Воспаленин при туберкулезе, сифилисе, проказе, склероме

Кафедра патологической анатомии

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ ПО ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ

Тюмень, 2011

Занятие № 1.

Дистрофии. Диспротеинозы.

Вопросы для собеседования

1. Понятие о дистрофии, сущность процесса. Виды дистрофии (классификация).

2. Виды клеточных белковых дистрофий: зернистая, гиалиново-капельная, гидропическая, роговая, причины их возникновения, внутриклеточные изменения.

3. Внеклеточные диспротеинозы, их классификация.

4. Характеристика мукоидного и фибриноидного набухания, причины возникновения, гистохимическая характеристика (окраска толуидиновым синим, Шик-реакция при фибриноидных изменениях соединительной ткани, по Хейлу).

5. Гиалиноз, определение понятия, характеристика, значение для организма.

6. Виды гиалиновой дистрофии: гиалиноз сосудов, гиалиноз соединительной ткани.

Занятие № 2.

Амилоидоз, хромопротеиды

Вопросы для собеседования

1. Определение амилоидоза и природа амилоида.

2. Гистохимические реакции на амилоидоз.

3. Типичные места отложения амилоида в органах.

4. Органы, наиболее часто подверженные амилоидной дистрофии.

5. Формы амилоидоза (первичный амилоидоз, вторичный распространенный амилоидоз).

6. Причины вторичного амилоидоза. Исходы.

7. Современные теории патогенеза амилоидоза.

8. Гемоглобиногенные пигменты: а) гемосидерин, б) билирубин (3 вида желтух),

в) гемомеланин, г) ферритин, 5) гематоидин.

9. Меланин, гипер- и гипопигментация.

10. Липофусцин.

Домашнее задание

Вид пигмента	Причины нарушения обмена	Место образования
1.Гемосидероз а) местный б) общий
2. Билирубин а) непрямой б) прямой

Занятие № 3

Жировые и минеральные дистрофии

Вопросы для собеседования

1. Нарушение обмена нейтрального жира и жировой ткани. Общее ожирение. Причины развития.

2. Нарушение обмена цитоплазматического жира. Жировая дистрофия миокарда, печени, почек, кровеносных сосудов.

3. Причины возникновения нарушений цитоплазматического жира.

4. Механизмы развития жировых дистрофий (инфильтрация, декомпозиция, трансформация). Значение липотропных факторов в развитии жировой дистрофии печени.

5. Нарушение минерального обмена, его виды и методы определения минеральных веществ в тканях.

6. Известковые метастазы, условия возникновения.

7. Дистрофическое обызвествление, причины возникновения.

8. Причины образования камней. Виды камней.

9. Характеристика мочевых камней, причины и последствия их возникновения

Домашнее задание

1. Возможные причины возникновения “тигрового сердца”?

2. Какие клетки участвуют в резорбции липидов?

Занятие №4

Итоговое по теме «Дистрофии».

Вопросы итогового занятия

(I зачет)

1. Понятие о дистрофии, сущность процесса. Виды дистрофии (классификация).

2. Виды клеточных белковых дистрофий: зернистая, гиалиново-капельная, гидропическая, роговая, причины их возникновения; внутриклеточные изменения.

3. Внеклеточные диспротеинозы, их классификация.

4. Характеристика мукоидного и фибриноидного набухания, причины возникновения, гистохимическая характеристика (окраска толуидиновым синим, по Хейлу, Шик реакция при фибриноидных изменениях соединительной ткани).

5. Гиалиноз, определение понятия, классификация, характеристика, значение для организма.

6. Виды гиалиновой дистрофии: гиалиноз сосудов, гиалиноз соединительной ткани (местный и распространенный).

7. Красочные реакции на амилоид.

8. Типичные места отложения амилоида в органах.

9. Перечень внутренних органов, наиболее часто подверженных амилоидной дистрофии. Их макро- и микроскопическая характеристика.

10. Виды амилоидоза.

11. Причины вторичного амилоидоза.

12. Современные теории патогенеза амилоидоза. Этапы амилоидогенеза.

13. Классификация пигментов.

14. Гемоглобинные пигменты: гемосидерин, гематоидин, билирубин (виды желтух), гемомеланин.

15. Меланин; гипо- и гиперпигментация.

16. Липофусцин.

17. Причины возникновения паренхиматозной жировой дистрофии.

18. Причины мезенхимальных (стромально-сосудистых) ожирений.

19. Механизмы развития жировых дистрофий (инфильтрация, декомпозиция, трансформация, синтез аномальных жиров).

20. Дистрофическое обызвествление, причины возникновения.

21. Известковые метастазы, причины возникновения.

22. Виды камней. Причины, способствующие их образованию.

23. Характеристика мочевых камней, причины и последствия их возникновения.

24. Характеристика желчных камней, причины и последствия их возникновения.

25. Каменная болезнь – проявления, механизмы.

26. Рахит. Причины развития, проявления – педиатрический факультет.

Занятие № 5

Общая смерть. Некроз

Вопросы для собеседования

1. Апоптоз, определение понятия. Апоптоз в норме и патологии.

2. “Некроз, некробиоз, паранекроз”.

3. Морфологические изменения в клетках и межклеточных волокнистых структурах при некрозе. Понятие о прямом и непрямом некрозе.

4. Виды некрозов в зависимости от причин развития: травматический, токсический, аллергический, трофоневротический, сосудистый.

5. Виды некрозов в зависимости от их внешнего вида и механизма возникновения: коагуляционный, колликвационный, гангрена (сухая, влажная, газовая, нома), пролежни, инфаркты. Характеристика каждой формы некрозов.

6. Исходы некрозов.

7. Общая смерть, классификация.

8. Клиническая смерть. Биологическая смерть.

9. Относительные и абсолютные признаки биологической смерти.

Домашнее задание

Отличие сухой гангрены от влажной.

Занятие № 5

Общая смерть. Некроз

Вопросы для собеседования

Апоптоз, определение понятия. Апоптоз в норме и патологии.
“Некроз, некробиоз, паранекроз”.
Морфологические изменения в клетках и межклеточных волокнистых структурах при некрозе. Понятие о прямом и непрямом некрозе.
Виды некрозов в зависимости от причин развития: травматический, токсический, аллергический, трофоневротический, сосудистый.
Виды некрозов в зависимости от их внешнего вида и механизма возникновения: коагуляционный, колликвационный, гангрена (сухая, влажная, газовая, нома), пролежни, инфаркты. Характеристика каждой формы некрозов.
Исходы некрозов.
Общая смерть, классификация.
Клиническая смерть. Биологическая смерть.
Относительные и абсолютные признаки биологической смерти.

Домашнее задание

Отличие сухой гангрены от влажной.

Занятие № 6

Гиперемия, стаз, кровотечение

Вопросы для собеседования

1. Общая и местная артериальная гиперемия. Виды местной артериальной гиперемии (ангионевротическая, коллатеральная, после анемии, вакатная,воспалительная) 2. Причины общей и местной венозной гиперемии.

3. Следствия длительной венозной гиперемии (отек, кровотечение, повреждение тканей, склероз – механизмы их возникновения).

4. Венозная гиперемия печени.

5. Венозная гиперемия легкого

6. Стаз крови, определение, причины его возникновения, их следствия.

7. Кровотечение. Три механизма возникновения кровотечений. Классификация в зависимости от источника кровотечений и времени их возникновения (первичные, вторичные)

8. Виды кровоизлияний, их исходы.

9.Латинская терминология отдельных форм кровотечений

Занятие № 7.

Тромбоз, инфаркт, эмболия

Вопросы для собеседования

1. Определение понятия “Тромбоз”.

2. Основные этапы свертывания крови.

3. Причины тромбообразования (триада Вирхова).

4. Строение тромба.

5. Виды тромбов (пристеночный, закупоривающий, мигрирующий, марантический, дилятационный).

6. Понятие о тромбартерите, тромбофлебите, флеботромбозе, тромбэндокардите.

7. Исходы тромбоза, значение тромбоза для организма.

8. Определение понятия эмболии.

9. Виды эмболий по характеру эмбола и его кинетики.

10. Значение эмболий для организма.

11. Инфаркт, определение понятия, причины возникновения.

12. Виды инфарктов, механизм их возникновения.

13. Исходы инфарктов.

14. Значение инфарктов для организма

Домашнее задание

1. Откуда, каким путем могут произойти эмболии: а) почечной артерии, б) почечной вены, в) ветвей воротной вены (внутрипеченочных).

2. Возможные причины и внешний вид тромбов: а) в артериях, б) в венах, в) в капиллярах.

Занятие № 8

Общее учение о воспалении

Вопросы для собеседования

1. Определение понятия “Воспаление”. Биологическое значение воспаления. Вклад И.И.Мечникова в учение о воспалении.

2. Основные морфологические компоненты воспаления (альтерация, экссудация, пролиферация), их тканевые проявления и взаимозависимость.

3. .Виды экссудативного воспаления.

4. Серозное воспаление, его исходы.

5. Фибринозное воспаление, е го виды, исходы.

6. Гнойное воспаление. Этиология, разновидности (абсцесс, флегмона, эмпиема и др.).

7. Патоморфология и причины гнилостного и геморрагического воспаления.

8. Катаральное воспаление. Виды острых и хронических катаров.

Домашнее задание

1. Какова возможная судьба экссудата при фибринозном плеврите?

2. Различие между крупозным и дифтеритическим воспалениЗанятие № 9 Продуктивное воспаление

Занятие № 9

Продуктивное воспаление

Вопросы для собеседования

1. Виды продуктивного воспаления. Преимущественная локализация, особенности течения, исходы.

2. Характеристика межуточного и гранулематозного воспалений. Патоморфология, течение, исходы, примеры.

3. Продуктивное воспаление с образованием полипов и кондилом.

4. Продуктивное воспаление вокруг животных паразитов. Эхиноккокоз. Виды паразита, их жизненный цикл, Внешний вид, патоморфология, динамика патологического процесса.

5. Описторхоз. Жизненный цикл паразита. Макро и микроскопическая характеристика поражений печени и поджелудочной железы; патогенез этой патологии. Возможные осложнения и исходы. Суперинвазионный описторхоз.

6. Воспаление при актиномикозе.

7. Трихинеллез.

Домашнее задание

1. Осложнение описторхоза печени.

2. Локализация гранулем при ревматизме и брюшном тифе.

Занятие № 10

Воспаленин при туберкулезе, сифилисе, проказе, склероме

Вопросы для собеседования

1. Воспаление при туберкулезе. Альтеративная,.экссудативная, продуктивная фазы воспаления, их морфология и исходы.. Виды туберкулезных бугорков, строение туберкулезной гранулемы.

2. Зависимость тканевых реакций при туберкулезе от иммунобиологических сил организма.

3. Сифилис, морфология твердого шанкра.

4. Морфология вторичного периода сифилиса. Кожные сифилиды.

5. Третичный период сифилиса, строение солитарной гуммы.

6. Сифилитический мезаортит.

7. Склерома. Клинико-анатомические проявления, микроскопическая характеристика

8. Лепра. Стадии и формы процесса. Морфология, клинические проявления

Домашнее задание

Динамика структурных изменений в сифилитической гумме.

Занятие № 11

Атрофия, регенерация, гипертрофия, гиперплазия

Вопросы для собеседования