I. Обследование детей с гинекологическими заболеваниями (2,5 часа)

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова

Кафедра акушерства и гинекологии педиатрического факультета

Программа занятий по элективам

Репродуктивная система детей и подростков

2011-2012 гг.

Аннотация содержания лекций

I. Становление репродуктивной системы женского организма (2 часа)

Периоды развития ребенка. Физическое и половое развитие детей и подростков.

Эхографические параметры внутренних половых органов у здоровых девочек в процессе созревания репродуктивной системы. Эндокринный статус здоровых детей и подростков в процессе созревания репродуктивной системы.

II. Диагностика и лечение урогенитальных инфекций у детей и подростков

(2 часа)

Физиологические особенности, микрофлора вульвы и влагалища у детей и подростков в норме и при патологии. Классификация урогенитальных инфекций у девочек. Программа обследования при вульвовагинитах. Вульвовагиниты у детей и подростков неспецифические, специфические.

III. Маточные кровотечения пубертатного периода.

Диагностика, лечение.

Профилактика рецидивов маточных кровотечений (2 часа)

Современные аспекты этиологии и патогенеза маточных кровотечений пубертатного периода. Схема регуляции менструального цикла. Клинические особенности. Особенности гормонального статуса. Дифференциальная диагностика. Основные принципы терапии маточных кровотечений у подростков. Схема поэтапного обследования девочек, страдающих маточными кровотечениями. Алгоритм обследования девочек, страдающих маточными кровотечениями.

IV. Опухоли и опухолевидные образования яичников у девочек (2 часа)

Частота встречаемости новообразований яичников у детей. Особенности опухолей ямчников у детей. Классификация опухолей и опухолевидных образований яичников.

Диагностика: лабораторные методы исследования; ректально-абдоминальное исследование; рентгенографические методы; ультразвуковые методы; лапароскопия.

Методы лечения новообразований яичников у детей: консервативные, операционные (лапароскопия, лапаротомия)

V. Гипоталамический синдром пубертатного периода (2 часа)

Этиология, клиника, диагностика. Особенности терапии у детей. Особенности функции гипоталамуса у детей. Половая специфичность гипоталамуса. Разделение пациентов с ГСПП по возрасту. Классификация: по этиологии; по клиническому течению; по тяжести; по характеру течения процесса. Предрасполагающие факторы. Пусковые механизмы. Профилактика ГСПП: нормализация массы тела, санация хронических очагов инфекции, повышение адаптивных возможностей организма, нормализация ритма сна и отдыха, дозирование физической нагрузки.

VI. Аменорея (2 часа)

Нейрогуморальная регуляция менструального цикла. Уровни регуляции. Классификация аменореи. Уровни поражения, характер поражения на каждом уровне регуляции менструального цикла. Общеклинические проявления аменореи различного генеза. Диагностика. Лечение аменореи проводится в зависимости от диагностированного уровня поражения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ

Аннотация содержания

I. Обследование детей с гинекологическими заболеваниями (2,5 часа)

Роль матери в обследовании. Беседа. Объективное обследование. Специальное обследование. Подготовка к обследованию, осмотр наружных половых органов. Вагиноскопия. Двуручное ректально-абдоминальное исследование. Зондирование влагалища и полости матки. Рентгенографические и рентгеноконтрастные методы исследования. Вагинография. Рентгенологическое исследование черепа. Гистеросальпинография. Регтгенологическое исследование кистей рук (костный возраст). Компьютерная томография. Магнитно-резонансная томография. Эндоскопические методы исследования (гистероскопия, лапароскопия). Ультразвуковое исследование внутренних половых органов. Методы функциональной диагностики. Лабораторные методы исследования.