Если ожоги значительны по площади

Тема: Воздействие крайних температур. Высокая температура. Ожоги кожи и дыхательных путей. Тепловой и солнечный удары. Первая помощь.

Классификация ожогов

• Термические, в том числе, ожоги открытым пламенем

• Лучевые (радиационные)

• Солнечные

• Химические (кислота, щелочь)

• Токсические (растения)

Термический ожог - Повреждение тканей, возникающее при повышении их температуры свыше 50 °С,

Причины возникновения термических ожогов

• Пожар

• Неосторожное обращение с электроприборами

• Неосторожное обращение при изготовлении пищевой продукции.

• Самосожжение

Угрожаемый контингент

• Пожарные

• Рабочие кухни

• Сварщики

• Рабочие автозаправочных станций,

• Водители транспорта

• Психически неуравновешенные лица

• Лица без определенного места жительства

• Дети

Ожоги у детей

являются довольно частым видом травм, составляют от 10 до 20% всех бытовых травм.

Основные причины:

• широкое использование в быту нагревательных приборов, легковоспламеняющихся веществ, горячих жидкостей,

• занятость родителей, вследствие чего дети надолго остаются без присмотра,

• неумелое обращение со спичками, огнем, газовыми и электрическими устройствами,

• особенности поведения детей: любознательность, неосознанность действий и поступков, отсутствие чувства страха перед возможными отрицательными последствиями баловства и шалостей с взрыво- и огнеопасными веществами

В зависимости от глубины поражения тканей различают

• Ожог I степени, поверхностный ожог покраснение кожи и сильная боль

• Ожог П степени образование пузырей на коже

• Ожог 111 степени – повреждение подкожных структур: подкожно-жировая клетчатка, мышечная ткать.

• Ожог 1У степени - обугливание.

Определение примерной площади ожога

метод «ладони» площадь ладони приблизительно соответствует 1% поверхности тела

• Метод «девяток»: руки и голова – по 9% от площади тела, ноги, передняя и задняя поверхность туловища – по 18%.

Особую опасность представляют

ожоги пламенем, возникшие при взрывах и пожарах в закрытых помещениях, потому что от горячего воздуха и дыма обжигаются слизистые оболочки дыхательных путей, а под действием угарного газа может наступить отравление организма.

Сочетание глубоких ожогов кожи с ожогом дыхательных путей или отравлением угарным газом не только утяжеляет течение ожогового шока и последующих периодов ожоговой болезни, но и часто приводит к гибели пострадавшего.

Неотложная помощь

Немедленно прекратить дальнейшее воздействие высокой температуры:

• при ожогах кипятком (горячим маслом и пр.) быстро снять или облить холодной водой одежду, пропитанную горячей жидкостью

• при ожогах пламенем прежде всего погасить на пострадавших огонь и прекратить горение одежды, что лучше всего достигается с помощью обливания горящей и тлеющей одежды холодной водой (пламя можно сбивать любой плотной тканью),

• быстро и осторожно снять с пораженной области одежду, не срывая при этом приставшие к последней участки обожженного эпидермиса.

Принимая во внимание то, что человек в горящей одежде всегда стремиться бежать, бегущего можно остановить любым способом и приступить к тушению пламени.

При ожогах 1 степени, в том числе, солнечных:Обработка кожи

Спреем Пантенол, Мазью Левомеколь, Простоквашей, Сметаной, Отваром растений противоожогового действия (зверобой, лаванда, календула, ромашка, дубовая кора)

Особенности тактики у детей

При местных (локальных) ожогах площадью до 1% поверхности тела (независимо от глубины поражения), которые подлежат обычно амбулаторному лечению, дети должны направляться на прием к хирургу поликлиники или на травмпункт в этот же или на следующий день для проведения первичного щадящего туалета ожоговой поверхности. Родителей пострадавшего ребенка, если он остается дома, нужно обязательно предупредить о возможности появления у него температурной реакции и мерах борьбы с гипертермией в домашних условиях

При ожогах кипятком и горячим маслом допустимо

Поместить обожженную повержность под струю прохладной воды на несколько минут.

При ожогах П-Ш степени – наложить асептическую повязку.

Если ожоги значительны по площади

в качестве первичной повязки можно использовать чистую проглаженную пеленку или простыню

При ожогах нельзя:

• Пытаться удалить с поверхности ожога механическим или химическим путем приставшие к коже и слизистым битум, гудрон, смолу, вар, асфальт, лак и красящие вещества, которые в данном случае явились причиной термического поражения, это может привести к усилению боли, углублению явлений шока, дополнительной травматизации обожженных тканей.

• Вскрывать пузыри

• Касаться ожоговой поверхности руками

• Смазывать жиром, мазью и другими веществами

• обрабатывать ожоговую поверхность средствами и способами, которые могут осложнить последующее лечение и усугубить имеющееся повреждение тканей.

• Обрабатывать ожог спиртом, одеколоном, т.к. при поверхностных ожогах это усиливает боль, а при глубоких не оказывает должного дезинфицирующего действия.

• Нельзя накладывать первичные повязки с какими-либо немедицинскими мазями, жирами, красящими и дубящими веществами, поскольку они загрязняют ожоговую поверхность и затрудняют определение истинной глубины ожога.

• Применение кристаллической соды, крахмала, мыла, сырого яйца тоже противопоказано, потому что эти средства, помимо загрязнения, вызывают образование трудно снимаемой пленки или корки.