В детском саду обследовали детей и персонал с целью выявления менингококкового носительства. Подберите метод микробиологического исследования

*A. Бактериологический.

B. Аллергический.

C. Бактериоскопический.

D. Биологический.

E. Серологический.

257. При постановке биологической пробы в мазках-отпечатках из органов животного обнаружили стрептобактерии, окруженные капсулой. Это дает основание поставить диагноз:

*A. Сибирской язвы.

B. Туляремии.

C. Чумы.

D. Бруцеллеза.

E. Крупозной пневмонии.

258. В инфекционную клинику госпитализирован больной с предварительно диагностированным эпидемическим возвратным тифом. Какой материал, взятый от больного, необходимо исследовать прежде всего?

*A. Кровь.

B. Мочу.

C. Ликвор.

D. Фекалии.

E. Смыв из носовой части глотки.

259. В лабораторию отправлен соскоб беловатого налета со слизистых оболочек ротовой полости. Посев материала сделан на среду Сабуро, отмечен рост сметаноподобных колоний, при бактериоскопии обнаружены короткие почкующиеся нити. К группе каких инфекций можно отнести это заболевание?

*A. Микоз.

B. Спирохетоз.

C. Риккетсиоз.

D. Микоплазмоз.

E. Хламидиоз.

260. При бактериоскопическом исследовании слизи из носовой части глотки бактериолог выявил наличие грамотрицательных кокков, которые напоминают кофейные зерна и расположены парами. Какой возбудитель был выделен бактериологом?

*A. Neisseria meningitidis.

B. Haemophilias ifluena

C. Streptococcus pneumonia

D. Moraxella lacunat

E. Acinetobacter calcoaceticus.

261. Осматривая ребенка, 6 лет, врач заметил на глоточных миндалинах сероватую пленку, при попытке удаления которой возникает умеренное кровотечение. Бактериоскопия мазков из миндалин показала наличие грамположительных бактерий булавовидной формы. Какие симптомы могут появиться у ребенка в ближайшие дни, если не будет проведено специфического лечения?

*A. Токсическое поражение сердечной мышцы, печени, почек.

B. Отек легких.

C. Очень сильный приступообразный кашель.

D. Папулезная сыпь на коже.

E. Волнообразная лихорадка.

262. На глоточных миндалинах двухлетнего мальчика, который не получал плановой прививки АКДС, выявлены микроорганизмы, которые по морфологическим и биохимическим признакам идентичны Corynebacterium diphtheria Но реакция преципитации в геле с антитоксической сывороткой дала отрицательный результат. Какую форму инфекционного процесса может вызвать этот возбудитель у ребенка, если срочно не начать лечения?

*A. Бессимптомное бактерионосительство.

B. Легкую нетоксичную форму заболевания.

C. Токсичную осложненную форму заболевания.

D. Хроническое заболевание с поражением внутренних органов.

E. Персистентную инфекцию.

263. У мальчика, 12 лет, после перенесенной ангины развилось ревматическое поражение сердца. Каждая следующая стрептококковая инфекция ухудшает состояние больного. Какой препарат целесообразно использовать для профилактики осложнений?

*A. Бензилпенициллина натриевую соль.

B. Стрептококковый анатоксин.

C. Стрептококковый бактериофаг.

D. Донорский γ-глобулин.

E. Аутовакцину.

264. У ребенка, 2 лет, с катаральными явлениями и сыпью на коже врач заподозрил скарлатину. Внутрикожно, ребенку было введено небольшое количество сыворотки против эритрогенного токсина стрептококков, на месте инъекции сыпь исчезла. О чем свидетельствуют результаты реакции?

*A. Клинический диагноз подтвердился.

B. У ребенка повышенная чувствительность к эритрогенному токсину.

C. Заболевание вызвал негемолитический стрептококк.

D. Всю дозу сыворотки можно вводить внутривенно.

E. Иммунная система ребенка очень ослаблена.

265. У больного ребенка с явлениями гнойного кератоконъюнктивита врач-офтальмолог заподозрил бленнорею (гонорейный конъюнктивит). Какими методами лабораторной диагностики следует воспользоваться для подтверждения диагноза?

*A. Микроскопическим и бактериологическим.

B. Серологическим и аллергическим.

C. Биологическим и методом фагодиагностики.

D. Биологическим и аллергическим.

E. Микроскопическим и серологическим.

266. У больного назофарингитом ребенка врач диагностировал менингококковый назофарингит. Какой метод лабораторной диагностики является наиболее рациональным для подтверждения диагноза?

*A. Бактериологический.

B. Биологический.

C. Серологический.

D. Микроскопический.

E. Аллергический.

267. От больного цереброспинальным менингитом ребенка получена спинномозговая мутная жидкость, которая содержит большое количество лейкоцитов. Какой из серологических реакций следует воспользоваться для экспресс-диагностики заболевания?

*A. Иммунофлуоресценции.

B. Агглютинации.

C. Связывания комплемента.

D. Гемагглютинации.

E. Нейтрализации.

268. В инфекционное отделение госпитализирован больной с жалобами на многократный понос и рвоту, боль в мышцах ног, общую слабость, головокружение. После осмотра врач предварительно диагностировал холеру. С помощью какого метода необходимо исследовать материал от больного для экспресс-диагностики?

*A. РИФ.

B. РА.

C. Бактериологического.

D. Аллергического.

E. Биологического.

269. В инфекционную больницу госпитализирован больной с лихорадкой, которая периодически повторяется. В препарате крови -толстой капле., окрашенном по методу Романовского-Гимзы, выявлены спиралевидные микроорганизмы с острыми концами сине-фиолетового цвета. Возбудитель какой болезни обнаружен?

*A. Возвратного тифа.

B. Брюшного тифа.

C. Малярии.

D. Сыпного тифа.

E. Лептоспироза.

270 Больной с подозрением на брюшной тиф поступил в инфекционную больницу на 3-й день заболевания. Какой метод микробиологической диагностики следует использовать?

*A. Выделение гемокультуры.

B. Выделение копрокультуры.

C. Выделение уринокультуры.

D. Выделение возбудителя из ликвора.

E. Выделение миелокультуры.

271. В больницу поступил больной с подозрением на сифилис. Каким методом можно обнаружить возбудитель в твердом шанкре?

*A.С помощью темнопольной микроскопии.

B. Выделением чистой культуры.

C. Микроскопией материала, окрашенного по методу Грама.

D. Реакцией Вассермана.

E. С использованием реакции агглютинации.

272 Ребенку поставили диагноз: бруцеллез. В контакте с больными животными ребенок не был. Как он мог заразиться?

*A. Через сырое молоко.

B. Через немытые овощи и фрукты.

C. Через воду.

D. Через грязные руки.

E. Во время инъекций.

273. В ПТУ поступил юноша, 16 лет, из сельской местности. При плановом проведении реакции Манту оказалось, что у него реакция отрицательная. Какая наиболее рациональная тактика врача?

*A. Сделать прививки БЦЖ.

B. Повторить реакцию через 1 месяц.

C. Провести серодиагностику туберкулеза.

D. Срочно изолировать юношу из учебного коллектива.

E. Провести ускоренную диагностику туберкулеза методом Прайса.

274 Возбудитель столбняка продуцирует экзотоксин с разными эффектами биологического действия. Какие клинические проявления может вызвать у человека этот токсин?

*A. Спазм жевательных мышц.

B. Нарушение зрения.

C. Понос.

D. Cыпь на коже.

E. Тошноту.

275. У ребенка на слизистой оболочке щек и на языке выявлены беловатые пятна, которые напоминают скипевшееся молоко. В приготовленных препаратах-мазках найдены грамположительные овальные дрожжеподобные клетки. Какой это возбудитель?

*A. Грибы рода Candid

B. Стафилококки.

C. Дифтерийная палочка

D. Актиномицеты.

E. Фузобактерии.

276. При микроскопии мокроты больного с предварительным диагнозом острой пневмонии выявлены хаотически расположенные микроорганизмы овоидной формы длиной до 2 мкм, интенсивнее окрашенные на полюсах. Какой наиболее возможный диагноз можно поставить на основании полученных данных?

*A. Легочная форма чумы.

B. Стрептококковая пневмония.

C. Стафилококковая пневмония.

D. Клебсиеллезная пневмония.

E. Дифтерия.

277. В больницу поступил больной с рваной раной голени вследствие укуса больного бешенством животного. Какую вакцину необходимо ввести для предотвращения развития бешенства?

*A. Антирабическую вакцину.

B. АКДС.

C. АДС.

D. ТАВТе.

E. Сафилоккоковую

278. В инфекционную клинику госпитализирована девочка, 7 лет, с высокой температурой тела, жалобами на боль в горле, общую слабость. Врач заподозрил дифтерию, дал указание взять материал из зева и выделить чистую культуру возбудителя. Выберите, что из перечисленного является решающим для подтверждения диагноза "дифтерия" после выделения чистой культуры возбудителя?

*A. Проба на токсигенность.

B. Выявление волютиновых зерен у возбудителя.

C. Проба на цистиназу.

D. Гемолитическая активность воз будителя.

E. Фаголизабельность.

279 Реакция Вассермана у больного, 30 лет, положительна (++++). Для диагностики какого инфекционного заболевания используют эту реакцию?

*A. Сифилиса.

B. Бруцеллеза.

C. Туберкулеза.

D. Полиомиелита.

E. Гриппа.

280. Чтобы проверить животноводческое сырье (кожу, шерсть) на наличие возбудителя сибирской язвы, готовят растворимый термостабильный антиген в водно-солевом экстракте из сырья. Какую реакцию применяют для этого?

*A. Кольцепреципитации.

B. Преципитации в агаре.

C. Агглютинации.

D. Пассивной гемагглютинации.

E. Нейтрализации.

281. В детском отделении инфекционной клиники у мальчика диагностирована дифтерия. Какой препарат нужно ввести больному прежде всего?

*A. Противодифтерийную антитоксическую сыворотку.

B. Дифтерийный анатоксин.

C. АКДС.

D. АДС.

E. ТАВТе.

282. В мазке из налета на миндалинах больного с подозрением на дифтерию выявлены палочки синего цвета с утолщениями на полюсах. Какой метод окраски мазков был использован?

*A. Леффлера.

B. Бурри.

C. Гинса.

D. Грама.

E. Нейссера.

283. В родильном доме проведена иммунизация грудных детей против туберкулеза. Какую из перечисленных вакцин при этом использовали?

*A. БЦЖ.

B. АДС.

С. АКДС.

D. EV.

E. СТИ.

284. В первом классе было проведено медицинское обследование учеников с целью отбора детей для ревакцинации против туберкулеза. Какую из приведенных ниже проб при этом использовали?

*A. Манту.

B. Шика.

C. Накожную с тулярином.

D. Бюрне.

E. С антраксином.

285. У больной женщины клинически диагностировали гонорею. Какое из перечисленных ниже исследований необходимо применить для подтверждения диагноза?

*A. Микроскопию патологического материала.

B. Заражение лабораторных животных.

C. Пробу с бактериофагом.

D. Реакцию гемагглютинации.

E. Pеакцию преципитации.

286. У пациента с предварительным диагнозом "сифилис" лаборант взял сыворотку крови для постановки иммунной реакции, базирующейся на выявлении антител, которые прекращают движение трепонем и приводят к их гибели. Какая реакция была использована для диагностики?

*A. Иммобилизации.

B. Связывания комплемента.

C. Агглютинации.

D. Преципитации.

E. Нейтрализации.

287. В бактериологической лаборатории проводится исследование мясных консервов на содержание ботулинического токсина. Для этого исследуемой группе мышей ввели экстракт из исследуемого материала и антитоксическую противоботулиническую сыворотку типов А, В, Е; контрольной группе мышей ввели экстракт без противоботулинической сыворотки. Какая серологическая реакция была использована?

*A. Нейтрализации.

B. Преципитации.

C. Связывания комплемента.

D. Опсоно-фагоцитарная.

E. Двойной иммунной диффузии.

288. У студента К. после употребления мяса, консервированного в домашних условиях, появились симптомы пищевого отравления, вызванного Clostridium botulinum: диплопия, нарушение речи и паралич дыхания. Чем обусловлены такие симптомы ботулизма?

A. Секрецией энтеротоксина.

B. Инвазией С. botulinum в эпителий кишечника.

*C.Действием нейротоксина.

D. Эндотоксическим шоком.

E. Активацией аденилатциклазы.

Больного мужчину госпитализировали на 5-й день болезни с проявлениями желтухи, болью в мышцах, ознобом, носовым кровотечением. Бактериолог провел темнопольную микроскопию капли крови больного, при этом выявлены подвижные извитые формы микроорганизмов. Назовите возбудителя болезни.

*A. Leptospira interrogans.

B. Borrelia duttoni.

C. Calymmatobacterium granulomatis.

D. Bartonella bacilloformis.

E. Rickettsia mooseri.

290. При бактериологическом исследовании испражнений повара ресторана, у которого клинические проявления заболевания отсутствуют, на висмут-сульфит агаре выросли мелкие черные колонии с металлическим блеском. Какие это могут быть микроорганизмы?

*A. Сальмонеллы.

B. Шигеллы.

C. Эшерихии.

D. Стафилококки.

E. Стрептококки.

291. После посева гнойных выделений из мочеиспускательного канала на специальной питательной среде выросли нежные голубоватые колонии. При микроскопии препаратов из них выявлены грамнегативные бобовидные диплококки. Возбудителями какого заболевания они являются?

*A. Гонореи.

B. Хламидиоза.

C. Сифилиса.

D. Туляремии.

E. Миелоидоза.

292. В детском саду необходимо провести специфическую профилактику дифтерии. Какой препарат для этого используют?

*A. Анатоксин.

B. Антибиотики.

C. Пробиотики.

D. Корпускулярную вакцину.

E. Иммунную сыворотку.

293. В бактериологическую лабораторию из очага пищевого отравления доставлена вяленая рыба. После посева на среду Кита-Тароцци бактериолог обнаружил микроорганизмы, похожие на теннисную ракетку. Возбудителями какого заболевания они являются?

*A. Ботулизма.

B. Сальмонеллеза.

C. Дизентерии.

D. Стафилококковой токсикоинфекции.

E. Брюшного тифа.

294. В одном из горных поселков наблюдалась массовая гибель грызунов. Одновременно болели жители этой местности. Болезнь сопровождалась быстрым повышением температуры тела до 40 °С, выраженной интоксикацией, увеличением паховых лимфатических узлов. В препаратах-мазках из трупного материала выявлены грамотрицательные палочки овоидной формы, биполярно окрашенные. Какие микроорганизмы являются возбудителями этого инфекционного заболевания?

*A. Палочка чумы.

B. Стафилококк.

C. Возбудитель туляремии.

D. Возбудитель сибирской язвы.

E. Клостридии.

295. В детском саду планируется вакцинация против коклюша. Какой из приведенных препаратов используется для этого?

*A. Вакцина АКДС.

B. Вакцина БЦЖ.

C. Типоспецифическая сыворотка.

D. Нормальный gamma-глобулин.

E. АДС-анатоксин.

296. В эндемической зоне лептоспироза население болеет этой опасной болезнью. Какой источник инфекции представляет наибольшую опасность?