Глава 10 санитарно-гигиенические лабораторные исследования
Санитарно-гигиенические лаборатории
Лаборант должен соблюдать: меры безопасности при работе с аппаратурой и оборудованием, правила работы с кислотами и щелочами, легковоспламеняющимися веществами; правила хранения реактивов и материалов; правила противоэпидемического режима и личной гигиены; уметь оказать первую медицинскую помощь.
Непосредственным руководителем лаборанта является врач-лаборант. Работой лаборатории руководит заведующий санитарно-гигиенической лабораторией или заведующий санитарно-гигиеничееким отделом.
Лаборант должен хорошо знать документацию, которая ведется в лабораторном отделении: формы журналов учета, протоколы выемки и исследования проб, другие документы. В его обязанности входит заполнение этих форм, регистрация их и выдача. Лаборант должен уметь пользоваться счетной техникой (микрокалькулятором), пишущей машинкой.
Санитарно-гигиенические лаборатории оснащены современным оборудованием, сложной техникой, с которой лаборанту приходится работать. Некоторые лаборатории имеют подвижные установки для работы непосредственно на объекте, в населенных пунктах.
В санитарно-гигиенических лабораториях непрерывно идет процесс повышения квалификации лаборантов.
Используются все формы повышения квалификации на месте: освоение новых методов исследований и нормативно-технической документации (НТД); самостоятельная работа со специальной литературой, реферирование печатных работ, подготовка докладов, участие в смотрах-конкурсах и т. д.
Для лаборантов организуются курсы повышения квалификации по типовым программам, изучение передовой практики. Полезную работу по повышению квалификации лаборантов, как и других средних медицинских работников, проводят Советы фельдшеров-лаборантов. Советы наставников.
ГЛАВА 10 САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Осуществление госсанэпиднадзора в новых правовых, экономических и организационных условиях ориентировано на традиционные приоритеты, основанием развития которых является обеспечение здоровой санитарно-эпидемиологической обстановки для населения страны.
Для решения стоящих перед службой задач должно быть эффективно использовано все имеющееся в ее распоряжении методическое, материальное и интеллектуальное обеспечение, в том числе и лабораторное обеспечение госсанэпиднадзора. Для выполнения этих функций в арсенале службы существуют подразделения, осуществляющие санитарно-гигиенические исследования.
На протяжении всей своей жизни и деятельности человек подвергается постоянному, непрерывному воздействию комплекса неблаго- приятных факторов окружающей среды. Среди них ведущее место занимают факторы химического происхождения (природного и антропогенного). К ним относятся неорганические и органические химические вещества, обладающие остронаправленным токсическим механизмом действия. Комплексное воздействие их на организм чело- века может неблагоприятно сказаться на состоянии его здоровья.
Ответственность за предотвращение неблагоприятного воздействия на здоровье человека возложена на органы государственной власти, руководителей предприятий, учреждений и организаций независимо от форм собственности. При этом административная, дисциплинарная и уголовная ответственность за санитарные правонарушения наступает после оформления санитарно-гигиенического заключения, которое основано на результатах измерения величины неблагоприятного воздействия химического фактора.
Определение количественных величин химических веществ с неблагоприятными для здоровья токсическими свойствами в окружающей человека среде - основное предназначение санитарно-гигиенических (химических) лабораторий.
10.1. Условия функционирования санитарногигиенических лабораторий
Санитарно-гигиенические лабораторные исследования являются составной частью процесса по обеспечению проведения санитарно-эпидемиологических экспертиз, гигиенических обследований и оценок, а также получению объективной информации о факторах среды обитания и их количественных значениях. Это в свою очередь обеспечивает осуществление контроля и надзора за качеством и безопасностью продукции, работ, услуг, объектов окружающей среды. Для осуществления данной деятельности необходимо располагать весьма значительным объемом информации о химической безопасности объектов среды обитания человека (вода, воздух, пищевые продукты и т.д.), основанной на объективных результатах исследований. Выполнение таких видов исследований осуществляется в специализированных лабораториях санитарно-гигиенического профиля.
Для эффективной деятельности данные лабораторные подразделения должны соответствовать комплексу требований, которые регламентируют условия их функционирования. Соблюдение установленных правил работы лаборатории обеспечивает объективность результатов, выполняемых на ее базе исследований, и признание ее компетентности.
Основополагающими требованиями, регламентирующими работу санитарно-гигиенической лаборатории, являются следующие положения.
• Лаборатория должна быть аккредитована на выполнение перечня исследований, обусловленного необходимостью практического решения задач по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения подконтрольного региона.
• Лаборатория должна иметь специализированную многофункциональную систему организации проведения лабораторных исследований, определенных областью ее аккредитации.
• В лаборатории должна быть принята унифицированная система обеспечения качества проводимых исследований на всех этапах и уровнях их выполнения.
• Лаборатория должна иметь свою специфическую, отработанную на практике систему нормирования трудовой деятельности на каждый вид проводимых исследований с учетом взаимодействия всего персонала.
• Для предотвращения неблагоприятного влияния вредных и опасных факторов лабораторной работы, исключения профессиональных заболеваний и отравлений в лаборатории должна быть организована эффективная система охраны труда ее сотрудников.