Кровь. Компоненты крови. Химический состав плазмы крови. Классификация форменных элементов крови. Гемограмма. Классификация лейкоцитов. Лейкоцитарная формула.

Кровь – своеобразная жидкая ткань, относящаяся к группе тканей внутренней среды, которая циркулирует во внутренних сосудах, благодаря ритмичных сокращениям сердца. На долю крови приходится 6-8% массы тела.

Компоненты крови – включают форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) и плазму крови – жидкое межклеточное вещество.

Химический состав плазмы крови: 90% воды, 9% органических в-в. И 1% неорганических. Главные органические компоненты плазмы – белки (более 200 видов), которые обеспечивают ее вязкость, онкотическое давление, свертываемость, переносят различные вещества и выполняют защитные функции. Основные белки плазмы:

- альбумины – количественно преобладающие белки плазмы крови, переносят ряд метаболитов, гормонов, ионов, поддерживают онкотическое давление крови;

- глобулины (альфа и бета) – переносят ионы металлов и липиды в форме липопротеинов; глобулины (гамма) – представляют собой фракцию антител (иммуноглобулины);

- фибриноген – обеспечивает свёртывание крови, превращаясь в нерастворимый белок фибрин под действием тромбина.

Все форменные элементы крови подразделяются на красные кровяные клетки, или эритроциты, белые кровяные клетки, или лейкоциты и кровяные пластинки, или тромбоциты.

Гемограмма – количественное содержание форменных элементов крови в одном литре или одном миллилитре.

Гемограмма взрослого человека:

I. эритроцитов: у женщины – 3,7–4,9 млн в литре; у мужчины – 3,9–5,5 млн/мкл;

II. тромбоцитов 200–400 тыс/мкл;

III. лейкоцитов 3,8–9,0 тыс/мкл.

Среди лейкоцитов выделяют два типа клеток: зернистые, или гранулоциты, и незернистые, или агранулоциты. К гранулоцитам относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы, которые различаются между собой характером цитоплазматической зернистости. К агранулоцитам принадлежат моноциты и лимфоциты.

Лейкоцитарная формула (лейкограмма) — процентное соотношение различных видов лейкоцитов, определяемое при подсчёте их в окрашенном мазке крови под микроскопом.

Нейтрофильные гранулоциты. Световая и электронная микроскопия (строение ядра, цитоплазмы, цитоплазматических гранул). Функции.

Нейтрофильные гранулоциты – наиболее распространенный вид лейкоцитов и гранулоцитов. Они попадают в кровь из красного костного могза, циркулируют в ней около 6-10 ч. После циркуляции они мигрируют из крои в ткани, где функционируют от нескольких часов до 1-2 сут. Они могут разрушаться значительно быстрее в очаге воспаления или в результате выхода на поверхность слизистых оболочек.

Нейтрофилы (60-65%). Время циркуляции в крови 6-7 ч., общая продолжительность жизни до 4 дней. Размер 12-15 мкм.

Характер строения ядра определяется его зрелостью, отражающей степень конденсации хроматина: бобовидное ядро, палочноядерное ядро, сегментированное ядро.

Цитоплазма нейтрофилов в СМ – слабооксифильна. При ЭМ в ней выявляются немногочисленные органеллы: отдельные элементы грЭПС, митохондрии, свободные рибосомы, мелкий Комплекс Гольджи, в составе цитоплазмы имеются гранулы:

- первичные (азурофильные), содержат миелопероксидазу, эластазу и кислую фосфотазу. Они имеют вид округлых или овальных мембранных пузырьков, электронноплотным содержимым, 400-800 нм.

- вторичные (специфические) содержат лизоцим, щелочную фосфотазу, коллагеназу и др. протеиназы. Плохо выявляются при СМ, т.к. имею размер 100-300 нм. При ЭМ имеют вид мембранных пузырьков округлой формы Электроннопрозрачные.

Функции: фагоцитоз (микрофаг), участие в воспалительной реакции, поддержание тканевого гомеостаза.

Гемограмма – количественное содержание форменных элементов крови в одном литре или одном миллилитре.

Гемограмма взрослого человека:

I. эритроцитов: у женщины – 3,7–4,9 млн в литре; у мужчины – 3,9–5,5 млн/мкл;

II. тромбоцитов 200–400 тыс/мкл;

III. лейкоцитов 3,8–9,0 тыс/мкл.