По окончании практики студент должен представить

следующую документацию:

1. Дневник практики.

2. Характеристику от руководителя практики.

3. Зачетную книжку.

Дата	Выполненная работа	Замечания и рекомендации руководителя практики	Подпись руково- дителя

КАРТОЧКА КЛИЕНТА

ОБЩИЕ ДАННЫЕ О КЛИЕНТЕ

Ф.И.О.________________________________________________________________

Пол (нужное подчеркнуть): Мужской. Женский

Дата рождения, возраст__________________________________________________

Дата первого посещения_________________________________________________

Профессия_____________________________________________________________

Наличие заболеваний эндокринной сферы (особо дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет)________________________________________________

______

Наличие гинекологических заболеваний (миомы, мастопатии)_________________

______

Иные соматические заболевания (диагноз, с какого гада страдает заболеванием, какие препараты принимает постоянно)____________________________________

______

Аллергологический анамнез (пищевые аллергозы, непереносимость продуктов пчеловодства, бронхиальная астма, лекарственные аллергии)__________________

____________

Дерматологический анамнез (наличие кожных заболеваний: нейродермит, экзема, грибковые заболевания)__________________________________________________

______

Пользовался ли клиент ранее услугами косметолога (как часто, с какой целью, эффективность)_________________________________________________________

____________

Жалобы и пожелания клиента_____________________________________________

__________________

ДОМАШНИЙ УХОД КЛИЕТНА ЗА КОЖЕЙ ЛИЦА НА МОМЕНТ ПОСЕЩЕНИЯ

Очищение (регулярность, название препаратов, эффективность)________________

______

Тонизирование_________________________________________________________

Увлажнение____________________________________________________________

Питание_______________________________________________________________

Защита________________________________________________________________

Особый уход___________________________________________________________

____________

ПЛАН КОСМЕТИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА

Пожелания клиента_____________________________________________________

____________

Очищение (название препаратов, рекомендации по очищению в домашних условиях)________________

Глубокое очищение (скраб, пилинг, название препарата или вида пилинга, количество сеансов, интервал между ними)_________________________________

__________________

Гигиеническая чистка лица (вид чистки, количество сеансов, интервал между ними, рекомендации по проведению чистки, особые указания)_________________

__________________

Массаж (вид массажа, количество сеансов, интервал между ними, рекомендуемое массажное средство)____________________________________________________

__________________

Маски (вид маски, название и основные свойства, количество сеансов, интервал между ними, использование маски в домашних условиях)_____________________

__________________

Сыворотки/концентраты/ампулы (название, назначение и основные свойства, длительность применения, аналог для домашнего ухода)______________________

__________________

Иные процедуры________________________________________________________

__________________

Косметический уход (последовательность, название входящих в него препаратов)________________________________________________________________________

ФИО технолога-эстетиста, заполнявшего карту______________________________

______

Дата заполнения________________________________________________________

Сеанс № ____________ Дата______________________

Состояние кожи (кратко)_____________________________________________

Название процедуры	Время начала и окончания сеанса	Название используемых препаратов и приборов	Результат, наблюдения	Возможные дальнейшие действия

ДИАГНОСТИКА СОСТОЯНИЯ КОЖИ КЛИЕНТА

Окраска кожных покровов (нормальная, бледная, цианоз, гиперемия, гиперпигментация, наличие витилиго)______________________________________

Тургор кожных покровов_________________________________________________

Прояв-ления Лока-лизация	Состояние пор (мелкие, средние, крупные)	Салоотделение (умеренное, нормальное, увеличенное)	Наличие морщин (мелкие, неглубокие, многочислен-ные, глубокие)	Наличие сыпи, её характер (эритема, гиперпигментация, родимые пятна, бородавки, папилломы, герпес и пр.)	Акне, угри (много, мало, отсутст-вуют)
Нос
Лоб
Подбо-родок
Виски
Щёки
Шея
Прочее

Тип кожи (сухая, нормальная, жирная, комбинированная, указать тенденцию при комб. типе кожи):_______________________________________________________

______

Чувствительность кожи (давление, тепло, холод, облучение, препараты, прочее)______________________________________________________________________

Дополнительные характеристики кожи (молодая, зрелая и т.п.)________________

______

Заключение____________________

1. Ф.И.О. _______

2. Наименование специальности, курс, группа ________________________________________

________________

3. Вид производственной практики _________________________________________________

________________

4. Место практики (наименование организации, адрес) _________________________________

________________

5. Сроки прохождения практики ____________________________________________________

КРАТКАЯ ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

1) Отношение к работе ____________________________________________________________

2) Соблюдение правил трудового распорядка (опоздания, отсутствие, прогулы, самостоятельное изменение места практики, нарушение дисциплины) ____________________

________________

3) Пропущено дней практики: всего _________, из них по болезни (подтверждено справкой о нетрудоспособности) _________.

4) Соблюдение этических норм поведения ___________________________________________

________________

5) Оценка практических умений и навыков студента ___________________________________

________________

6) Отметка за практику ___________________________________________________________

7) Подпись руководителя практики:

______________________________ ______________________________________

(Ф.И.О.) (подпись)

Печать учреждения

ОТЗЫВ О ПРАКТИКЕ