Задания для самостоятельной подготовки к практическому занятию. Перечень контрольных вопросов для самоконтроля знаний:

Перечень контрольных вопросов для самоконтроля знаний:

1. Биохимия нервной ткани. Химический состав нервной ткани (белки, углеводы, липиды, экстрактивные вещества). 2. Энергетический обмен. 3. Биохимия возникновения и проведение нервного импульса. 4. Медиаторы: ацетилхолин, катехоламины, серотонин, гамма-аминомасляная кислота,

глутаминовая кислота, глицин, гистамин. 5. Нарушение обмена биогенных аминов при психических заболеваниях.

Ориентировочная основа деятельности студентов для проведения лабораторной работы:

СПИНОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ (СМЖ, ликвор) КАК ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПОКАЗАТЕЛЬ СОСТОЯНИЯ НЕРВНОЙ ТКАНИ.

Общий объем спинномозговой жидкости (СМЖ) - ликвора – в норме у взрослого человека около 140 - 150 мл, который каждые 3-4 час. обновляется. Ликвор является ультрафильтратом плазмы, но за счет гематоэнцефалического барьера он отличается по составу от сыворотки крови. В СМЖ вода составляет 99%, сухой остаток - около 1%. Качественный состав спинномозговой жидкости почти одинаков с составом крови, но количественное соотношение составных частей совсем другое. Большая часть веществ СМЖ находится в меньших концентрациях, чем в крови (белок, аминокислоты, глюкоза, Са, К, фосфор и др.), но есть вещества, концентрация которых в спинномозговой жидкости выше, чем в крови (хлориды, магний и др.). В СМЖ содержится не более 5 клеток в 1 мкл (обычно лимфоцитов).

Исследование спинномозговой жидкости имеет большое значение для диагностики, прогноза и лечения ряда заболеваний ЦНС и мозговых оболочек. Состав ликвора значительно колеблется в зависимости от места прокола, сделанного для его получения (люмбальная, цистернальная, вентрикулярная). У новорожденных (недоношенных) детей из-за повышенной проницаемости мозгового барьера по отношению к билирубину ликвор имеет ксантохромную окраску. Привнутричерепном кровоизлиянииСМЖ содержит кровь и будет наблюдаться ксантохромия (результат деградации гемоглобина из распавшихся эритроцитов, проявляется спустя 2- 4 час от момента кровоизлияния). Концентрация глюкозы также может существенно изменяться. Гипогликорахия характерна для менингита, гипергликорахия наблюдается при энцефалитах, диабете и др. Установлено, что при менингитах, инсультах, опухолях мозга, травмах в СМЖ повышается активность АСТ, ЛДГ и других ферментов.

Таблица 1. Химический состав спинномозговой жидкости

Компоненты	Содержание
СМЖ	Плазма крови
Общий белок г/л	0.15-0.40	65-85
Проба Пенди	отрицат
Альбумины г/л	0, 15- 0.30	35 -50
Глобулины г/л	0,04 – 0,09
Альбумины/глобулины	4/1	1,2-1,4
Остаточный азот ммоль/л	8,57-14,28
Азот аминокислот ммоль/л	1,14-1,93	2,9-4,3
Азот мочевины ммоль/л	2,86-7,14	3,3-6,6
Глюкоза ммоль/л	2,50-4,16	3,6-5,5
Молочная кислота ммоль/л	1,67	1,1-1,2
Холестерин ммоль/л	2,62-5,20	3,9-6,5
ЛДГ ИЕ/л	5 - 28	125- 240
Лизоцим мг/л	< 1, 5	0, 4-1, 3
Na+ ммоль/л		132-150
K+ ммоль/л	3,5-4,0	3,8-5,4
Ca ммоль/л	1,5	2,25-2,80
CI^-мкмоль/л	120-130
рН	7.4-7.5
Вид	Прозрачная

Работа № 1. Определение белка в спинномозговой жидкости

Принцип метода:Для определения белка в спинномозговой жидкости используются некоторые реакции осаждения - реакция Нонне-Апельта-Шумма, проба Пенди. Реакция основывается на осаждении глобулинов при полунасыщении (NH₄)₂SO₄ .

Порядок выполнения работы:

1. Реакция Ноне – Апельта - Шумма. К 20 каплям спинномозговой жидкости прибавляют равный объем сульфата аммония. В осадок выпадают глобулины.

2. Проба Пенди. На предметное стекло наносят несколько капель реактива Пенди (насыщенного раствора карболовой кислоты). Рядом помещают 1-2 капли ликвора. Палочкой мешают капли реактива и исследуемого раствора. При наличии белка возникает помутнение, интенсивность которого пропорциональна концентрации белка.

Клинико-диагностическое значение:Определение белка и белковых фракций является самым важным исследованием ликвора. Количество белка в ликворе (протеинорахия) при органических заболеваниях ЦНС и мозговых оболочек тем больше, чем острее процесс и чем сильнее затронуты мозговые оболочки. При остром гнойном менингите содержание белка может достигать 5-20 г/л.

Задания для самоконтроля подготовки к практическому занятию (тесты):

1. Подберите к каждому из указанных биогенных аминов аминокислоту-предшественник

А. глутамат 1. гистамин

Б. гистидин 2. ГАМК

В. триптофан 3. ацетилхолин

Г. Тирозин 4. серотонин

2. Для образования биогенных аминов необходимы ферменты:

а. аминотрансферазы б. оксидазы

в. декарбоксилазы г. дегидрогеназы

3. При функционировании холинэргических синапсов нейромедиатором служит

а. ДОФА б. ГАМК

в. серотонин д. ацетилхолин