Перечислить препараты из группы М, Н-холиномиметиков прямого действия.
Ацетилхолина хлорид, карбахол.
Классификация антихолинэстеразных средств.
а) обратимые ингибиторы холинэстеразы: пиридостигмина бромид, неостигмин, эдрофоний (тензилон), донепезила гидрохлорид;
б) необратимые ингибиторы холинэстеразы (фосфорорганические соединения): армин, инсектициды, боевые отравляющие вещества.
Перечислить препараты, стимулирующие высвобождение ацетилхолина.
Аминопиридин (пимадин).
Классификация холиноблокирующих средств (назвать группы препаратов).
1. М-холиноблокаторы (антимускариновые)
2. Н-холиноблокаторы (антиникотиновые)
а) нервно-мышечные Н-холиноблокаторы (курареподобные средства, миорелаксанты, Нм-холиноблокаторы)
б) ганглиоблокаторы (Нн-холиноблокаторы)
3. М,Н- холиноблокаторы (холиноблокаторы смешанного типа)
4. Центральные холинолитики.
Перечислить препараты из группы М-холиноблокаторов. Указать место их действия на схеме ПНС.
М-холиноблокаторы: атропина сульфат, дицикловерин, гиосцин бутилбромид (бускопан), пропантелин бромид, гиосцин гидробромид (скополамин), ипратропия бромид (атровент), метоциния иодид (метацин), пирензепин
Место действия: постганглионарные М-холинорецепторы парасимпатической НС и потовых желез.
Перечислить препараты из группы центральных холиноблокаторов. Указать показания к их применению.
Центральные холиноблокаторы: тригексифенидил (циклодол), бипериден
Показания к применению:
1) паркинсонизм и болезнь Паркинсона
2) экстрапирамидные нарушения, вызванных нейролептиками
3) болезнь Литтля
4) спастические параличи, связанные с поражениями экстрапирамидной системы
Облегчают паркинсонический тремор и ригидность.
Классификация Нн-холиноблокаторов. Указать место их действия на схеме ПНС.
а) короткого действия – трепирия иодид (гигроний);
б) средней продолжительности действия - гексаметоний бензосульфонат (бензогексоний), азаметония бромид (пентамин);
в) длительного действия – пемпидин (пирилен).
Место действия на схеме ПНС: ганглии АНС, мозговое вещество надпочечников, ЦНС.
Классификация Нм-холиноблокаторов. Указать место их действия на схеме ПНС.
а) антидеполяризующего типа действия – пипекурония бромид, тубокурарина хлорид, атракурий.
б) деполяризующего типа действия - суксаметония хлорид (дитилин);
Место действия на схеме ЦНС: нервно-мышечный синапс, постсинаптические Н-Хр.
Классификация адреномиметических средств (назвать группы препаратов).
I. Адреномиметики прямого действия – вещества, действующие непосредственно на адренорецепторы:
1) стимулирующие a- и b-Ар (эпинефрин, норэпинефрин)
2) стимулирующие преимущественно a-Ар (фенилэфрин, клонидин)
3) стимулирующие преимущественно b-Ар (добутамин, изадрин)
II. Симпатомиметики (адреномиметики непрямого действия) – вещества пресинаптического действия, влияющие на высвобождение или депонирование НА (эфедрина гидрохлорид)
53. Классификация α-адреномиметиков. Указать место их действия на схеме ПНС.
а) a1-адреномиметики – фенилэфрин (мезатон)
б) a2-адреномиметики –клонидин
в) a1- и a2-адреномиметики – нафазолин
Место их действия на схеме ПНС: постсинаптические a-Ар.
54. Классификация β-адреномиметиков. Указать место их действия на схеме ПНС.
а) b1 -адреномиметики – добутамин
б) b2 -адреномиметики – сальметерол, сальбутамол, фенотерол, тербуталин
в) b1 - и b2 - адреномиметики – изопреналин (изадрин)
Место их действия на схеме ПНС: постсинаптические b-Ар.
55. Перечислить препараты из группы α, β -адреномиметиков. Указать место их действия на схеме ПНС.
Эпинефрин (адреналин – b1, b2, a1, a2 - агонист), норэпинефрин (норадреналин – a1, a2, b1 - агонист)
Место их действия на схеме ПНС: постсинаптические a- и b-Ар.
Перечислить препараты из группы симпатомиметиков. Указать место их действия на схеме ПНС.
Эфедрина гидрохлорид.
Место их действия на схеме ПНС: пресинаптические a2- и b2-Ар