Профилактика недостаточности биологически активных веществ (БАВ) в детском организме

Первое место среди проблем гигиены питания занимает сегодня БАВ-недостаточность в организме человека.

Сбалансированное питание лежит в основе современных представлений о здоровом питании. Оно предусматривает необходимость и обязательность полного обеспечения потребностей организма не только в энергии, белках, жирах и углеводах, но и других биологически активных компонентах пищи, перечень и значение которых до настоящего времени нельзя считать точно установленными. Из биологически активных веществ, привлекающих к себе внимание как биологически активные добавки (БАД) к пище, наибольшую значимость имеют нутрицевтики – природные ингредиенты пищи, такие как витамины или их близкие предшественники (бета-каротин и др.), омега-3-ПНЖК и другие полиненасыщенные жирные кислоты, некоторые минеральные вещества и микроэлементы (кальций, железо, селен, цинк, йод, фтор), отдельные аминокислоты, некоторые моно– и дисахариды, пищевые волокна (целлюлоза, пектины и др.).

В человеческом организме 75 млрд клеток, каждая из которых обеспечивает организм прежде всего энергией, а также пластическими материалами, собственными, специфическими только для данного организма, белками, жирами и углеводами. Нарушение гомеостаза (постоянства внутренней среды) организма (температуры, кислотности среды, осмотического давления и пр.) обязательно сопровождается снижением усвояемости потребляемой пищи, т. е. клетки начинают «голодать». В этих условиях большая часть пищи уходит в виде шлаков, хотя в норме это соотношение должно быть обратным.

Регуляция обмена веществ – это наследуемая функция, заложенная в организме Природой. Всякий живой организм – это саморегулирующая, самонастраивающаяся и самовосстанавливающаяся система, четко следящая за всеми отклонениями в его функционировании и предпринимающая, в необходимых случаях, меры для коррекции этих отклонений. Другими словами – это адаптационная система, обеспечивающая приспособление организма к изменяющимся внешним и внутрисредовым влияниям для поддержания его гомеостаза. Не случайно поэтому главным критерием здоровья является адаптируемость, т. е. способность организма к приспособлению. Системы адаптации (иммунная, гуморальная, нервная), обеспечивая гомеостаз, могут работать с различным напряжением: от незначительного – в оптимальных условиях существования, до выраженного и резко выраженного – при воздействии неблагоприятных факторов различной интенсивности.

Напряжение адаптационных систем проявляется в общем самочувствии человека и состоянии его функциональных, лабораторных и других показателях работы клеток, органов и систем организма. Срыв адаптации проявляется как болезненное состояние.

Наш организм – лучший доктор. Больше всех докторов, профессоров и академиков вместе взятых он знает, что и как ему делать. Но, как всякая система, он требует тщательного ухода. Если такой уход есть, то организм работает исправно, если ухода нет, то организм начинает давать сбои и выходит из строя. Наша задача заключается в том, чтобы не вредить, а наоборот помочь, т. е. создавать все необходимые условия для того, чтобы сам организм справился с заболеваниями. Чем выше уровень здоровья, тем меньше возможность развития болезни, и наоборот: развитие болезни происходит при недостаточных резервах здоровья организма. Биологически активные добавки помогают увеличить резервы здоровья.

Даже некоторые из специалистов, не говоря уже о простых людях, убеждены, что все необходимые витамины и минералы человек способен в достатке получить из обычной пищи. Но многочисленные исследования показали, что в настоящее время диета большинства людей не адекватна по своим питательным качествам и ценности, у многих наблюдается критический дефицит питательных веществ. Уровень дефицита обычно не приводит к каким-либо специфическим клиническим проявлениям. Обычно наблюдаются усталость, нарушение способности к концентрации внимания, ощущение общего дискомфорта или другие слабовыраженные неспецифические симптомы, так называемые гипонутритивные состояния (гиповитаминозы, гипоминералозы и пр.).

Много причин их развития.

Во-первых, наша почва постоянно истощается в результате использования неорганических удобрений взамен биологически активного компоста. Почвы испытывают дефицит питательных веществ, особенно минералов – йода, селена, железа, цинка, хрома и др. Поскольку почвы почти не содержат минералов, то и в продуктах их нет. Расчеты швейцарских и французских ученых показали, что даже в самом идеальном меню из натуральных свежих продуктов дефицит витаминов составляет около 20 %. Если в начале XX в. в США в 100 г шпината содержалось 157 мг железа, то в 1968 г. – уже только 27 мг, в 1979 г. – 12 мг, а сегодня – лишь 2 мг. Если 50 лет назад пшеница содержала 20–30 % белка, то сегодня – лишь 8-10 %.

Во-вторых, начиная с середины XX в., в экономически развитых странах получила развитие система так называемого индустриального питания. В основе ее лежит генетическое модифицирование, консервирование и рафинирование продуктов. Животных кормят антибиотиками и гормонами роста, на генетическом уровне проводится селекция с целью увеличения урожайности, приплода, массы культурных растений и животных. Пищевые фабрики перерабатывают продукты, лишая их натуральных питательных веществ. Высокие степени очистки (рафинирования) продуктов, приводят к потере вместе с оболочками основной массы содержащихся в них минералов, витаминов, ферментов и других биологически активных веществ. Наблюдается всеобщий минерало-витаминный дефицит. В продукты добавляют синтетические пищевые заменители, консерванты, красители, ароматизаторы. Чем больше мы едим переработанных продуктов, тем выше становится потребность дополнять и обогащать наше питание.

В-третьих, XX в. ознаменован нашествием ксенобиотиков (т. е. чужеродных веществ). Обратной стороной технического прогресса явились кислотные дожди, при которых химические загрязнители, выброшенные в воздух промышленными предприятиями, оседают на почве, просачиваются в грунтовые воды, попадая в продукты питания. Помимо этого, растительные продукты выращиваются с помощью химических удобрений, гербицидов, инсектицидов и т. д. Химикаты, используемые в сельском хозяйстве, – это мина замедленного действия. За десятки лет использования они накопились в почве. Многие из них являются биологическими ядами, которые действуют уничтожающе. Попав в организм человека, они медленно разрушают клетки и органы, что приводит к различным заболеваниям, раннему старению и преждевременной смерти.

В-четвертых, пытаясь как-то бороться с минерало-витаминными дефицитами в питании, мы стремимся есть больше свежих овощей и фруктов, покупая их в основном на рынке. Но какова их свежесть?

Со времени сбора урожая до появления этих продуктов на столе проходит достаточно большое время. Для лучшей сохранности большая часть растительной продукции собирается задолго до ее созревания, т. е. до того, как станет питательно ценной. После сбора продукты перевозятся на большие расстояния и хранятся долгое время. Витамины, минералы и питательные вещества теряются на каждой стадии. В картофеле, например, к концу срока хранения остается не более 8 % полезных питательных веществ. Наивно предполагать, что мы получаем с пищей все необходимое для организма. Даже самые свежие продукты с рынка не способны сегодня обеспечить всех нужд организма питательными веществами.

В-пятых, при условии врожденного или приобретенного дефицита соляной кислоты или ферментов поджелудочной железы, нарушается усвоение питательных веществ из пищи. На усвоение питательных веществ влияют многочисленные болезни, а их (питательных веществ) функции в организме блокирует множество медикаментов. Повсеместное применение антибиотиков создало поколение людей с дефицитом полезных кишечных бактерий, которые помогают держать под контролем патогенные дрожжевые микроорганизмы.

Совершенно очевидно, что мы не можем получить оптимального питания только из пищи, которую едим, даже при идеально сбалансированном наборе натуральных продуктов. Питание сегодня не является рациональным и должно компенсироваться. Эту компенсаторную функцию берут на себя биологически активные добавки к пище. Их необходимость очевидна как для поддержания здоровья, так и для его восстановления. Этот факт подтверждают многие научные исследования.

Для профилактики дефицита витаминов и микронутриентов по назначению врача-педиатра (диетолога) СанПиН 2.4.1.1249-03 «Санитарно-эпидемические требования к устройству, содержанию и организации режима работы ДОУ» допускает использовать биологически активные добавки к пище, имеющие санитарно-эпидемиологическое заключение, зарегистрированные в Федеральном реестре МЗ РФ и предназначенные для использования в питании детей ясельного и дошкольного возраста.

В целях профилактики гиповитаминозов возможно использование поливитаминного напитка «Золотой шар» (15 мг на стакан воды) или поливитаминных препаратов (1 драже в день во время или после еды). Основываясь на материалах Института питания РАМН, собственных исследованиях, рекомендуем в ДОУ постоянный, в течение всего года, прием поливитаминных препаратов типа «Ревит» по 1 драже ежедневно. При приеме поливитаминных препаратов необходимо приучать детей глотать пилюлю целиком, не рассасывая и не разжевывая ее. Послойный состав пилюли рассчитан на постепенное растворение в различных отделах ЖКТ, где ее составным частям обеспечивается наилучшее усвоение.

В эндемичных по йоду районах (а таких большинство в России) используется только йодированная пищевая соль.

Лучшим пищевым источником кальция являются молочные продукты (сыры, молоко, кефир, творог). Принято считать, что из молочных продуктов больше всего кальция и фосфора содержится в твороге. На самом деле это не совсем так.

Кефир – уникальный продукт, который раньше производился только в нашей стране. Сейчас его пьют не только россияне. Когда-то целебными свойствами кефира заинтересовались японские диетологи. Изучив их, они первыми из иностранцев стали закупать кефирный грибок. Чем же так хорош кефир? У него много полезных свойств. Но главное его достоинство в том, что это один из лучших поставщиков необходимых организму минеральных веществ – кальция и фосфора. Лучше пить не обезжиренный кефир, а жирный, в котором гораздо больше фолиевой кислоты, а также есть витамины А и D, которые способствуют усвоению кальция и фосфора.

Кроме молочных продуктов, кальций и фосфор можно получать и из рыбы, в которой много этих минеральных веществ. Но чтобы они хорошо усвоились, рыбу надо обязательно подкислять. В многочисленных книгах по рыбной кулинарии называются три обязательных правила обработки рыбы перед приготовлением: почистить, посолить, подкислить. При отваривании и тушении рыбы рекомендуется добавлять огуречный рассол или яблочный уксус, томатный сок или томатную пасту, а при подаче на стол – положить на тарелку ломтик лимона. Из мясных продуктов хорошими источниками кальция и фосфора являются печень, почки, сердце.