Группа врачей со вспомогательным персоналом выезжает в село, в школы
Преимущества:
- оказываются сразу же все виды стоматологической помощи;
- близко к больному;
- применяются современные методы.
- Комбинированный метод.
- Участковый метод.
III. Диспансеризация.
IV. Применение фтор и кальций содержащих препаратов.
V. Общеоздоровительные мероприятия.
VI. Санпросветработа.
VII. Лечебные мероприятия.
Третичная профилактика-представляет собой систему мероприятий, направленных на реабилитацию стоматологического статуса методом сохранения функциональных возможностей тканей и органов челюстно-лицевой, обычно посредством замещения. На практике данные мероприятия осуществляются ортопедами и хирургами.
Цель: восстановить жевательную функцию, речь и эстетику пациента.
РОЛЬ ФТОРА ПРОФИЛАКТИКЕ .
Для профилактики кариеса используют не химически чистый фтор, а его соединения- фториды, в которых элемент содержится в виде фтор-иона, связанного с каким –либо катионом. Фториды поступают в организм человека в основном с водой, продуктами питания, лекарственными препаратами, пестицидами. Наиболее интенсивное накопление фтора происходит в период формирования коронки зуба и в первые годы после прорезывания, во время минерализации.
При поступлении оптимальных доз фтора в организм до прорезывания, происходит:
Увеличение размеров кристаллов гидроксиаппатита
Замещение гидроксильных групп на ионы фтора с образованием фтораппатита
Фиссуры становятся более широкими и менее глубокими
Эмаль становиться более прочной
При поступлении фтора после прорезывания:
Снижение растворимости эмали
Реминерализация частично деминерализованной эмали.
Оптимальной дозой фтора является 0,05-0,07 мг на 1 кг веса.
Смертельной дозой является 5-10 г для взрослого человека (средний вес 60-70 кг).
У лиц которые живут в районах с повышенным содержанием фтора в питьевой воде может развиться заболевание флюороз, в результате чего коронка зуба имеет деформации, которые приводят к повышенной кариесовосприимчивости.
СПОСОБЫ ПРИМЕНЕНИЯ ФТОРИДОВ
1.Системный (эндогенный) – поступление фторидов в организм человека с водой, солью, молоком, таблетками, либо в каплях
2.Местный (эндогенный) – применение растворов, гелей, лаков, зубных паст.
Нельзя одновременно применять 2 метода!!!
ЭНДОГЕННЫЕ СРЕДСТВА :
ФТОРИРОВАНИЕ ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ.
Это самый эффективный метод профилактики кариеса. Оно осуществляется на водопроводных станциях с использованием спец.оборудования, которое позволяет создавать оптимальную концентрацию фтораида. При этом, фторированию подвергают чистую воду. При двухступенчатой очистке воды допускается введение фторсодержащих реагентов перед фильтрами.
ФТОРИРОВАНИЕ МОЛОКА.
Для фторирования молока используют фторид натрия. Содержание фтора в молоке определяется фторидселективным электродом. Добавление фторидов к молоку происходит на молокозаводе. При добавление фторидов к молоку необходимо учитывать возраст ребенка, для которого готовиться данный продукт.
Основные рекомендации по применению фторированного молока:
Ежедневный прием не более 200 мл в сутки
Не менее 250 дней в году
Детям в возрасте 3-12 лет
ФТОРИРОВАНИЕ ПОВАРЕННОЙ СОЛИ.
Прием фторированной соли наиболее эффективен, чем прием фторированной питьевой воды или молока. Также для производства наиболее дешевый способ.
ТАБЛЕТКИ, СОДЕРЖАЩИЕ ФТОРИД.
Фтор может вводиться в организм человека в виде таблеток из расчета ежедневного оптимального его поступления в размере 1,2-1,6 мг. Противокариозный эффект зависит от возраста пациента. Таблетки наиболее эффективны в период прорезывания, созревания и развития зубов.
Противопоказания к использованию таблеток:
Процент содержания фтора в окружающей среде более 50