Тема. Получение моделей челюстей и оформление ее цоколя. Аппараты, воспроизводящие движения нижней челюсти. Загипсовка моделей в окклюдаторы или артикуляторы

Курс. Модуль 2. весенний семестр

Тема. Методы обследования ортопедических больных: клинические и дополнительные (статические и динамические). Классификация кариозных полостей по Блэку. Заполнение истории болезни ортопедического больного.

1.У пациентки, 64 лет, частичное отсутствие зубов нижней и верхней челюстей. Укажите наиболее используемую классификацию при постановке диагноза?

А. *По Кеннеди.

B. По Грозовскому.

C. По Гаврилову.

D. По Бетельману.

E. По Канторовичу.

2. Пациент, 54 лет, обратился к стоматологу-ортопеду с целью протезирования в связи с отсутствием жевательных зубов. С чего должно начинаться обследование данного пациента?

А. *жалоб.

B. анамнеза заболевания.

C. осмотра.

D. объективного обследования.

E. анамнеза жизни.

3.Пациент, 55 лет, обратился к врачу-стоматологу с жалобами на невозможность жевания, отсутствие боковых зубов на нижней челюсти. Врач решил оценить функциональное состояние зубочелюстной системы посредством жевательной пробы. Для этого стоматолог предлагает пациенту разжевать 8 г. лесного ореха до появления рефлекса глотания. Время жевания засекают секундомером. В результате функциональной пробы получают два показателя: остаток разжеванной еды и время разжевывания, которые сравнивают с эталонными показателями. Посредством чьей методики проведена данная проба?

А. *Рубинова

B. Гельмана

C. Христенсена

D. Кондрашова

E. Оксмана

4.Пациенту, 44 лет, врач-ортопед определяет процент потери жевательной эффективности. Объективно: потеряны 17, 16, 15, 25, 26, 27, 36, 37, 47 зубы. Какова потеря жевательной эффективности по Агапову?

А. *60%

B. 40%

C. 20%

D. 75%

E. 80%

5.Больной, 68 лет, с частичным отсутствием зубов обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Укажите, какие основные методы исследования использует врач-ортопед стоматолог при обследовании больного?

А. *Визуальный осмотр, пальпация, зондирование, аускультация, перкуссия

B. Мастикациография, одонтопародонтограмма, зондирование

C. Рентгенологический, гнатодинамометрия, пальпация

D. Пальпация, рентген, определение жевательной эффективности

E. Зондирование, аускультация, рентген, миография

6.Пациент, 64 лет, жалуется на потерю зубов, которые были утрачены в течение последних 10 лет по поводу осложнений кариеса. Объективно: нижняя треть лица уменьшена, значительно выраженные носогубные и подбородочная складки. Присутствуют зубы 16, 24-26, 33-35, 46. Какое наиболее вероятное соотношение зубных рядов в этом случае?

А. *Прикус не определяется

B. Перекрестный прикус

C. Открытый прикус

D. Прогения

E. Ложная прогения

7.Больной, 68 лет, с частичным отсутствием зубов обратился в клинику ортопедической стоматологии. Врач проводит 1-й клинический этап. Что необходимо сделать врачу после обследования больного?

А. *Поставить диагноз.

B. Согласовать жалобы.

C. Собрать анамнез жизни и заболевания.

D. Снять полный анатомический оттиск.

E. Изучить диагностические модели.

8.Больной, 70 лет, с частичным отсутствием зубов обратился в клинику ортопедической стоматологии. Что нужно сделать врачу после внешнего осмотра и сбора жалоб?

А. *Провести обследование полости рта.

B. Собрать анамнез жизни и заболевания.

C. Поставить диагноз.

D. Выбрать вид и конструкции протеза.

E. Провести препаровку опорных зубов.

9.К инструментальным методам обследования зубов относится все, кроме:

А)* пальпация

В) перкуссия

С) аускультация

Д) зондирование

10. К дополнительным методам обследования зубов относится все, кроме:

А) *холодовая реакция

В) Ro-обследование

С) ЭОД

Д) реография

Е) сканирование

11. Пациентка 29 лет обратилась по поводу протезирования зубов. Объективно: на жевательной и мезиальной поверхностях 24 зуба кариозная полость, межзубной контакт разрушен. К какому классу по классификации Блэка относится данная полость?

A *ІІ

B І

C III

D IV

E V

12.Мужчина 40 лет обратился по поводу протезирования зубов. Объективно: на жевательной поверхности 36 зуба глубокая кариозная полость, все стенки полости сохранены. К какому классу по классификации Блэка относится данная полость?

A *I

B II

C III

D IV

E V

13. Больной 25 лет, обратился в ортопедическое отделение с жалобами на

эстетический дефект в переднем отделе верхней челюсти. На 12 11 21 22 зубах имеются пломбы с апроксимальной поверхности с захватом режущего края. Поставьте диагноз.

A *Дефект коронки зуба 4 кл по Блэку

B Дефект коронки зуба 1 кл по Блэку

C Дефект коронки зуба 2 кл по Блэку

D Дефект коронки зуба 3 кл по Блэку

E Дефект коронки зуба 5 кл по Блэку

14. Пациент 27 лет жалуется на подвижность зубов верхней и нижней челюстей. Объективно: зубные ряды интактны. Определяется характер смыкания зубов в центральной окклюзии. Какой из перечисленных методов обследования следует использовать?

A *Анализ диагностических моделей челюстей

B Гнатодинамометрия

C Мастикациография

D Рентгенография

E Электромиография

15. Пациентка 34 лет обратилась по поводу протезирования зубов нижней челюсти. Объективно: зубы нижней челюсти имеют подвижность I-II степени. Какой из перечисленных методов обследования следует использовать?

A *Рентгенография

B Гальванометрия

C Мастикациография

D Электромиография

E Миотонометрия

16. К статическим методам диагностики ортопедического пациента НЕ относится:

A. *Метод Гельмана

B. Метод Оксмана

C. Метод Агапова

D. Метод Конюшко

E. Метод Курляндского

17.Наиболее информативнымметодом рентгендиагностики при выявлении соотношения размеров верхней и нижней челюстей является:

A. *Телерентгенография

B. Дентальная рентгенография

C. Панорамная рентгенография

D. Ортопантомография

E. Рентгенкинематография

18.К рентгенологическим методам диагностики относится все, кроме:

A. *Мастикациография

B. Панорамная зонография

C. Телерентгенография

D. Сиалография

E. Томография

19.Врач проводит обследование ортопедического пациента. Пациент опрошен по поводу развития настоящего заболевания. Какой следующий этап?

A. *Внешний осмотр

B. Анамнез жизни

C. Жалобы

D. Внутренний осмотр

E. Инструментальное исследование

20.Пациент обратился в клинику с жалобами на множественные дефекты фронтальной группы зубов в области шеек с вестибулярной стороны. Определите класс дефекта зубов по Блэку.

A. *5

B. 1

C. 2

D. 3

E. 4

тема. Получение моделей челюстей и оформление ее цоколя. Аппараты, воспроизводящие движения нижней челюсти. Загипсовка моделей в окклюдаторы или артикуляторы.

1. Техник-лаборант для работы с моделями должен загипсовать их в окклюдатор, сохраняя те соотношения, в которых находятся челюсти и зубные ряды у пациента. Какой элемент окклюдатора обеспечивает необходимую высоту прикуса?

А. *Винт с упором.

B. Восходящие концы нижней рамы.

C. Нижняя рама.

D. Верхняя рама.

E. Шарнирное соединение рам.

2. Больному, 56 лет, изготовляется частичный съемный пластиночный протез. После определения центральной окклюзии в клинике, зубному технику необходимо создать модель полости рта, зафиксировав модели в окклюдаторе. Какой еще аппарат можно использовать с такой целью?

А. *Артикулятор.

B. Аппарат Коппа.

C. Аппарат Ларина.

D. Аппарат Самсона.

E. Гнатодинамометр.

3. При отливке модели гипс хорошо размешивают, накладывают на выступающие части оттиска и легким постукиванием перемещают порции гипса. Заполнивши оттиск, переворачивают, формируя цоколь модели. Какая классическая форма цоколя модели челюсти?

A. *Семиугольник

B. Восьмиугольник

C. Пятиугольник

D. Четырехугольник

E. Круг

4.Пациенту проводится определение центрального соотношения. Врач использует аксиограф для записи путей движений нижней челюсти. Какой артикулятор будет использоваться для загипсовки моделей?

A. *Полностью регулируемый

B. Нерегулируемый

C. Полурегулируемый

D. –

E. –

5.Какой элемент лицевой дуги вводится в рот пациента?

A. *Вилка

B. Носовой упор

C. Стержень вилки

D. Шарнирный фиксатор

E. Ушные вставки

6.Окклюдатор II типа воспроизводит движения:

A. *В вертикальной и горизонтальной плоскости

B. В вертикальной плоскости

C. Со среднеанатомическими величинами

D. С индивидуальными величинами

7. Использование артикуляторов основано на принципе воспроизведения:

A. *Траектории движения дистальных детерминант

B. Физиологического межмыщелкового расстояния

C. Треугольника Бонвилля

D. Движение Беннета

E. Анатомического расстояния между осью вращения и зубами

8.При осмотре ортопедического больного врач констатирует такую клиническую картину: средние линии между центральными резцами не совпадают. Боковые зубы слева контактируют буграми, справа от 43 до 47 контакт отсутствует, между зубами верхней и нижней челюстей щель 3-4 мм. При пальпации нижнечелюстного сустава слева - суставная головка в суставной ямке, справа головка на склоне холмика. Какой окклюзии принадлежат эти признаки?

А. *Левая

B. Передняя

C. Правая

D. Задняя

E. Центральная

9. Расстояние между зубами и осью вращения у окклюдатора значительно короче, чем в действительности. К каким погрешностям это приводит?

A. *Изменяется расположение бугорков, гребней и фиссур

B. Не влияет

C. Изменяется расположение зубов

D. Изменяется центральное соотношение

E. Изменяется расположение бугорков

10. Какие параметры у полурегулируемых артикуляторов отличаются от параметров полностью регулируемых артикуляторов?

A. *Все вышеперечисленное

B. Межмыщелковое расстояние

C. Траектория бокового суставного смещения

D. Боковые и сагиттальные пути движения

E. Ни одно из перечисленного

11. Врач настраивает суставную направляющую функцию в артикуляторе. На верхней раме артикулятора имеются аналоги мыщелковых элементов. К какому типу артикуляторов относится указанный прибор?

A. *Неарконовый

B. Полурегулируемый

C. Арконовый

D. Нерегулируемый

E. Полностью регулируемый

12. Врач устанавливает модель нижней челюсти в артикулятор для диагностики. Что он должен определить у пациента для правильной установки модели?

A. *Центральное соотношение

B. Центральную окклюзию

C. Физиологический покой

D. Протрузию

E. Латерузию

13. Врач регистрирует боковые окклюзии у пациента с помощью оттисков. Что они позволят настроить в артикуляторе?

A. *Суставная направляющая

B. Правильное положение нижней челюсти

C. Правильное положение верхней челюсти

D. Передняя направляющая

14. Рабочая модель – это:

A. *Позитивное отображение поверхности твердых и мягких тканей протезного ложа

B. Негативное отображение поверхности твердых и мягких тканей протезного ложа

C. Позитивное отображение поверхности твердых тканей зубов-антагонистов

D. Негативное отображение поверхности твердых тканей зубов-антагонистов

15. Для чего используется рабочая модель?

A. *Воскового моделирования и соотношения с противоположными зубами

B. Постановки диагноза

C. Соотношения с противоположными зубами

D. Воскового моделирования

16. Требованиями качественной модели является все вышеперечисленное, кроме:

A. *Наличие гипсовых прибылей вдоль границы препарирования

B. Отсутствие искажений

C. Отсутствие гипсовых натеков вдоль границы препарирования

D. Наличие доступа к краям воскового моделирования

17. Какой высоты должен быть в среднем цоколь модели челюсти?

A. *1,5-2 см

B. 2,5-3 см

C. 3,5-4 см

D. 4,5-5 см

18. Что используется для установки модели верхней челюсти в артикулятор?

A. *Лицевая дуга с регистрационным оттиском

B. Модель нижней челюсти

C. Центральное соотношение

D. Регистрационный оттиск

E. Лицевая дуга

19. Что используется для лучшей смачиваемости или заполнения гипсом оттиска?

A. *Сурфактант (или мыльный р-р)

B. Вода

C. Изоляционный лак

D. Дебублайзер

E. Спирт

20. Что можно использовать для создания цоколя модели?

A. *Все вышеперечисленное

B. Гипсовый нож

C. Пластиковый цоколь

D. Опалубный (ограничительный) воск

E. Ничего из вышеперечисленного

Тема. Показания, требования к изготовлению вкладок. Клинико-лабораторные этапы. Физико-химические особенности основных и вспомогательных материалов, применяемых для их изготовления.

1. Больному 28 лет изготавливается вкладка на 24 зуб непрямым методом.

Отпрепарирована полость для вкладки. Какой этап протезирования должен быть следующим?
A * Получение оттиска
B Моделирование вкладки
C Изготовление модели
D Отливка вкладки
E Фиксация вкладки

2. Мужчина 26 лет жалуется на частое выпадение пломбы из зуба на нижней челюсти слева. Объективно: в 26 на жевательно-апроксимальной поверхности дефект твердых тканей коронковой части на 1/3. зуб в цвете не изменен, перкуссия безболезненна, реакция на холод положительная, быстро проходит после устранения раздражителя. Какая конструкция протеза показана?

A *Вкладка

B Полукоронка

C 3/4 коронка

D Пластмассовая коронка

E Металлокерамическая коронка

3. Пациенту 35 лет изготавливается металлическая вкладка на 37 зуб. Полость находится на жевательной поверхности 37 зуба. Какая особенность препарирования?

A* создание фальца

B создание дополнительного уступа

C расширение дна полости

D создание плоского дна

E создание дополнительной полости

4. В клинику обратился пациент с дефектом коронковой части 26 зуба. При обследовании выявлена кариозная полость 1 класса по Блэку. Предложите оптимальный план лечения.

A *Вкладка

B Пломбирование цементом

C Искусственная коронка

D Штифтовый зуб

E Удаление зуба и изготовление мостовидного протеза

5. Пациенту изготавливается золотая вкладка на 16 зуб. Какой пробы золото используется для литья такой вкладки?

A. *750

B. 500

C. 650

D. 850

E. 900

6. Женщина, 27 лет, жалуется на постоянное выпадение пломбы в зубе на нижней челюсти справа. Объективно: в 46 на жевательно-апроксимальной поверхности дефект твердых тканей коронковой части на 1/3. зуб в цвете не изменен, реакция на холодовой раздражитель положительная, быстро проходящая. Какая конструкция показана больной?

A * Вкладка

B Комбинированная коронка

C Металлокерамическая коронка

D Пластмассовая коронка

E Полукоронка

7. Мужчина 42 лет жалуется на боль в области 36, 37 зубов, которая возникает при попадании пищи между зубами. Объективно: зубная формула

17161514131211/21222324252627

47464544434241/31323334353637

1/3 жевательной поверхности и дистальная стенка коронки 36 зуба восстановлена пломбой, контакт с 37 зубом отсутствует. Перкуссия 36, 37 зубов беболезненная. Использование какого зубного протеза позволит заместить дефект коронки 36 зуба и восстановить межзубной контакт, разрушение которого обусловило заболевание пародонта?

A *Вкладка

B Полукоронка

C Экваторная коронка

D Полная коронка

E Штифтовый зуб

8. Девочка 12 лет обратилась с жалобами на дефект коронки зубов во фронтальном участке верхней челюсти. В анамнезе: зуб неоднократно был пломбирован, но пломбы выпадали. Объективно: 12 запломбирован. Дефект IV класса по Блэку. Девитализация не проводилась, перкуссия безболезненна. Какую ортопедическую конструкцию рационально использовать в данном случае?

A *Вкладка на парапульпарных штифтах

B Металлокерамическая коронка

C Полукоронка

D Фарфоровая коронка

E Металлическая коронка

9. Пациенту изготавливается керамическая вкладка на 15 зуб непрямым способом. Техник отлил модель челюсти. Какой следующий этап?

A. *Восковое моделирование

B. Снятие оттиска

C. Препарирование полости зуба

D. Замена воска на керамику

E. Формовка восковой репродукции

10.Пациентке изготавливается композитная вкладка на 36 зуб непрямым способом. Врач отпрепарировал полость зуба и снял оттиск. Какой следующий этап?

A. *Отливка модели

B. Полимеризация вкладки

C. Восковое моделирование

D. Замена воска на композитный материал

E. Композитное моделирование

11. Правдивым высказыванием о недостатках вкладки является фраза:

A. *Не повышает прочность сохранившихся тканей зуба

B. Не восстанавливает межзубной контакт

C. Не восстанавливает окклюзионную поверхность

D. Не полностью замещает отсутствующие ткани зуба

E. Не расклинивает бугорки зуба

12. Какая оптимальная ширина перешейка проксимально-окклюзионной полости для вкладки?

A. *¼ межбугрового расстояния

B. ½ межбугрового расстояния

C. 1/3 межбугрового расстояния

D. 2/3 межбугрового расстояния

E. ¾ межбугрового расстояния

13. Противопоказанием к изготовлению вкладки является:

A. *Низкий уровень гигиены

B. Дефект 2 класса по Блэку

C. Дефект 1 класса по Блэку

D. Дефект 5 класса по Блэку

E. Дефект 3 класса по Блэку

14. Препаровка под вкладку проводится с использованием таких элементов препарирования:

A. *Все вышеперечисленное

B. Перешеек полости

C. Коробчатая полость

D. Каналы для штифтов

E. Скос

15. Какие инструменты НЕ используются для препарирования полости под вкладку?

A. *Сепарационный диск

B. Конусовидный алмазный бор

C. Пламевидный алмазный бор

D. Твердосплавный бор

E. Шаровидный алмазный бор

16. Сплавы металлов, используемые для изготовления вкладок, подвергаются:

A. *Плавке

B. Ковке

C. Волочению

D. Штамповке

E. Прокатке

17. Сплавы металлов, используемые для изготовления вкладок, отвечают следующим требованиям, за исключением:

A. *Максимальная усадка

B. Биологическая индифферентность

C. Антикоррозийная стойкость

D. Высокое сопротивление износу

E. Текучесть

18. Композиционный материал для изготовления вкладок обладает свойствами, за исключением:

A. *Высокая текучесть

B. Рентгенконтрастность

C. Износостойкость

D. Светоотверждаемость

E. Пластичность

19. Вкладки могут быть изготовлены из следующих материалов, за исключением:

A. *Цементы

B. Металлы

C. Полимеры

D. Керамеры

E. Керамика

20. В чем преимущество композитной вкладки, изготовленной непрямым методом по сравнению с композитной пломбой?

A. *Высокая точность краевого прилегания

B. Износоустойчивость

C. Низкая усадка

D. Хорошая цветопередача

E. Гипоаллергенность

Тема 4. Клинико-лабораторные этапы изготовления штифтовых зубов (по Ричмонду, Катцу, Ахмедову, Ильиной-Маркосян и др.). Физико-химические свойства основных и вспомогательных материалов, используемых для их изготовления.

1. Больной 51 год, обратился с жалобами на незначительный дефект коронки зуба слева на н/ч. Косметический дефект. Объективно: тотальный дефект коронковой части 33 зуба. На рентгенограмме канал запломбирован, периодонтальные ткани в норме. Принято решение изготовить культевую штифтовую вкладку с последующим протезированием. Какой должна быть длина штифта литой вкладки?

A *2/3 длины корня

B 1/3 длины корня

C 1/2 длины корня

D 1/4 длины корня

E На всю длину корня

2.Пациент 29 лет жалуется на откол коронки 26 зуба. Объективно: ткани корня твердые, по данным рентенограммы канал запломбирован до верхушки, стенки зуба выступают над десной. Хронических воспалительных процессов периодонта не выявлено. Какая из перечисленных конструкций оптимальна для протезирования 26 зуба?

A *Штифтовая культевая вкладка и коронка.

B Штифтовый зуб с кольцом.

C Штифтовый зуб с вкладкой.

D Штифтовый зуб с защитной пластинкой.

E Упрощенный штифтовый зуб.

3. Cтоматолог-ортопед планирует изготовить металлокерамическую коронку на 23 зуб, устранив аномалию его расположения в зубной дуге литой культевой вкладкой. На какую максимальную величину (в градусах) допускается отклонение культевой части по отношению к оси зуба?

A *15

B 6-8

C 10

D 4

E 20-25

4. Пациент, 28 лет, жалуется на дискомфорт во время приема пищи. В анамнезе 24 зуб разрушился вследствие осложненного кариеса. Объективно: стенки культи плотные, перкуссия безболезненная, зуб разрушен на уровне десны. На рентгенограмме: корневые каналы запломбированы до верхушки, корень ровный, в периапикальных тканях изменений нет. Какую ортопедическую конструкцию вы выберите?

A *Штифтовую

B Искусственную коронку

C Вкладку

D Полукоронку

E Винир

5. Пациентке 24 лет для восстановления коронки центрального резца верхней челюсти изготавливается штифтовый зуб по Ричмонду. Изготовлен колпачок. Какой этап протезирования должен быть следующим?

A * Припасовка колпачка на культю зуба и штифта в корневом канале

B Спайка штифта с колпачком

C Припасовка колпачка со штифтом к корню зуба

D Изготовление комбинированной коронки

E Фиксация конструкции на цемент

6.Женщина, 28 лет, жалуется на косметический дефект в переднем участке верхней челюсти. Объективно: коронка 13 разрушена почти до десневого края, стенки культи достаточной толщины. Культя незначительно изменена в цвете, перкуссия безболезненна. Ro – корневой канал прямой, широкий, запломбирован на всем протяжении. Какая конструкция протеза наиболее уместна в данном случае?

A * Штифтовый зуб

B Пластмассовая коронка

C Металлокерамическая коронка

D Вкладка

E Микропротез

7. Женщина 23 лет, обратилась для восстановления коронки 11 зуба. Объективно: корень 11 зуба на уровне десневого края, стенки достаточной толщины. Врач изготовил и припасовал культевую вкладку, на которую будет сделана металлопластмассовая коронка. Какая из перечисленных пластмасс будет использована для облицовки?

A * Синма-М

B Акрилоксид

C Карбодент

D Норакрил

E Протакрил

8.Пациент обратился к врачу-ортопеду за помощью. Объективно: коронка 25 зуба разрушена на 2/3, медиальная и щечная стенки выступают на 2 мм над уровнем десневого края. На Rо – канал запломбирован до верхушки. Выберите оптимальную конструкцию протеза.

A*Культевая коронка

B Вкладка

C Полукоронка

D Экваторная коронка

E Полная коронка

9.Пациенту планируется изготовление металлокерамической коронки с опорой на культевую вкладку в 23 зубе. Объективно: коронка 23 зуба разрушена до десневого края. Корневой канал запломбирован до верхушки. Были проведены следующие этапы: изготовление восковой композиции культи со штифтом, замена воска на металл, припасовка в зубе, фиксация висфат-цементом, получение рабочего оттиска гипсом. На каком этапе допущена ошибка?

A *Получение оттиска

B Припасовка конструкции

C На стадии литья

D Фиксация культи

E Изготовление восковой конструкции

10.Мужчина 36 лет обратился по поводу протезирования зубов. Объективно: коронка 25 зуба разрушена на 2/3, культя выступает над уровнем десневого края на 3 мм. На рентгенограмме канал корня запломбирован до верхушки. Какая конструкция зубного протеза показана данному пациенту?

A *Штифтово-культевая вкладка

B Вкладка коронковая

C Полукоронка

D Экваторная коронка

E Полная коронка

11.Пациенту 24 года. Отломалась коронка 22 зуба. 8 лет назад зуб был депульпирован. В настоящее время коронковая часть полностью разрушена. Какой микропротез необходимо изготовить для восстановления коронковой части 22 зуба?

A *Штифтовый зуб

B Пломба

C Вкладка

D Накладка

E Штампованная коронка

12. Пациенту 38 лет показано изготовление культевой штифтовой вкладки на 13 зуб. Какой воск нужно использовать для моделирования вкладки при прямом методе ее изготовления?

A * Лавакс

B Модевакс

C Восколит

D Формодент

E Базисный

13.Пациент 28 летжалуется на косметический дефект во фронтальном участке верхней челюсти. Объективно: коронковая часть 11 зуба разрушена ниже уровня десны. Корень стойкий, перкуссия безболезненная. Планируется протезирование культевой вкладкой с дальнейшим покрытием ее металлокерамической коронкой. Какой дополнительный метод диагностики требуется провести в этой клинической ситуации?

A * Рентгендиагностика

B Электромиография

C Электроодонтодиагностика

D Гнатодинамометрия

E Мастикациография

14.Пациент 45 лет обратился по поводу протезирования зубов. Объективно: коронка 26 зуба частично разрушена. ИРОПЗ составляет 0,9. Какой из перечисленных зубных протезов следует выбрать?

A *Штифтовая конструкция

B Пластмассовая коронка

C Металлопластмассовая коронка

D Металлокерамическая коронка

E Штампованная коронка

15. Больной 28-ми лет обратился в клинику с целью протезирования. Объективно:

коронка 13 зуба разрушена на 2/3 высоты, культя выступает над уровнем десны на 2

мм. На Rо-грамме корневой канал запломбирован до верхушки. Какую конструкцию

целесообразно изготовить больному?

A *Штифтовый зуб

B Коронку

C Вкладку

D Экваторную коронку

E Восстановить фотополимером

16. Какими качествами должен обладать воск для моделирования штифтовой вкладки прямым способом? (отметить два ответа)

A. *Сгорать без остатка

B. *Быть жестким

C. Не окрашивать материал протеза

D. Быть мягким

E. Обладать хорошей адгезией

17. Какой моделировочный материал можно использовать для моделирования культевой вкладки? (отметить два ответа)

A. *Воск моделировочный

B. *Самотвердеющая пластмасса

C. Воск базисный

D. Воск профильный

E. Легкоплавкий сплав

18. Пациенту изготавливается штифтовая культевая вкладка с последующим покрытием коронкой. Канал корня запломбирован до верхушки, изменений в периапикальных тканях нет. Какой первый клинический этап?

A. *Препаровка зуба

B. Снятие оттиска

C. Препаровка канала

D. Моделирование

E. Цементирование

19. Штифтовый зуб Ричмонда отличается от штифтового зуба Ахмедова:

A. *Состоит из каппы со штифтом и коронки с облицовкой

B. Охватывает корень зуба

C. Используется заводской штифт

D. Состоит из коронки, штифта и облицовки

E. Изготавливается полная металлическая коронка

20. Для чего искусственная коронка должна охватывать корень апикальнее культевой конструкции?

A. *Предотвращает перелом зуба

B. Создает ретенцию для коронки

C. Создает эффект «штифта»

D. Улучшает краевое прилегание

E. Сохраняет возможность переделки реставрации

Тема 5. Клинико-лабораторные этапы изготовления штампованных, пластмассовых и комбинированных (по Белкину и Куриленко В.С.) коронок. Физико-химические особенности основных и вспомогательных материалов, используемых для их изготовления.

1.К какой группе вспомогательных материалов относится воск?

А. *Моделирующие.

B. Слепочные.

C. Формовочные.

D. Изолирующие.

E. Флюсы.

2.Для каждой штампованной коронки необходимо отливать металлические штампики. Сколько и какой цели служит каждый штампик?

А. *Один для предварительной штамповки, один для окончательной.

B. Один для предварительной штамповки, два для окончательной.

C. Два для предварительной, один для окончательной.

D. Два для предварительной, два для окончательной.

E. Три для предварительной, два для окончательной

3. Какую восковую композицию нужно использовать для моделирования под штампованную коронку?

А. *«Модевакс».

B. «Восколит».

C. «Лавакс».

D. Базисный воск.

E. Липкий воск.

4.Металлические коронки изготавливают методами: (отметить два ответа)

А. *Штампования.

B. *Литья.

C. Волочения.

D. Прокатки.

E. Прессования.

5.Какая толщина стальной металлической штампованной коронки:

А. *0,18-0,2 мм.

B. 0,2-0,25 мм.

C. 0,25-0,3 мм.

D. 0,3-0,35 мм.

E.0,35-0,4 мм.

6. При препарировании зубов под ортопедические конструкции необходимо придерживаться правил, направленных на предотвращение травмирования полости рта пациента. Какой из перечисленных инструментов является наиболее опасным при препарировании?

А. *Сепарационные диски.

B. Фрезы.

C. Фасонные головки.

D. Боры.

E. Камни.

7.В ортопедической стоматологии применяют металлические сплавы, а не чистые металлы. Почему? Выберите наиболее полный вариант ответа.

А. *Чистые металлы не отвечают требованиям к конструкционным материалам.

B. Чистые металлы имеют недостаточную прочность.

C. Сплавы экономически более дешевые.

D. Сплавы более стойкие к коррозии.

E. Сплавы более легко поддаются механической обработке.

8.Металлические коронки изготавливают из таких сплавов, за исключением:

А. *Меди.

B. Золота.

C. Титана.

D. Хрома и никеля.

E. Хрома и кобальта.

9.Укажите, какие металлы входят в состав легкоплавких сплавов?

А. *Олово, висмут, кадмий, свинец.

B. Серебро, медь, висмут.

C. Олово, свинец, хром.

D. Медь, свинец, кобальт.

E. Свинец, олово, молибден.

10. Протягивание гильз выполняют аппаратом: (отметить два ответа)

А. *Шарпа.

B. *Самсона.

C. Бром-Штрома.

D. Ларина.

E. Паркера.

11.Проба сплава золота, которое применяется при зубном протезировании, составляет: (отметить два ответа)

А. *900.

B. *750.

C. 800.

D. 960.

E. 585.

12.Искусственная коронка - это:

А. *Протез для восстановления естественной коронки зуба.

B. Протез для восстановления корня зуба.

C. Протез для замещения отсутствующего зуба.

D. Протез для восстановления неподвижности зуба.

E. Ни один из ответов не является верным.

13.В какой последовательности правильно изложены этапы изготовления полной штампованной коронки?

А. *Одонтопрепарирование, снятие оттисков, отливка модели, получение штампов, штамповка, припасовка, отбеливание, полировка, фиксация.

B. Одонтопрепарирование, снятие оттисков, изготовление штампов, отливка модели, штамповка, полировка, фиксация.

C. Снятие оттисков, отливка моделей, изготовление штампов, штамповка, одонтопрепарирование, фиксация, полировка.

D. Препарирование зубов, отливка моделей, моделировка, штамповка, полировка, фиксация.

14.Каким образом соединяется пластмасса с металлом?

А. *Механически

B. Однородно

C. С помощью оксидной пленки

D. С помощью специального клея

E. Химически

15.Толщина пластмассовой коронки:

А) *1,5 – 2 мм

B) 2,0 – 2,5мм

C) 0,25 – 0,3 мм

D) 1,0 – 1,5 мм

E) 0,5 – 1,0 мм

16. Пластмассовые коронки изготовляют методом:

А) *полимеризации;

B) прокатки;

C) прессования;

D) литья;

E) штампования;

17.Пациенту изготавливается пластмассовая коронка на 12 зуб. Техник отмоделировал коронку воском. Какой следующий этап?

A. *Замена воска на пластмассу

B. Цементировка

C. Припасовка в полости рта

D. Снятие оттиска

E. Загипсовка моделей в окклюдатор

18.Коронка по Белкину это –

A. *Штампованная коронка с вырезанным вестибулярным окном для пластмассы

B. Литая коронка облицованная пластмассой

C. Штампованная коронка, спаянная с литым козырьком и зацепом

D. Литая коронка облицованная керамикой

E. Штампованная коронка, спаянная с литыми ретенционными пунктами

19. Сколько поверхностей зуба сошлифовывается при одонтопрепарировании под полную коронку?

А. *5.

B. 4.

C. 3.

D. 1.

E. 2.

20.Моделирование формы зубов при наличии антагонистов должно проводиться обязательно на моделях, сопоставленных в положении центральной окклюзии и:

А. *Загипсованных в артикулятор или окклюдатор.

B. Загипсованных в аппарате Самсона.

C. Установленных в параллелометре.

D. Установленных в аппарате Бром-Штрома.

E. Установленных в аппарате Паркера.

Тема 6. Показания, требования к изготовлению литых и комбинированных (металлопластмассовых и металлокерамических) коронок. Физико-химические особенности основных и вспомогательных материалов, используемых для их изготовления.

1. Какие сплавы применяются для изготовления каркаса металлокерамической коронки?

A. *Золота, кобальт-хром, никель-хром, титан

B. Золота, кобальт-хром, титан, титан-никель

C. Кобальт-хром, никель-хром, кобальт-никель

D. Золота, нержавеющая сталь, кобальт-хром

E. Золота, серебра, титан, серебро-никель

2. Основной состав КХС: А) *кобальт и хром;

В) кремний, кобальт и хром; С) титан, кобальт, хром, никель;

Д) кобальт, хром, сера, марганец;

Е) кобальт, хром, молибден;

3. Что из нижеперечисленного подходит для изготовления каркаса металлокерамической коронки? (отметить два ответа)

А) *КХС; В) *серебряно-палладиевый сплав; С) хромоникелевая сталь;

Д) цирконий; Е) кобальт;

4. Женщина 30 лет обратилась с жалобами на изменение в цвете 13 зуба. В анамнезе: зуб лечен по поводу осложненного кариеса, аллергия на пластмассу. Объективно: 13 зуб темно-серого цвета, дефект восстановлен пломбой, Ro - канал запломбирован до верхушки, прямой прикус. Какая из искусственных коронок показана данной больной: А) *металлокерамическая

В) металлопластмассовая; С) пластмассовая;

Д) литая;

Е) штампованная;

5. Уступ в придесневой части зуба при его препаровке делают: (отметить три ответа)

А) *торцевыми борами B) *эмалевыми ножами

C) *скошенной алмазной головкой D) карборундовым камнем

E) сепарационным диском

6. Какими инструментами проводят препаровку зуба при изготовлении металлокерамических и металлопластмассовых коронок? (отметить два ответа)

А)*твердосплавными и алмазными борами B) *эмалевыми ножами

C) фрезами

D) вулканитовыми дисками E) фасонными головками

7. Какие меры предосторожности следует принять с целью исключения травмы пародонта при препаровке зуба? (отметить три ответа)

А) *проводить препаровку зубов вдоль десневого края B) *положить тонкую ретракционную нить перед препаровкой C) *использование вяжущих средств (типа хлората алюминия)

D) использование тупых инструментов

E) использовать абразивные инструменты с большими головками

8. При одонтопрепарировании возможны такие осложнения кроме: А) *перелом коронки зуба

B) перегрев пульпы зуба C) травмы краевого пародонта D) травмы мягких тканей (языка, щеки) E) повреждение соседних зубов

9. Для предупреждения ранения мягких тканей при препаровке зуба следует: (отметить три ответа)

А) *применять защитную каретку B) *использовать водное орошение из наконечника

C) *применять острые центрированные инструменты

D) применять транквилизаторы

E) применять седативные средства

10. Пациент 25-ти лет обратился с жалобами на косметический дефект верхней челюсти во фронтальном отделе слева. Объективно: 23 депульпирован. Пломба восстанавливает вестибуло-аппроксимальную поверхность коронки на 1/3, плотно прилегает к стенкам полости, стойкая, не соответствует цвету зуба, зуб изменен в цвете, перкуссия безболезненна. Какая оптимальная конструкция показана пациенту?

A *Металлокерамическая коронка

B Пластмассовая коронка

C Металлическая штампованная коронка

D Полукоронка

E Вкладка

11. Больная 24-х лет обратилась с жалобами на дефект твердых тканей 21 зуба.

Объективно: 21 разрушен на 1/3 по режущему краю, изменен в цвете, на

рентгенограмме к/к запломбирован до верхушки. Принято решение изготовить

металлопластмассовую коронку. Где должен находиться край коронки по отношению к

десневому краю?

A *На уровне десны

B Не доходить до десны на 0,5 мм.

C Не доходить до десны на 1,0 мм.

D Под десной на 0,5 мм

E Под десной на 1,0 мм

12. Пациент 27 лет обратился по поводу протезирования зубов. Объективно: зубы интактные, стойкие. Прикус ортогнатический. Планируется изготовление металлопластмассовых коронок. Какую пластмассу используют для облицовки каркаса?

A *Синма-М

B Норакрил

C Протакрил

D Акрилоксид

E Фторакс

13. Пациентке 28 лет изготавливаются металлокерамические коронки. Проведена припасовка каркаса коронок в полости рта. Какой технологический процесс необходимо провести для облицовки каркаса?

A *Спекание (обжиг)

B Литье

C Паяние

D Формование

E Штамповка

14. Пациенту проводится препаровка зуба под металлокерамическую коронку. Выберите оптимальный оттискной материал для снятие оттиска, по которому будет отливаться рабочая модель.

A. *Силиконовый

B. Альгинатный

C. Кристаллизующийся

D. Цинк-оксид эвгеноловый

E. Полисульфид

15. Пациенту проводится препаровка зуба под металлокерамическую коронку. Выберите оптимальный оттискной материал, по которому будет изготовлена вспомогательная модель.

A. *Альгинатный

B. Полиэфирный

C. С-силиконовый

D. А-силиконовый

E. Цинк-оксид эвгеноловый

16.Какова идеальная конусность при препаровке зуба под металлокерамическую или металлопластмассовую коронку?

A. *6-7º

B. 2-3º

C. 4-5º

D. 8-9º

E. 10-11º

17. На какую толщину необходимо провести препаровку окклюзионной поверхности зуба под цельнолитую металлическую коронку?

A. *1,0 – 1,5

B. 0,3 - 0,5

C. 0,5 - 1,0

D. 1,5 - 2,0

E. 2,0 – 2,5

18. Как рассчитывается конусность препарированной культи зуба?

A. *наклон двух противоположных сторон зуба

B. наклон одной стороны зуба

C. наклон двух смежных сторон зуба

D. Обратный наклон двух противоположных сторон зуба

E. Обратный наклон одной стороны зуба

19. На какую толщину необходимо провести препаровку окклюзионной поверхности зуба под металлокерамическую коронку?

A. *1,5 - 2,0

B. 0,3 - 0,5

C. 0,5 - 1,0

D. 1,0 – 1,5

E. 2,0 – 2,5

20. Пациент С., 43 года, жалуется на повышенную стертость зубов. Объективно: снижение высоты прикуса, боковые зубы нуждаются в покрытии коронками. Какие коронки показаны этому больному?

A. *Литые

B. Штампованные

C. Цельнокерамические

D. Пластмассовые

E. Металлокерамические

Тема. Показания, требования к изготовлению мостовидных протезов. Группы дефектов зубных рядов по Бетельману и Кеннеди. Клинико-лабораторные этапы изготовления мостовидных протезов. Физико-химические особенности материалов, используемых для их изготовления.

1. Женщина, 54 лет, обратилась с жалобами на отсутствие боковых зубов. Объективно: отсутствуют 48, 47, 46 и 38, 37, 36, 35 зубы. Какому классу по Кеннеди отвечает данная клиническая картина?

А. *1 класс.

B. 2 класс.

C. 3 класс.

D. 4 класс.

E. 5 класс.

2.Больная, 38 лет. Зубная формула:

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28

48 0 0 0 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38

Какой класс дефекта по классификации Кеннеди у данного больного?

А. *3.

B. 2.

C. 1.

D. 4.

E. 5.

3. Больной, 24 лет. Зубная формула:

18 17 16 15 14 13 0 0 0 0 0 24 25 26 27 28

48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38

Укажите класс дефекта по классификации Кеннеди у данного больного:

А. *4.

B. 2.

C. 3.

D. 1.

E. 5.

4.Больной, 56 лет, обратился в клинику с жалобами на отсутствие боковых зубов нижней челюсти с обеих сторон. Объективно: у больного отсутствует 48, 47, 46, 45, 35, 36, 37, 38. Поставьте диагноз:

А. *Дефект зубного ряда 1 класс по Кеннеди.

B. Дефект зубного ряда 4 класс по Кеннеди.

C. Дефект зубного ряда 3 класс по Кеннеди.

D. Дефект зубного ряда 2 класс по Кеннеди.

E. Дефект зубного ряда 2 класс по Бетельману.

5. Металлическая часть металлокерамического мостовидного протеза носит название:

А. *Каркас.

B. Промежуточная часть.

C. Фасетка.

D. Тело.

E. Плечо.

6.При протезировании мостовидными штампованно-паяными протезами выполняются такие клинические мероприятия:

снятие оттисков (1),

припасовка коронок (2),

препарирование зубов (3),

фиксация протеза (4),

определение центральной окклюзии (5).

В какой последовательности выполняются эти мероприятия?

А. *3,1,2,5,4.

B. 3,1,5,2,4.

C. 1,5,3,2,4.

D. 1,2,3,4,5.

E. 1,3,4,5,2.

7.Протезирование мостовидными протезами состоит из таких клинических мероприятий, за исключением: (отметить два ответа)

А. *Изготовление моделей.

B. * Загипсовка моделей в окклюдатор.

C. Припасовки коронок и определение центральной окклюзии.

D. Препарирование зубов и снятие оттиска.

E. Фиксация мостовидного протеза.

8.К флюсам относят: (отметить два ответа)

А. *Тетраборат натрия (бура).

B. *Борная кислота.

C. Магналий.

D. Олово.

E. Ортофосфорная кислота.

9.Опорой мостовидного протеза могут быть, за исключением:

А. *Удерживающие кламмера.

B. Штифтовые зубы.

C. Опорно-удерживающие кламмера.

D. Коронки.

E. Экваторные коронки.

10.Какую промежуточную часть при изготовлении мостовидного протеза, замещающего дефект 26, 25 зубов, следует выбрать?

А. *Промывную.

B. Опорную.

C. Седловидную.

D. Касательную.

E. Коническую.

11.По способу изготовления мостовидные протезы бывают: (отметить два ответа)

А. *Цельнолитые.

B. *Штамповано-паяные.

C. Штампованные.

D. Паяные.

E. Кованые.

12.При изготовлении цельнолитых мостовидных протезов с облицовкой выполняют такие лабораторные этапы:

моделирование тела протеза (1),

моделирование опорных зубов (2),

обработка и подготовка металла (3),

создание облицовки (4),

переведение восковой модели в металл (5).

В какой последовательности выполняются этапы?

А. *2,1,5,3,4.

B. 2,1,4,5,3.

C. 1,2,4,5,3.

D.1,2,3,4,5.

E. 3,2,1,4,5.

13.Для отбеливания стальных деталей применяют:

А. *Смесь соляной и азотной кислот с водой.

B. 40-50% раствор соляной кислоты.

C. 96% спирт.

D. Смесь соляной, азотной, сульфатной кислот с водой.

E. Перекись водорода.

14.Отбеливание металлических зубных протезов после паяния проводится с целью:

А. *Удаления окалины.

B. Создания условий для полирования.

C. Повышения коррозийной стойкости.

D. Улучшения эстетичного вида.

E. Устранения пор в припое.

15.Антикоррозийная стойкость нержавеющей стали обеспечивается содержанием:

А. *Хрома.

B. Кремния.

C. Титана.

D. Никеля.

E. Всех вышеуказанных вместе.

16.Для профилактики ожога пульпы препаровку зуба следует проводить, придерживаясь следующих условий, за исключением:

А. *Пользоваться сухими инструментами, по сухой поверхности зуба.

B. Учитывать зоны безопасности.

C. Прерывисто.

D. Без нажима.

E. Пользоваться стерильными и острыми инструментами.

17.Количество опор мостовидного протеза необходимо увеличивать в таких случаях, за исключением:

А. *Лицам, которым за 50 лет.

B. После резекции верхушки корня.

C. Низкие коронки зубов.

D. При атрофии межзубных перегородок.

E. При патологической подвижности 1 степени.

18.Пациенту 53 лет изготавливают паяный мостовидный протез. На клинических и лабораторных этапах используют вспомогательный материал с химической формулой (СаSO4)2 х Н2 О. Укажите, что это за материал.

A* Гипс

B Цемент

C Воск

D Изокол

E Отбел

19.Пациенту изготавливают штамповано-паяный мостовидный протез. Изготовлены штампованные коронки на опорные зубы. Какой следующий этап?

A. *Припасовка коронок в полости рта

B. Моделирование промежуточной части

C. Снятие оттиска

D. Пайка элементов протеза

E. Отбеливание

20.Пациенту изготавливается цельнолитой мостовидный протез. Проведен этап отливки моделей и загипсовки их в окклюдатор. Какой следующий этап?