Заболевания периферической нервной системы. болезни мышц и нервно-мышечной передачи
В основу классификации полиневропатий положен следующий принцип:
Этиология заболевания
Фактором, определяющим поражение нервов при дифтерийной полиневропатии, является:
Токсический
Для алкогольной полиневропатии характерно:
Преимущественное поражение нижних конечностей и боли в голенях и стопах
Лекарственные полиневропатии чаще вызывают:
Цитостатики, противотуберкулезные средства
Для дифтерийной полиневропатии характерно наличие:
Расстройств глубокой чувствительности и бульбарных расстройств
Диабетическая полиневропатия развивается в результате:
Поражения сосудов периферических нервов и нарушения метаболизма глюкозы
Для свинцовой полиневропатии характерно наличие:
Преимущественных парезов верхних конечностей и болей в конечностях
Для мышьяковой полиневропатии характерно наличие:
Преимущественных поражений нервов ног и белых полос на ногтях
Сопутствующим симптомом полиневропатии при пернициозной анемии является:
Фуникулярный миелоз
Полиневропатия, связанная с недостаточностью витамина В возникает:
При хроническом алкоголизме
Для диабетической полиневропатии характерно:
Поражение черепных нервов и вегетативные расстройства
Полиневропатии при лейкозах возникают в результате:
Приема цитостатиков сдавления нервных стволов специфическими инфильтратами
Для уремической полиневропатии характерно:
Снижение скорости проведения возбуждения по нервам
Отличительными признаками острой перемежающейся порфирии является:
Красный цвет мочи
Характерными сопутствующими симптомами полиневропатии, вызванной миеломной болезнью, являются:
Упорные боли в костях и патологические переломы костей
Причиной наследственно обусловленной невропатии может быть:
Амилоидоз и порфирия
Для компрессионной невропатии локтевого нерва (синдром ущемления в области локтевого сустава) характерны:
Атрофия мышц возвышения мизинца и боли по ульнарной поверхности кисти
Для компрессионной невропатии срединного нерва (синдром запястного канала) характерны:
Атрофия мышц возвышения большого пальца и усиление болей в кисти при ее сгибании
Для синдрома ущемления малоберцового нерва в области подколенной ямки характерны:
Гипотрофия перонеальной группы мышц и гипалгезия наружной поверхности голени
Для синдрома ущемления большеберцового нерва (синдром тарзального канала) характерны:
Боль в области подошвы и парезы сгибателей пальцев стопы
Для невралгической амиотрофии Персонейджа-Тернера характерны:
Боль в области надплечья и атрофия мышц плеча
Для дифференциальной диагностики аксонопатий и миелинопатий наиболее информативным исследованием является:
ЭМГ
В остром периоде невропатий целесообразно применять:
Электрофорез прозерина и микроволны
Иглорефлексотерапия при полиневропатии Гийена-Барре назначается в период:
Стабилизации парезов и регресса парезов
Инфекционный полиневрит вызывают:
Проказа
Для полиневропатии Гийена-Барре характерно:
Поражение черепных нервов
Для полиневропатии Гийена-Барре характерно появление белково-клеточной диссоциации в ликворе:
Со 2-й недели заболевания
Атипичная форма Фишера острой полиневропатии Гийена-Барре характеризуется:
Поражением глазодвигательных нервов и атаксией
Для невропатий при узелковом полиартериите характерны:
Асимметричность поражения нервных стволов
Для изменений диска зрительного нерва при остром неврите характерны:
Стушеванность границ и гиперемия
К демиелинизирующим относится полиневропатия:
Гийена-Барре
Для невропатии тройничного нерва характерны:
Снижение корнеального рефлекса
Для поражения лицевого нерва в области мостомозжечкового угла характерно:
Снижение корнеального рефлекса и нарушение вкуса на передних двух третях языка
При кохлеарном неврите наблюдается:
Сочетанное снижение костной и воздушной проводимости
При поражении языкоглоточного нерва наблюдается:
Парез мягкого нёба
При поражении блуждающего нерва наблюдается:
Дисфония и нарушение сердечного ритма
Для невропатии добавочного нерва характерно:
Опущение лопатки и похудание мышц шеи
Поражение ядра подъязычного нерва от надъядерного поражения отличается наличием:
Фибрилляций
Для невропатии длинного грудного нерва характерны:
Парез передней зубчатой мышцы
Для невропатии подкрыльцового нерва характерны:
Слабость и атрофия дельтовидной мышцы
Признаками невропатии срединного нерва являются:
Слабость I, II пальцев кисти
Признаками поражения лучевого нерва являются:
Невозможность разгибания кисти и невозможность отведения I пальца
При невропатии локтевого нерва наблюдается:
Невозможность приведения IV, V пальцев
При невропатии бедренного нерва наблюдается:
Слабость четырехглавой мышцы бедра
Клиническими признаками невропатии наружного кожного нерва бедра являются:
Гипестезия по наружной передней поверхности бедра
При невропатии седалищного нерва наблюдается:
Выпадение ахиллова рефлекса
Клиническими признаками поражения малоберцового нерва являются:
Парез разгибателей стопы
При невропатии большеберцового нерва наблюдается:
Выпадение ахиллова рефлекса и парез сгибателей стопы
В состав шейного сплетения не входит:
Подкрыльцовый нерв
В состав плечевого сплетения не входит:
Надключичный нерв
От поясничного сплетения не отходит:
Седалищный нерв
В состав крестцового сплетения входит:
Седалищный нерв
При дисфункции височнонижнечелюстного сустава наблюдается:
Ограничение подвижности нижней челюсти
Для болевой миофасциальной дисфункции лица характерны:
Болезненность пораженной мышцы при жевании и открывании рта и Наличие болезненных узелков в толще жевательной мышцы
Причиной невралгии тройничного нерва являются:
Все перечисленное
При классической невралгии тройничного нерва наблюдается:
Курковые зоны на лице
Для невропатии тройничного нерва характерны:
Трофические расстройства на лице и слабость жевательной мускулатуры
Для невралгии несоресничного нерва характерны:
Приступообразные боли в области глаза и носа и ринорея, слезотечение
Для невралгии ушновисочного нерва характерны:
Гиперемия и гипергидроз околоушной области и приступообразные боли в околоушной области
Для невралгии языкоглоточного нерва характерны:
Все перечисленное
Для невралгии верхнегортанного нерва характерны:
Приступы болей в области гортани и пароксизмы кашля во время болевого приступа
Для ганглионита коленчатого узла характерны:
Боли в области уха с иррадиацией в затылок и герпетические высыпания в ушной раковине
Для невралгии затылочного нерва характерны:
Боль в области затылка с иррадиацией в надплечье
В период обострения невралгии тройничного нерва применяются:
Динамические токи на область выхода ветвей V нерва и электрофорез новокаина на область выхода ветвей V нерва
Наиболее эффективным методом терапии невралгии тройничного нерва является назначение:
Противосудорожных средств
Синдром нижней косой мышцы головы характеризуется:
Постоянной болью в области затылка и гипалгезией в зоне иннервации большого затылочного нерва
Для синдрома лестничной мышцы характерны:
Усиление боли в предплечье и IV, V пальцах кисти при повороте головы в здоровую сторону и асимметрия артериального давления и пульса на лучевой артерии
Для синдрома малой грудной мышцы характерны:
Боль по передненаружной поверхности грудной клетки с иррадиацией в руку и Усиление болевого синдрома при закладывании руки за спину
Для плечелопаточного периартроза характерны:
Атрофия мягких тканей, окружающих плечевой сустав и ограничение подвижности плечевого сустава
Для периостита наружного надмыщелка плечевой кости (эпикондилеза) характерны:
Болезненность при разгибании и ротации предплечья в локтевом суставе
Для синдрома «плечо-кисть» характерны:
Вегетативно-трофические нарушения кисти
Для заднего шейного симпатического синдрома характерны:
Сочетание кохлеовестибулярных, зрительных, вестибуломозжечковых нарушений с пульсирующей, жгучей односторонней головной болью
Синкопальный вертебральный (позвоночный) синдром (Унтер-харншейдта) характеризуется:
Внезапной потерей сознания и мышечного тонуса, связанной с движением головы и шеи
Для вертеброгенной цервикальной миелопатии характерны:
Смешанный верхний парапарез в сочетании со спастическим нижним парезом
Для компрессии корешка С6 характерны:
Болевая гипестезия I пальца кисти и снижение рефлекса с двуглавой мышцы плеча
Для компрессии корешка С7 характерны:
Боли и парестезии в области III пальца кисти, выпадение рефлекса с трехглавой мышцы плеча
Для васкулярного эпиконусного синдрома характерны:
Все перечисленное
Для васкулярного конусного синдрома характерны:
Недержание мочи и анестезия в аногенитальной зоне
Платибазией называется краниовертебральная аномалия, при которой имеется:
Уплощение ската затылочной кости
Аномалией Арнольда-Киари называется патология, при которой имеется:
Смещение вниз миндалин мозжечка
Наиболее информативными методами исследования при врожденной аномалии мозга Денди - Уокера являются:
Вентрикулография и компьютерная томография мозга
Для синдрома грушевидной мышцы характерно:
Усиление боли в голени и стопе при приведении бедра и перемежающаяся хромота нижней конечности
Клиническая картина компрессии корешков конского хвоста отличается от компрессии конуса и эпиконуса:
В Асимметричностью поражения и интенсивным болевым синдромом, усиливающимся в положении лежа
Противопоказанием для применения вытяжения при неврологических проявлениях шейного остеохондроза является:
Все перечисленное
Показанием к мануальной терапии при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника является наличие:
Болевого синдрома и вегетативновисцеральных нарушений
Для синдрома компрессии корешка L4 характерны:
Боль в области коленного сустава, внутренней поверхности бедрСлабость четырехглавой мышцы бедра
Синдром компрессии корешка L5 проявляется:
Слабостью разгибателей I пальца стопы
Синдром компрессии корешка S1 проявляется:
Выпадением ахиллова рефлекса
Хирургическое лечение показано, если у больного с шейным остеохондрозом имеется:
Выраженная клиническая картина компрессии плечевого сплетения при синдроме лестничной мышцы и компрессия остеофитами позвоночной артерии
Для туберкулезного спондилита характерны:
Все перечисленное
Для сакроилеита характерны:
Болезненность при сдавлении крыльев подвздошной кости и нечеткость контуров суставных поверхностей крестцово-подвздошного сочленения, выявляемая при рентгенологическом исследовании
Клиническая картина метастатического поражения позвоночника отличается от остеохондроза:
Всем перечисленном
Для остеохондроза в молодом возрасте характерны:
Выраженный болевой корешковый синдром
В остром периоде вертеброгенных корешковых синдромов применяют:
Иглорефлексотерапию
Для спондилоартрита (болезни Бехтерева) характерны:
Сакроилеит и кифоз грудного отдела позвоночника
При невральной амиотрофии Шарко-Мари наблюдается:
Дистальная амиотрофия конечностей
В развитии гормональной спондилопатии играет роль:
Недостаточность половых гормонов и снижение уровня фосфора и кальция в крови
Для гормональной спондилопатии характерными рентгенологическими признаками являются:
Диффузный остеопороз позвонков и клиновидные переломы позвонков
Участком возможной компрессии срединного нерва является:
«Плечевой канал»
РАЗДЕЛ V.