Факторы, повышающие риск развития опухолей

Лекция № 12

Тема 1.119. Сестринский уход при доброкачественных и злокачественных опухолях женских половых органов.

План лекции:

1. Актуальность темы.
2. Определение понятия: «доброкачественные опухоли женских половых органов», «злокачественные опухоли женских половых органов»; причины, факторы риска.
3. Основные клинические проявления доброкачественных опухолей ЖПО:
• Миома матки;
• Киста яичника;
• Фоновые и предраковые заболевания шейки матки.
4. Основные клинические проявления злокачественных опухолей ЖПО:
• Рак тела матки (рак эндометрия);
• Рак шейки матки;
• Рак яичников.
5. Сестринский уход при доброкачественных и злокачественных опухолях женских половых органов в стационаре и на дому
6. Оказание паллиативной помощи в стационаре и на дому

Образовательные цели:

• Познакомить студентов с определением понятия «доброкачественные опухоли женских половых органов», «злокачественные опухоли женских половых органов»:
• Сформировать знания о причинах, клинических проявлениях, принципах лечения и профилактике доброкачественных и злокачественных опухолей женских половых органов.

Актуальность темы: Роль в раннем выявлении различных опухолей медицинских сестер очень велика, так как при проведении санитарно-просветительной работы с женщинами и в личных беседах с посетителями лечебных учреждений медицинская сестра должна обязательно обратить внимание женщин на типичную симптоматику этих видов патологии и убедить женщину своевременно обратиться к врачу-гинекологу для уточнения диагноза.

Конспект лекции

Опухоль (син.: новообразование, неоплазия) — это избыточное патологическое разрастание тканей, состоящее из качественно изменённых клеток, которые утратили свою нормальную функцию.

Все опухоли подразделяют на две основные группы:

Ø доброкачественные опухоли,

Ø злокачественные опухоли.

Доброкачественные опухоли – не прорастают в другие ткани, а по мере роста раздвигают и сдавливают окружающие ткани. Для этих опухолей характерен медленный рост, отсутствие метастазов, отсутствие общего влияния на организм. Доброкачественные опухоли могут малигнизироваться (превращаться в злокачественные).

Злокачественные опухоли – прорастают окружающие ткани, разрушают их, обладают способностью к метастазированию. Для злокачественных опухолей характерен быстрый, чаще инфильтрирующий, рост, метастазирование и рецидивирование, наличие общего влияния на организм.

Метастазирование — процесс распространения опухолевых клеток из первичного очага в другие органы с образованием вторичных (дочерних) опухолевых очагов (метастазов).

Пути метастазирования:

Ø гематогенный — путь метастазирования при помощи опухолевых эмболов, распространяющихся по кровеносному руслу;

Ø лимфогенный — путь метастазирования при помощи опухолевых эмболов, распространяющихся по лимфатическим сосудам;

Ø имплантационный (контактный) — путь метастазирования опухолевых клеток по серозным оболочкам, прилежащим к опухолевому очагу.

Влияние опухоли на организм:

1. Местное влияние заключается в сдавлении или разрушении (в зависимости от типа роста опухоли) окружающих тканей и органов.

2. Общее влияние на организм характерно для злокачественных опухолей, проявляется различными нарушениями метаболизма, вплоть до развития кахексии.

Этиология опухолей до настоящего времени неизвестна. Единой теории опухолей нет.

1. Вирусно-генетическая теория решающую роль в развитии опухолей отводит онкогенным вирусам, к которым относят: герпесоподобный вирус Эпштейна-Барр, вирус герпеса (лимфогранулематоз, саркома Капоши, опухоли головного мозга), папилломавирус (рак шейки матки, бородавки обыкновенные и ларингеальные), ретровирус (хронический лимфолейкоз), вирусы гепатитов B и C (рак печени). Согласно вирусно-генетической теории интеграция генома вируса с генетическим аппаратом клетки может привести к опухолевой трансформации клетки. При дальнейшем росте и размножении опухолевых клеток вирус перестает играть существенную роль.
2. Физико-химическая теория основной причиной развития опухолей считает воздействие различных физических и химических факторов на клетки организма (рентгеновское и гамма-излучение, канцерогенные вещества), что приводит к их онкотрансформации.
3. Теория дисгормонального канцерогенеза рассматривает в качестве причины возникновения опухолей различные нарушения гормонального равновесия в организме.
4. Дизонтогенетическая теория причиной развития опухолей считает нарушения эмбриогенеза тканей, что под действием провоцирующих факторов может привести к онкотрансформации клеток ткани.
5. Полиэтиологическая теория объединяет все вышеперечисленные теории.

Факторы, повышающие риск развития опухолей