E) 500 и 2

№ 428. При текущем контроле санитарно-эпидемического состояния аптеки проведены бактериологическое исследование воздуха. Установлено наличие в нем бацилл, дрожжеподобных грибов, гемолитических стрептококков, микрококков. Какие из обнаруженных микроорганизмов свидетельствуют о прямой эпидемической опасности?

A) Стрептококки

B) Дрожжеподобные грибы

C) Микрококки

D) Бациллы

E) ----

ВИРУСОЛОГИЯ

№ 429. Заражение куриных эмбрионов является основным методом выявления вируса гриппа. Для того, чтобы нейтрализовать соответствующую бактериальную флору в исследуемом материале (смыв носоглотки) заранее необходимо добавить:

A) Антибиотики

B) Эубиотики

C) Противогриппозный гамма-глобулин

D) Лейкоцитарный интерферон

E) Люминесцентную сыворотку

№ 430. Аптека получила препарат, который широко используется для лечения многих вирусных заболеваний, так как он не является специфичным для определенного вируса. Что это за препарат?

A) Интерферон

B) Вакцина

C) Метисазон

D) Иммуноглобулин

E) Ремантадин

№ 431. У госпитализированного пациента, укушенного бешеным животным, рваные раны голени. Какая вакцина должна быть введена для профилактики бешенства?

A) Антирабическая вацина

B) АКДС

C) БЦЖ

D) ДС

E) TABte

№ 432. Содержимое везикул из слизистой оболочки больного натуральной оспой направлено к вирусологической лаборатории. Что из приведенного будет обнаружено при микроскопии мазков?

A) Тельца Пашена

B) Тельца Бабеша-Эрнста

C) Тельца Гуарниєри

D) Синцитий

E) Тельца Бабеша-Негри

№ 433. Больной обратился к врачу-стоматологу с жалобами на появление на губах волдырьков с жидкостью, которые находились на грани кожи и слизистой оболочки. Какие микроорганизмы могут вызывать такую патологию?

A) Герпесвирусы

B) Стафилококки

C) Стрептококки

D) Микобактерии

E) Ортомиксовирус

№ 434. У пациента наблюдается лихорадка и появление везикул, которые располагаются на грани кожи и слизистых оболочек. С помощью каких методов исследований можно подтвердить наличие в организме больного вируса простого герпеса?

A) Вирусологического и серологического

B) Серологического и биологического

C) Микроскопического и биологического

D) Микроскопического и аллергического

E) Вирусологического и биологического

№ 435. Наличие репродукции вирусов в культуре клеток можно определить по морфологическим изменениям. Как называются эти изменения?

A) Цитопатическое действие

B) Конверсия

C) Модификация

D) Мутация

E) Трансформация

№ 436. Двухгодовалый мальчик, который не был иммунизирован против кори, имел контакт с больной корью человеком. Врач назначил ребенку иммуноглобулин. Какой вид иммунитета формируется у человека после введения иммуноглобулинов?

A) Искусственный пассивный

B) Естественный пассивный

C) Естественный активный

D) Искусственный активный

E) ---

№ 437. К хирургу-стоматологу обратился больной с припухлой околоушной слюнной железой. Какие вирусы вызывают такие симптомы?

A) Вирус эпидемического паротита

B) Энтеровирусы

C) Вирус гриппа

D) Вирус кори

E) Вирусы гепатита В

№ 438. К хирургу-стоматологу обратился пациент в связи с укусами собаки на лице. Животного поймать и изолировать не удалось. Что назначают больному в данном случае?

A) Антирабическую вакцину

B) Сульфаниламиды

C) Интерферон

D) Гамма-глобулин

E) Антибиотики

№ 439. Интерферон - фактор неспецифического иммунитета, который имеет противовирусные свойства. Что является стимулятором продукции этих протеинов в организме человека?

A) Вирусы

B) Экзотоксин

C) Эндотоксин

D) РНК

E) ДНК

№ 440. У больного диагностирована ОРВИ. При обследовании обнаружены врачом обнаружены симптомы, которые характерны для данного заболевания. Установлено, что больной выделяет возбудителя во внешнюю среду. Эта картина отвечает острому периоду заболевания. Иммуноглобулины какого класса вероятно будут присутствовать в крови больного?

A) Ig M.

B) Ig D.

C) Ig G.

D) Ig A.

E) Ig E.

№ 441. В районе, где зарегистрирован эпицентр бешенства среди диких животных, в поликлинику обратился мужчина, которого покусал бродячий пес. С профилактической целью ему начали вводить антирабическую вакцину. К какому типу вакцин относят этот препарат?

A) Аттенуированным

B) Молекулярным

C) Анатоксинам

D) Инактивированным

E) Синтетическим

№ 442. Основным методом вирусологической диагностики является выделение вируса в культурах тканей. О наличии вируса судят на основе его специфического действия на клетку. Как оно называется?

A) ЦПД

B) РИА

C) РН

D) РА

E) ИФА

№ 443. В последние годы нашел применение метод геноиндикации возбудителей, позволяющий выявить в исследуемых образцах фрагменты нуклеиновых кислот патогенов. Выберите из приведенных реакций ту, которая подходит для этой цели.

A) полимеразная цепная реакция

B) реакция нарастания титра фага

C) иммуноферментный анализ

D) радиоиммунный анализ

E) реакция преципитации

№ 444. У больного мальчика 5 лет на пятый день после начала заболевания из слизистой носоглотки и миндалин выделен возбудитель полиомиелита. Какую реакцию следует использовать для установления серотипа возбудителя?

A) Реакция вирусной нейтрализации цитопатического действия

B) Реакция связывания комплемента

C) Реакция торможения гемагглютинации

D) Реакция торможения гемадсорбции

E) Реакция непрямой гемагглютинации

№ 445. Этиологическими факторами инфекционных заболеваний могут быть инфекционные агенты с разной ультраструктурой. Какие из нижеперечисленных групп НЕ ИМЕЮТ клеточной структуры, белково-синтезирующей,- ферментативной и энергетической систем?

A) Вирусы

B) Грибы

C) Бактерии

D) Риккетсии

E) Простейшие

№ 446. В лабораторию для проведения санитарно-вирусологического исследования доставлена проба воды, которая используется в производстве лекарственных препаратов. Обнаружение какой группы вирусов укажет на фекальное загрязнение воды и необходимость дополнительной очистки?

A) Пикорнавирусы

B) Ретровирусы

C) Ортомиксовирусы

D) Флавивирусы

E) Герпесвирусы

№ 447. В инфекционную больницу поступил больной с признаками пневмонии, которая развилась на 6-й день заболевания гриппом. Какой метод достовернее всего подтверждает гриппозную этиологию пневмонии?

A) Выявление антигенов вируса гриппа в мокроте методом ИФА.

B) Заражение куриных эмбрионов.

C) Иммунолюминесцентное исследования мазков-отпечатков из носовых ходов.

D) Исследование парных сывороток.

E) Выявление антител против гемаглютининов вируса гриппа.

№ 448. В связи с тем, что приближается эпидемия гриппа, районный эпидемиолог составляет заявку на профилактические препараты. Какой из них будет способствовать формированию активного специфического иммунитета и является наименее реактогенным?

A) Субъединичная вакцина

B) Живая вакцина

C) Убитая вакцина

D) Донорский гамма- глобулин

E) Лейкоцитарный интерферон

№ 449. У мальчика 6 лет умеренное умеренное повышение температуры, околоушные железы увеличены. Из слюны больного был выделен вирус, который размножается в куриных эмбрионах и тканевых культурах, имеет гемагглютинирующие свойства и вызывает образование симпластов в культуре клеток. Какие еще органы наиболее вероятно могут быть поражены в следствие инфекции, вызванной этим вирусом?

A) Половые железы

B) Печенка

C) Легкие

D) Головной мозг

E) Глоточные миндалины

№ 450. У студента мединститута, госпитализированного в инфекционное отделение, на 2-е сутки заболевания подозревают инфекционный мононуклеоз. Какой результат лабораторного обследования может подтвердить диагноз у данного студента в день госпитализации?

A) Выявление Ig M -антител к вирусу Эпштейн-Барр.

B) Изоляция (выделение) вируса герпеса.

C) Выявление Ig M -антител к вирусу простого герпеса.

D) Выявление 4-х кратного нарастания антител к вирусу Эпштейн-Барр.

E) Обнаружение антител к цитомегаловирусу.

№ 451. В детском садике проведены плановые прививки вакциной против кори. Каким методом можно проверить формирование поствакцинального иммунитета?

A) Серологическим

B) Бактериоскопическим

C) Аллергическим

D) Бактериологическим

E) Вирусологическим

№ 452. При вирусоскопии клеточного монослоя, зараженного инфекционным материалом, врач-лаборант поставил диагноз - респираторно-синцитиальная вирусная инфекция. Какие изменения вызывает этот вирус в культуре клеток?

A) Образование многоядерных клеток

B) Тотальная деструкция клеточного монослоя

C) Круглоклеточная дегенерация

D) Отслаивание монослоя

E) Наличие телец Бабеша-Негри

№ 453. В больницу поступил больной с рваной раной голени, в результате укуса больного бешенством животного. Какую вакцину необходимо ввести для предупреждения бешенства?

A) Антирабическую вакцину

B) АДС

C) БЦЖ

D) АКДС

E) ТАВte

№ 454. Испражнения больного с подозрением на кишечную вирусную инфекцию обработали антибиотиками в течение суток при 40°С. Потом суспензией заразили первичные и перепрививаемые клеточные культуры. Через 2-3 дня в зараженных клетках культур обнаружено цитопатическое действие. Как проводится идентификация энтеровирусов?

A) С помощью реакции нейтрализации цитопатического действия типоспецифичными энтеровирусными сыворотками.

B) С помощью реакции преципитации.

C) По реакции иммунофлюоресценции.

D) С помощью реакции торможения гемагглютинации

E) С помощью реакции агглютинации.

№ 455. У больного диагностирована ОРВИ. В сыворотке крови обнаружены иммуноглобулины класса М. Какой период инфекционного процесса в данном случае?

A) Острый

B) Продромальный

C) Реконвалесценция

D) Инкубационный

E) Микробоносительство

№ 456. Серологическая диагностика гриппа предусматривает выявление нарастания титра антител к возбудителю в сыворотке крови больного. В сколько раз должен вырасти титр антител с парной сывороткой, чтобы результат считался достоверным?

A) В 4 раза и больше

B) В один раз

C) В пол-титра

D) В 3 раза

E) В 2 раза

№ 457. Вирус гриппа содержит внутренние антигены - нуклеопротеидные (NP), полимеразные (P1, P2, P3), матриксный белок (М) и внешние антигены - гемагглютинин (Н) и нейраминидазу (N). Каким из них принадлежит основная роль в созданные иммунитета к гриппозной инфекции?

A) Гемагглютинин и нейраминидаза

B) Полимеразные белки

C) Нейраминидаза

D) Нуклеопротеидные антигены

E) Матриксный белок

№ 458. Для предупреждения сезонного подъёма заболеваемости гриппом в лечебных учреждениях города санэпидстанция обязала провести иммунизацию медработников. Каким из перечисленных препаратов следует проводить иммунизацию?

A) Субъединичная вакцина

B) Амантадин

C) Интерферон

D) Гамма-глобулин

E) Ремантадин

№ 459. У женщины установлен диагноз - рак шейки маки. С каким вирусом может быть ассоциирована эта патология? (в базе из центра тестрирования ошибочно стоит правильный ответ – «вирус простого герпеса тип 2)

A) Папиллома вирус

B) Цитомегаловирус

C) Varicella-Zoster вирус

D) Вирус простого герпеса тип 2

E) Аренавирус

№ 460. В специализированной клинике пациенту назначена комбинация препаратов, которые подавляют репродукцию ВИЧ. Укажите, к какой группе относятся препараты, которые обязательно входят в комплексное противовирусное лечение.

A) Аналоги нуклеозидов.

B) Бисептол

C) Интерлейкин.

D) Антибиотики широкого спектра действия.

E) Криксиван.

№ 461. При вспышке острой респираторной инфекции с целью установления диагноза гриппа проводится экспресс-диагностика, которая основывается на выявлении специфического вирусного антигена в исследуемом материале (смыв носоглотки). Какую серологическую реакцию используют для этого?

A) Реакцию иммунофлюоресценции

B) Реакцию опсонизации

C) Реакцию агглютинации

D) Реакцию преципитации

E) Реакцию связывания комплемента

№ 462. В инфекционную больницу поступил пациент с клиническими признаками энцефалита. В анамнезе - укус клеща. В реакции задержки гемагглютинации обнаружены антитела против возбудителя клещевого энцефалита в разведении 1 : 20, что не является диагностическим. Укажите следующие действия врача после получения указанного результата:

A) Повторить исследование с сывороткой, взятой через 10 дней

B) Отклонить диагноз клещевого энцефалита.

C) Использовать более чувствительную реакцию.

D) Исследовать эту же сыворотку повторно.

E) Повторить исследование с другим диагностикумом.

№ 463. В хирургический кабинет обратился человек, которого покусала неизвестная собака. Широкие рваные раны локализованы на лице. Какую лечебно-профилактическую помощь нужно оказать?

A) Назначить иммунизацию антирабической вакциной

B) Срочно ввести нормальный гаммаглобулин

C) Назначить комбинированную антибиотикотерапию

D) Госпитализировать больного и содержать под наблюдением врача

E) Срочно ввести вакцину АКДС

№ 464. Охотник обратился за медицинской помощью по поводу укусов рук раненной лисой. Какую помощь следует оказать ему с целью специфической профилактики бешенства?

A) Введение антирабической вакцины

B) Обработка раны спиртным раствором йода

C) Промывание раны мильным раствором

D) Введение антибиотиков

E) Хирургическая обработка раны

№ 465. У ребенка, выздоравливающего после кори, развилась пневмония, вызванная условно-патогенными бактериями. Какова наиболее вероятная форма этой инфекции?

A) Вторичная инфекция

B) Суперинфекция

C) Госпитальная инфекция

D) Персистирующая инфекция

E) Реинфекция

№ 466. В городе эпидемия гриппа. Какой препарат из перечисленных ниже можно порекомендовать людям для неспецифической профилактики заболевания?

A) Лейкоцитарный интерферон.

B) Пенициллин.

C) Противогриппозный иммуноглобулин.

D) Противогриппозную вакцину.

E) Противогриппозную сыворотку.

№ 467. В инфекционную больницу поступил пациент с клиническими признаками энцефалита. В анамнезе - укус клеща. В реакции задержки гемагглютинации обнаружены антитела против возбудителя клещевого энцефалита в разведении 1 : 20, что не является диагностическим. Укажите следующие действия врача после получения указанного результата:

A) Повторить исследование с сывороткой, взятой через 10 дней

B) Повторить исследование с другим диагностикумом.

C) Отклонить диагноз клещевого энцефалита.

D) Исследовать эту же сыворотку повторно.

E) Использовать более чувствительную реакцию.

№ 468. У больного по ходу межреберных нервов появилась волдырная сыпь в виде обруча, с болевым синдромом. Какое исследование наиболее эффективно для экспресс-диагностики опоясывающего лишая?

A) РИФ с моноклональными антителами

B) РСК

C) РН

D) Выделение вируса в культуре клеток

E) ИФА

№ 469. В клетках мозга лисицы, отловленной в черте города, обнаружены включения в виде телец Бабеша-Негри. Источником какого заболевания являлось животное?

A) Бешенство

B) Инфекционный мононуклеоз

C) Грипп

D) Клещевой энцефалит

E) Ветряная оспа

№ 470. В вирусологическую лабораторию доставлен патологический материал (выделения слизистой оболочки носовых ходов), который взяли от больного с предварительным диагнозом “грипп”. Какой экспресс-метод даст возможность обнаружить специфический вирусный антиген в исследуемом материале?

A) Прямая и непрямая РИФ

B) РГГА

C) Прямой и непрямой ИФА

D) РИА

E) РЗНГА

№ 471. Материалом от ребенка с предварительным диагнозом “энтеровирусная инфекция” заразили культуру клеток обезьян (Vero) и мышат-сосунков, в результате не выявлено цитопатического эффекта на культуре клеток, но зарегистрирована гибель мышат-сосунков. Какие энтеровирусы могли вызвать заболевание в данного ребенка?

A) Коксаки А

B) Коксаки В

C) Полиовирусы

D) Неклассифицированные энтеровирусы 68-71

E) ЭКХО

№ 472. В фекалиях трехлетнего ребенка с сильно выраженною диареей, который болеет в течение 3-х дней, методом иммунной электронной микроскопии обнаружены вирусы, с двухслойным капсидом и псевдооболочкой, которые напоминают мелкие колесики со спицами. Какие это могут быть вирусы?

A) Ротавирусы

B) Коксаки-вирусы

C) Реовирус

D) Коронавирусы

E) ЕСНО-вирусы

№ 473. В детском дошкольном учреждении накануне новогодним праздников была зарегистрирован вспышка кишечной инфекции. При бактериологическом исследовании испражнений больных патогенных бактерий выделено не было. При электронной микроскопии обнаружено образование округлой формы с четким ободком и толстой втулкой, напоминающее колесо. Укажите наиболее вероятный возбудитель данной инфекции.

A) Rotavirus

B) Adenovirus

C) E. coli

D) P. vulgaris

E) Coxsacki-virus

№ 474. Материал от больного с предварительным диагнозом “Грипп” направлен в лабораторию. При проведении вирусологического исследования была использована реакция гемадсорбции. Для выявления каких вирусов может быть использована эта реакция?

A) Вирусов, которые имеют гемагглютинины

B) ДНК-геномных вирусов

C) Всех сложных вирусов

D) Всех простых вирусов

E) Любых вирусов

№ 475. Беременной женщине, при постановке на учет в женскую поликлинику, было проведено комплексное исследование на ряд инфекций. В сыворотке крови были обнаружены IgM к вирусу краснухи. О чем свидетельствует данное обследование?

A) О первичном заражении женщины

B) О хроническом процессе

C) Повторное инфицирование вирусом краснухи

D) Женщина здорова

E) Обострение хронического процесса

№ 476. Ребенок 7 лет заболел остро. При осмотре педиатр отметил, что слизистая оболочка зева гиперемирована, отечна, покрыта большим количеством слизи. На слизистой оболочке щек беловатые пятна. На следующие сутки у ребенка появилась крупнопятнистая сыпь на коже лица, туловища. О каком заболевании можно думать?

A) Корь

B) Дифтерия

C) Менингококцемия

D) Скарлатина

E) Аллергический дерматит

№ 477. К стоматологу обратился больной с жалобами на боли, покраснение, припухлость десен. Заподозрен герпетический гингивостоматит. Какой вирус мог вызывать это заболевание

A) Вирус простого герпеса тип 1

B) Вирус Эпштейна-Барр

C) Вирус опоясывающего лишая

D) Вирус простого герпеса тип 2

E) Вирус цитомегалии

№ 478. Для серологической диагностики полиомиелита исследуют парные сыворотки больного. Что следует использовать как антиген в реакции нейтрализации цитопатогенного действия?

A) Живые вирусы трёх типов

B) Антигены-гемагглютинины

C) Антигены, инактивированные формалином

D) Комплементсвязывающие антигены вируса

E) Антигены из капсидных белков вируса