В каких еще органах могут развиться изменения, назовите их.

1) Хроническое общее венозное полнокровие

2) Микро 2 «Хроническое венозное полнокровие печени (мускатная печень)»: г-э, эритрозин: центральные вены расширены, полнокровны, видны «Озера крови». Отмечается полнокровие синусоидов центральных отделов дольки. В центральных отделах дольки гепатоциты находятся в состоянии некроза и атрофии, в периферических отделах дольки сохранны – в состоянии жировой дистрофии. При окраске эритрозином скопления эритроцитов окрашиваются в ярко-красный цвет.

3) См стр 150-151 (Струков, 2013)

4) Микро 1 Хроническое венозное полнокровие кожи. Вены расширены, полнокровны, виден диапедез эритроцитов, отек, гирекератоз, склероз дермы, атрофия эпидермиса.

5) Легкие, почки, селезенка.

Задача № 32

У больного с тромбофлебитом печеночных вен пальпируется плотная с закругленным краем печенью

Название процесса, развивающегося в печени

Дайте макроскопическую характеристику изменений в печени обнаруженных при исследовании биоптата.

Окраска, используемая для оценки топографии процесса

Морфогенез развивающихся изменений в печени

Макроскопическая характеристика органа

Исход процесса при длительном его существовании

1. Мускатная печень, мускатный цирроз печени, болезнь, синдром Бадда-Киари.

2. Печень увеличена, плотная, края закруглены, поверхность разреза пестрая, серо желтая с темно-красным крапом и напоминает мускатный орех

3. ? Эритрозин (скопления эритроцитов окрашиваются в ярко-красный цвет)

4. См стр 150-151 (Струков, 2013)

5. См п. 2

6. Венозный застойный инфаркт

Задача № 33

У больного, оперированного по поводу массивной забрюшинной опухоли, после операции развилась острая почечная недостаточность. Во время операции имели место значительная потеря крови, падение АД.

Какой патологический процесс развился в почках как морфологический субстрат острой почечной недостаточности

Опишите микроскопические изменения в почках

Какой фактор явился причиной развития острой почечной недостаточности у данного больного

Назовите этиологический вид некроза в почках, а также его вид по механизму действия этиологического фактора

1. Ишемический инфаркт почки, малокровие

2. Белый инфаркт, с геморрагическим венчиком, конусовидный участок некроза охватывает либо корковое вещество, либо всю толщу паренхимы

3. Ишемия

4. Ишемический, сосудистый.

Задача № 34

У больного 65 лет, страдавшего атеросклерозом, развился инсульт с потерей сознания и параличом нижних конечностей. В стационаре проводилось лечение в течение 7 недель, состояние улучшилось, вернулось сознание, паралич остался, на коже крестца появились участки омертвления в месте соприкосновения кожи с постелью. Смерть наступила от присоединившейся пневмонии.

Назовите и опишите изменения, обнаруженные на секции в ткани головного мозга

Что предшествовало этим изменениям

Опишите макроскопические особенности участков омертвления (цвет, консистенция)

Какая это клинико-морфологическая форма некроза

1. Белый инфаркт мозга, очаг серого размягчения мозга

2. Атеросклероз

3. Пролежни – как разновидность гангрены, ткани становятся серо-бурыми или черными, усыхают, сморщиваются, четко видна граница между живой и мертвой тканью.

4. Гангрена сухая

Задача № 35

У больной, страдавшей атеросклерозом с поражением аорты, развился очаг некроза в почке вследствие закупорки ветви почечной артерии (тромбоэмболом).

Опишите микроскопическую картину изменений, развившихся почке

Какая это клинико-морфологическая форма некроза

Какой его этиологический вид некроза

Какой благоприятный исход может иметь этот процесс