Для чего необходимо делать массаж шеи в области каротидного синуса,если у человека тахикардия?

В каротидном синусе расположены баро- и хеморецепторы, при возбуждении которых расширяются кровеносные сосуды, падает артериальное давление, замедляется сердечный ритм. Уровень давления в области разделения общей сонной артерии оказывает рефлекторное влияние на показатели частоты сердечных сокращений и артериального давления. Таким образом, массаж каротидного синуса приводит к снижению частоты сердечных сокращений и давления.

Билет № 17

1. условные рефлексы, виды, механизмы выработки.
Условные рефлексы – это приобретенные индивидуальные приспособительные реакции человека, которые возникают в результате образования в ЦНС временной связи между условным раздражителем и бузусловно-рефлекторным актом.

Условные рефлексы были открыты Павловым, в результате опытов, при которых он удалял часть полушарий большого мозга птиц и собак, и смотрел, какая часть мозга за что отвечает.

Виды условных рефлексов:

- по типу условного сигнала: зрительный, обонятельный, слуховой рефлексы

- по типу безусловного рефлекса: пищевые, половые, пассивно-оборонительные.

- по типу рецепторов: интеро-, проприо -, экстерорецепторы.

- по типу подкрепления: с положительным или отрицательным подкреплением

- по времени раздражения: наличные или запаздывающие

- по сложности: 20 степеней сложности

- по виду реакции:

* классические(вегетативные) – реакция происходит с изменением деятельности органов, при этом участие организма пассивное (увеличении ЧСС, измен частоты дыхания)

* инструментальные (оперантные) – реакции возникают в виде движений, которые осуществляются при помощи скелетной мускулатуры, т.е организм оказывает активное действие относительно объектов среды.

Механизмы выработки условных рефлексов зависят от некоторых условий:

1. Условие силы – чтобы рефлекс произошел необходимо, чтобы оба раздражителя были пороговой силы, (иначе реакции не будет).
2. Условие нормальной активности ЦНС – условные рефлексы хорошо вырабатываются при активном состоянии ЦНС.
3. Условие времени – условный раздражитель должен либо одновременно подаваться с безусловным или предшествовать ему.
4. Условие повторения – повторение условного сигнала необходимо, чтобы ЦНС восприняла его не как случайный сигнал, а как конкретный сигнал.
5. Условие сенсорного ограничения – если в ЦНС доминируют центры не связанные с данным рефлексом, то его выработка затрудняется.
6. Условие индифферентности(равнодушия) – раздражитель не должен быть биологически значимым, т.к ответная реакция будет именно на этот сигнал.

Стадии формирования условного рефлекса:

1. Прегенерализации – повышается активность различных частей могзга.

2. Генерализации – происходит обобщение условных раздражителей, и условный рефлекс, образовавшийся на определенный раздражитель, воспроизводится и при действии других раздражителей.

3. Специализации – происходит дифференцировка (тонкое различие схожих стимулов) (звук, цвет и т.д.)

2. вопрос гормоны ЖКТ и на что они влияют.

К гормонам ЖКТ относятся:

* Гастрин – секретируется G-клетками желез желудка в мозговую фазу желудочной регуляции, в результате активации G-клеток блуждающим нервом. Гастрин стимулирует секрецию HCl и пепсиногенов, участвует в процессах восстановления слизистых желудка и кишечника, усиливает их моторику, стимулирует секрецию поджелудочной железы.

* Гистамин – секретируется тучными клетками, стимулирует париетальные клетки, таким образом регулируя секрецию HCl по принципу отрицательной обратной связи.

* Секретин – секретируется в 12 п кишке, в ответ на повышение кислотности желудочного сока, таким образом нейтрализует соляную кислоту, тормозит моторику желудка и тонкой кишки, активирует выделение желчи и сокращение желчного пузыря.

* Холецистокинин – секретируется в верхнем отделе тонкой кишки в ответ на жирную пищу. Cнижает сокоотделение в желудке и угнетает активность париетальных клеток, снижая секрецию HCl.

*Глюкагон – секретируется a-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы. Участвует в снижении секреции соляной кислоты, в распаде гликогена в печени до глюкозы (повышает содержание глюкозы в крови), стимулирует секрецию инсулина.

*Инсулин – секретируется β-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы в ответ на повышение уровня глюкозы в крови, таким образом снижает уровень глюкозы в крови путем её транспорта в клетку, увеличивает синтез гликогена, стимулирует гликолиз(расщепление углеводов) и липогенез 9превращение углеводов в жирные кислоты), и снижает гликогенолиз (распад гликогена), глюконеогенез(биосинтез глюкозы).

* Вазоактивный интестинальный полипептид ВИП., секретируется в кишечнике. Стимулирует кровообращение и сокращение мышц кишечника, снижает секрецию соляной кислоты.

*Гастроингибирующий пептид ГИП - секретируется в тонком кишечнике, снижает секрецию желудочного сока, активирует освобождение инсулина, угнетает секрецию соляной кислоты и моторику желудка, активирует кишечную секрецию.

*Соматостатин – гормон дельта клеток островков Лангерганса поджелудочной железы.Ингибирует продукцию инсулина, тормозит всасывание глюкозы, снижает секрецию HCl.

*Нейротензин – секретируется в подвздошной кишке. Тормозит секрецию соляной кислоты париетальными клетками желудка, стимулирует моторику желудка и кишечника, тормозит синтез инсулина, усиливает синтез глюкагона.