ИЗМЕНЕНИЯ ФИЗИКО – ХИМИЧЕСКИХ СВОЙСТВ КРОВИ (СОЭ И ОСМОТИЧЕСКОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ЭРИТРОЦИТОВ) ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССАХ

1.При определении осмотической резистентности эритроцитов были получены следующие данные: миним. - 0,68%; макс. - 0,42%. Как оценить полученные данные?

1. Резистентность не изменена
2. Резистентность повішена
3. Резистентность снижена*
4. Максимальная резистентность повышена
5. Минимальная резистентность повышена

2.Какая из ниже перечисленных форм патологии приводит к снижению резистентности эритроцитов?

1. Кровопотеря
2. Сердечная недостаточность*
3. Атеросклероз
4. Амилоидоз
5. Механическая желтуха

3.Какие эритроциты обладают наименьшей осмотической резистентностью?

1. Полихроматофилы
2. Ретикулоциты
3. Сфероциты*
4. Планоциты
5. Зрелые эритроциты

4.Какая из ниже перечисленных форм патологии приводят к повышению резистентности эритроцитов?

1. Старение эритроцитов
2. Гемоглобинопатия
3. Механическая желтуха*
4. Сердечная недостаточность
5. Гемолитические анемии

5.Какой из перечисленных ниже реактивов используется при определении СОЭ?

1. 3% -ный раствор уксусной кислоты
2. 0,1% -ный раствор соляной кислоты
3. 3,5% -ный раствор хлористого натрия
4. 3,7% -ный раствор лимоннокислого натрия*
5. 10% -ный раствор хлористого натрия

6.Какой из перечисленных ниже факторов способствует уменьшению СОЭ?

1. Увеличение содержания глобулинов в крови
2. Увеличение количества эритроцитов*
3. Восстановительные процессы
4. Повышение холестерина в крови
5. Интенсивная мышечная работа

7.Какой из перечисленных ниже факторов увеличивает СОЭ?

1. Гиперкапния
2. Увеличение количества эритроцитов в крови
3. Увеличение альбуминов в крови
4. Увеличение концентрации глобулинов в крови*
5. Увеличение желчных кислот в крови

8.Какое из перечисленных заболеваний протекает со снижением СОЭ?

1. Крупозная пневмония
2. Хронический гломерулонефрит
3. Анемия
4. Острый лейкоз
5. Эритремия*

9.При каком из перечисленных ниже заболеваний может определяться крайняя степень повышения СОЭ до 80-90 мм в час?

1. Крупозная пневмония
2. Острый бронхит
3. Туберкулез
4. Миеломная болезнь*
5. Ревматизм

10.При органических и функциональных поражениях печени может наблюдаться увеличение скорости оседания эритроцитов. С каким из перечисленных механизмов вероятнее всего связано ускорение СОЭ?

1. Изменением вязкости крови
2. Абсолютной гиперглобулинемией
3. Увеличением содержания в крови желчных пигментов
4. Относительной гиперглобулинемией*
5. Уменьшением концентрации фибриногена в крови

11.Молодая женщина получила направление на сдачу анализа крови. Результат показал, что СОЭ повышена. Врач объяснил, что беременность сопровождается величением этого параметра. Указать непосредственную причину повышения СОЭ:

1. Значительное уменьшение числа эритроцитов
2. Повышение концентрации фибриногена*
3. Увеличение концентрации липопротеидов
4. Повышение концентрации иммуноглобулинов
5. Повышение концентрации альбуминов

12.У женщины накануне родов СОЭ равно 40 мм/час. Такая величина СОЭ обусловлена тем, что в крови повышено содержание:

1. Эритроцитов
2. Альбуминов
3. Белков
4. Липопротеидов
5. Фибриногена*

13.При ряде заболеваний и патологических процессов увеличивается число форменных элементов в единице объема крови, при этом отмечается склонность к тромбообразованию. С изменениями какого показателя физико-химических свойств крови связано это явление?

1. Скорости оседания эритроцитов
2. Вязкости крови*
3. Осмотической резистентности эритроцитов
4. Механической резистентности эритроцитов
5. Химической резистентности эритроцитов

????14. Величина онкотического давления у пациента с вегето-сосудистой дистонией в основном опpеделяется содеpжанием:

1. бета-глобулинов
2. С-pеактивного белка
3. альбуминов
4. фибpиногена

15. Сниженное количество кислорода, которое может быть связно в крови гемоглобином при отравлении угарным газом называется:

1. Буферной емкостью крови
2. Диссоциацией оксигемоглобина
3. Кислородной емкостью крови*
4. Артерио-венозной разницей по кислороду

16. Кислородная емкость крови снижается при:

1. Заболеваниях сердечно-сосудистой системы
2. Ортостатическом коллапсе
3. Отравлении цианидами
4. Отравлении угарным газом*

17. Увеличение концентрации углекислого газа, повышение температуры, уменьшение рН крови, увеличение содержания в эритроцитах 2,3-дифосфогицерата вызывает:

A. увеличение сродства гемоглобина к кислороду и сдвиг графика диссоциации влево

B. уменьшение сродства гемоглобина к кислороду и сдвиг графика диссоциации вправо*

C. увеличение сродства гемоглобина к кислороду и сдвиг графика диссоциации вправо

D. уменьшение сродства гемоглобина к кислороду и сдвиг графика диссоциации влево

18. Соединение гемоглобина с углексилым газом называется:

1. оксигемоглобин
2. карбоген
3. Карбоксигемоглобин
4. карбгемоглобин*

19. Сродство гемоглобина к кислороду повышается при:

1. уменьшении рН крови
2. увеличении концентрации СО2
3. повышение температуры крови
4. увеличении рН крови*

20. Недостаточное содержание кислорода в крови обозначается термином:

1. гипоксия*
2. гипоксемия
3. гипокапния
4. гипероксия

21. Соединение гемоглобина с угарным газом называется:

1. карбоген
2. карбгемоглобин
3. Оксигемоглобин
4. карбоксигемоглобин *

22. Онкотическое давление крови снизится при следующем экстремальном состоянии:

1. геморрагическом шоке*
2. анафилактическом шоке
3. ожоговом шоке
4. кардиогенном шоке

23. Осмотическая резистентность эритроцитов понижается при:

1. осаждении белков на их поверхности
2. при старении эритроцитов*
3. при внутривенном использовании 0,9% р-ра хлорида натрия
4. при снижении количества белков в плазме крови

???24. Укажите интервал времени в течение которого обычно восстанавливается ОЦК при потере 800 мл крови за счет поступления в сосуды тканевой жидкости:

1. 1-2 сут*
2. 1-2 ч.
3. 3-4 ч.
4. 4-5 сут.

25.У больного эритремией наблюдается склонность к тромбообразованию. Каким из перечисленных ниже факторов обусловлено это явление?

1. Повышением содержания протромбина
2. Повышением содержания фибриногена
3. Сгущением крови*
4. Увеличением содержания ионов Са++
5. Повышением синтеза фибриногена

26.При ряде заболеваний и патологических процессов увеличивается число форменных элементов в единице объема крови, при этом отмечается склонность к тромбообразованию. С изменением какого показателя физико-химических свойств крови связано это явление?

1. Скорости оседания эритроцитов
2. Вязкости крови*
3. Осмотической резистентности эритроцитов
4. Механической резистентности эритроцитов
5. Химической резистентности эритроцитов

27.После наложения жгута у исследуемого наблюдаются точечные кровоизлияния на поверхности предплечья. С нарушением функции каких клеток крови это связано?

1. Нейтрофилов
2. Макрофагов
3. Тромбоцитов*
4. Эритроцитов
5. Базофилов

28.Перед проведением оперативного вмешательства выявлено, что у человека время кровотечения увеличено до 9 мин. Дефицит каких форменных элементов в составе крови может быть причиной таких изменений?

1. Эритроцитов
2. Моноцитов
3. Лимфоцитов
4. Тромбоцитов*
5. Лейкоцитов

29.У 2-х летнего ребенка кишечный дисбактериоз, на фоне которого возник геморрагический синдром. Что является наиболее вероятной причиной геморрагий у этого ребенка?

1. Дефицит фибриногена
2. Гипокальциемия
3. Гиповитаминоз РР
4. Недостаточность витамина К*
5. Активация тромбопластина тканей

30.У 2-х летнего ребенка кишечный дисбактериоз, на фоне которого возник геморрагический синдром. Что является наиболее вероятной причиной геморрагий у этого ребенка?

1. Дефицит фибриногена
2. Гипокальциемия
3. Гиповитаминоз РР
4. Недостаточность витамина К*
5. Активация тромбопластина тканей

31. Пациент жалуется на частые кровотечения из десен. В крови обнаружен дефицит II фактора свертывания крови ( протромбина). Какая фаза свертывания крови нарушена у человека прежде всего?

1. Образования тромбина
2. Образования фибрина
3. Фибринолиза
4. Ретракции сгустка
5. Образования протромбиназы*

32. У юноши 16-ти лет после перенесенного заболевания снижена функция синтеза белков в печени вследствие недостатка витамина К. Это может привести к нарушению:

1. Осмотического давления крови
2. Образования антикоагулянтов
3. Образования эритропоэтина
4. Свертывания крови*
5. Скорости оседания эритроцитов

?????33.У больного ожоговая болезнь осложнилась ДВС-синдромом. Какую стадию ДВС-синдрома можно заподозрить, если известно, что кровь свертывается менее чем за 3 минуты?

1. Переходную
2. Терминальную
3. Гипокоагуляционную
4. Гиперкоагуляционную
5. Фибринолиза

34. Удаление зуба у больного хроническим лимфолейкозом осложнилось длительным

кровотечением. Что может быть причиной геморрагического синдрома у этого больного?

A. Тромбоцитопения *

B. Анемия

C. Эозинопения

D. Лимфоцитоз

E. Нейтропения

?????35. Удаление зуба у больного хроническим лимфолейкозом осложнилось длительным

кровотечением. Назовите ведущий механизм развития геморрагического синдрома у этого больного?

A. Угнетение тромбоцитопоэза

B. Дефицит витамина В₁₂

C. Дефицит витамина С

D. Нарушение образования коллагена в сосудистой стенке

Е. Нарушение образования фактора Виллебранда в сосудистой стенке