Ожоги, классификация, ожоговая болезнь, периоды развития. Первая медицинская помощь при ожогах
Ожог (ожоговое поражение) представляет собой открытое кожное повреждение, ее придатков или слизистых оболочек.Классификация ожогов по фактору, вызвавшему повреждение:
· термические - огонь, горячий пар, кипяток, взаимодействие с бытовым прибором
· электрические;
· химические - средства для уборки, садовые ядохимикаты и др.;
· радиационные (лучевые) - при длительном пребывании на солнце;
· комбинированные.
Классификация ожогов по степени пораженияПервая степень. Небольшие ожоги: страдает только внешний слой кожи. В таком случае проявляется покраснение кожи, редко боль и припухлость. Ожоговое поражение не распространяется дальше внешнего слоя кожи. Первая степень является легкой при поражении незначительной части кожи лица, рук, ног, ягодиц и паха или область крупного сустава.Вторая степень. Характеризуется сквозным поражением внешнего слоя кожи и повреждением следующих слоев (дермы). В результате таких ожогов формируются пузыри, краснеет кожа, которая затем становится пятнистой. При второй степени ожогового поражения отекает ткань и проявляется сильная боль. Ожоговое поражение можно считать легким при диаметре пораженного участка не более 7,5 см. При поражении обширных участков кожи или при обожжении рук, ног, лица, паха, ягодиц или области крупных суставов ожоговое поражение считается тяжелым и в таком случае необходимо обратиться к врачу.Третья степень. Характерна глубокими ожогами, сопровождающимися поражением кожи на всю ее толщину. Ожоги более серьезного характера безболезненны, так как поражают все слои кожи, что способствует необратимым изменениям в пораженных тканях. При таком поражении страдают мышцы, жировая прослойка и костная ткань. Часть кожи может быть обуглена до черна и выглядеть сухой и побелевшей. При одновременном ожоговом поражении и вдыханием дыма приводит к осложнениям: тяжелому дыханию, отравлению угарным газом.(так же различают Степень ожога IIIА и Степень ожога IIIБ) IV степень ожога. При четвертой степени ожогового поражения омертвляются кожа, подкожная клетчатка, сухожилия, мышцы, кости. Поверхность тела на обожженных участках покрыта плотной коркой коричневого или черного цвета и не восприимчива к раздражению.Меры при легком ожоге (ожог 1-ой степени; ожог 2-ой степени, которые ограничены участками диаметром не более 7,5 см):
· Обожженный участок необходимо охладить. До уменьшения боли под холодной водой подержите место ожога или охладите посредством холодного компресса. Нельзя прикладывать кусочки льда к обожженному месту.
· На обожженное место приложите стерильную марлевую повязку. Не рекомендуем применять вату, так как она способствует раздражению обожженной кожи. При наложении повязки следует помнить, что повязка не должна сдавливать ткани, которые пострадали от ожогов. Использование повязки позволяет ограничить доступ воздуха к обожженному месту, уменьшает боль и сохраняет от травм образующиеся волдыри.
· Примите безрецептурное обезболивающее средство (аспирин, ибупрофен, напроксен). Не давайте аспирин подросткам или детям.
При обширных ожогах вызовите неотложную медицинскую помощь. До ее прибытия необходимо провести меры:1.Нельзя удалять остатки сгоревшей одежды;2.При тяжелом ожоге не следует в холодную воду погружать обожженное место (так как это может привести к развитию шокового состояния);3.Приступайте к проведению сердечно-легочной реанимации в случае отсутствия признаков циркуляции воздуха в легких (дыхание или кашель);4.Для обожженной части тела необходимо придать положение, которое позволит находиться выше уровня сердца;
5.Обожженную часть необходимо закрыть повязкой (приложить холодную, влажную повязку).
При химических ожогах:убрать действие поражающего фактора (наденьте латексные перчатки и используйте другие приспособления);вызовите службу скорой медицинской помощи!
Ожоговая болезнь - это патологическое состояние, развивающееся как следствие обширных и глубоких ожогов, сопровождающееся своеобразными нарушениями функций центральной нервной системы обменных процессов, деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем, эндокринными расстройствами и т. д.