Контроль выполнения лабораторной работы. 1. Клиническое значение определения концентрации ТАГ в плазме крови.

1. Клиническое значение определения концентрации ТАГ в плазме крови.

2. Принцип химического метода определения содержания нейтральных жиров.

3. Принцип метода ферментативного изучения уровня ТАГ.

4. Порядок расчётов результатов исследования по правилу пропорций.

5. Оценка состояния метаболизма жиров по результатам исследования и стандартным пороговым величинам концентрации ТАГ.

Темы рефератов:

1. Транс-формы ВЖК, их поступление в организм, влияние на метаболизм липидов.

2. Особенности липидного обмена при голодании.

3. Метаболизм ненасыщенных ВЖК.

4. Метаболизм эйкозаноидов.

5. Бурая жировая ткань и её роль в термогенезе.

Лабораторно-практическое занятие №16

Тема: Метаболизм стероидов. Обмен липопротеидов. Процессы перекисного окисления липидов. Регуляция и патология липидного обмена.

Цель: Изучить метаболизм стероидов, липопротеинов, реакции свободнорадикального окисления липидов биомембран. Познакомиться с патологическими состояниями, связанными с нарушением липидного обмена.

Значение: Холестерол (ХС) является важным компонентом плазматических мембран животных клеток, а также липопотеинов плазмы. Он служит исходным соединением для синтеза всех стероидов, функционирующих в организме. Вместе с тем, его избыток представляет собой фактор риска для возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому изучение механизмов образования и выведения этого вещества имеет не только медико-биологическое, но и социальное значение.

Нарушения липидного обмена происходят на стадиях синтеза или утилизации липопротеинов, в результате чего развиваются различные формы гипо- или гиперлипопротеинемий. Наследственные заболевания обусловлены генетическими дефектами синтеза либо аполипопротеинов, либо — рецепторов к ним, либо — ключевых ферментов их обмена.

Проблема коронарного атеросклероза показала чёткую клиническую значимость каждого биохимического показателя как фактора риска ишемической болезни сердца (ИБС), поэтому в последние годы изменились подходы к оценке нарушений липидного и липопротеинового обменов и прогнозирования путей их коррекции.

Важной задачей современной биохимии является изучение процессов пероксидного окисления липидов (ПОЛ), которые представляют собой цепные реакции, вызывающие повреждение тканей in vivo. Регуляция свободнорадикальных процессов в организме осуществляется с помощью антиоксидантов, которые препятствуют развитию патологических состояний при действии различных стрессорных факторов.

Исходный уровень:

1. Природа и строение стероидов.

2. Химическое строение и конформация фосфолипидов и гликолипидов.

3. Строение сложных белков.

4. Классификация и номенклатура ферментов.

5. Судьба ацетил-КоА в организме.

6. Пентозофосфатный путь окисления глюкозы — источник восстановленных форм НАДФ.

7. Строение и функции биомембран.

8. Образование активных форм кислорода. Понятие о процессах пероксидного окисления липидов и механизмах защиты от токсического действия продуктов пероксидации.

Вопросы для самоподготовки

1. Анаболическая фаза обмена холестерола: локализация процесса, последовательность реакций биосинтеза, регуляция.

2. Нормальное содержание холестерола в плазме крови. Понятие о гиперхолестеролемии.

3. Пути утилизации холестерола, его роль в синтезе других стероидов.

4. Особенности катаболической фазы обмена холестерола. Конечные продукты обмена стероидов и выведение их из организма. Роль жёлчных кислот и балластных пищевых веществ в экскреции ХС.

5. Содержание общих липидов в крови.

6. Обмен липопротеинов. Судьба ЛПОНП, ЛППП, ЛПНП. Особенности строения и роль ЛПВП. Коэффициент атерогенности.

7. Свободнорадикальное окисление липидов биомембран. Биологическая роль данного процесса.

8. Понятие об оксидантном стрессе и свободнорадикальных болезнях (free radical diseases).

9. Антиоксиданты (АО): классификация, химическая природа, строение.

10. Механизмы действия витаминов Е, С, А, каротиноидов.

11. Ферментативная система антиоксидантной защиты: механизмы действия супероксиддисмутазы, каталазы, пероксидаз; система глутатиона, роль селена в её функционировании.

12. Приобретённые заболевания, связанные с нарушением липидного обмена (атеросклероз, жёлчекаменная болезнь, жировое перерождение печени, ожирение).

13. Наследственная патология липидного обмена. Сфинголипидозы.

Литература

Основная:

1. Лекции «Метаболизм холестерола. Обмен липопротеинов. Перекисное окисление липидов – антирадикальная защита. Антиоксиданты. Регуляция и патология обмена липидов».

2. Биологическая химия : Учебник / Е.С. Северин, Т.Л. Алейникова, Е.В. Осипов, С.А. Силаева. – М. : ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. – С. 216 – 219; 228 - 244.

3. Николаев А.Я. Биологическая химия. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицинское информационное агентство, 2004. – С.197-224; 312-330.

4. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия: Учебник. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1998. – С.200–204; 298-316; 389; 398-406.

4. Ситуационные задачи по биохимии: Учебное пособие для студентов лечебного и педиатрического факультетов // Никитина Л.П., Гомбоева А.Ц., Соловьева Н.В. и др. – 2-е изд., испр. и доп. - Чита, 2003. – С. 16-17.

5. Патохимия наследственных болезней. Учебное пособие для студентов лечебного и педиатрического факультетов // Никитина Л.П., Гомбоева А.Ц., Соловьева Н.В. – Чита, 2008. – С.36-57.

Дополнительная:

1. Биохимия / Под ред. Е.С.Северина – М., 2005 (2003). – С.227-264; 417-432; 439-458.

2. Биохимия. Тесты и задачи: Учеб. пособие для студентов мед. вузов / Под ред. Е.С.Северина. – 2-е изд., перераб. – М.: ВЕДИ, 2005. – С.199-217.

3. Биологическая химия: Учебное пособие для студ. высших учебн. заведений / Под ред. Н.И.Ковалевской. – М.: Издательский центр «Академия», 2005. – С. 214-222.

4. Биохимия. Краткий курс с упражнениями и задачами / Под ред. член-корр. Е.С.Северина, А.Я.Николаева. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. – С. 95-111; 395-405.

5. Биохимия (в вопросах и ответах): Учеб. пособие для студентов мед. вузов. – М.: ВЕДИ, 2005. – С.64-66.

6. Наглядная биохимия: Пер с англ.- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – С. 10-16; 95-96.

7. Щербак И.Г. Биохимия: Учебник. – СПб.: СПбГМУ, 2005. – С.253 -267.

8. Механизмы переноса веществ через мембраны. (Методичка для самостоятельной работы).

9. Представление о биосинтезе и катаболизме сфинголипидов и гликолипидов. Их функции. Сфинголипидозы. (Методичка для самостоятельной работы).

Лабораторная работа