Общая сонная артерия, топография. Место прижатия ее при кровотечении.Наружная сонная артерия, три группы ветвей, области, кровоснабжаемые ими

Общая сонная артерия, a.carotiscommunis(правая и левая) в области верхнего края щитовидного хряща делится на две ветви: внутреннюю и наружную сонные артерии; внутренняя сонная артерия(a.carotisinterna) через одноименный канал в височной кости входит в полость черепа и разделяется на четыре ветви: глазничную артерию(a.ophthalmica), переднюю артерию мозга(a.cerebrianterior), среднюю артерию моз­га(a.cerebrimedia) и заднюю соединяющую(a.communicansposterior), которая участвует в образовании Виллизиева круга. Эти артерии кровоснабжают головной мозг и глаза. Наружная сонная артерия(a.carotisexterna) дает девять ветвей: верхнюю артерию щито­видной железы(a.thyreoideasuperior), питающую щитовидную железу, гортань; язычную артерию(a.lingualis), кровоснабжающую язык, мышцы полости рта, небные миндалины; лицевую артерию(a.facialis), доставляющую кровь к коже и мышцам лица; восходящую артерию глотки(a.pharyngeaascendens); артерию грудино-ключично-сосцевидиой мышцы, кровоснабжающие соответствующие мышцы; затылочную ар­терию(a.occipitalis), кровоснабжающую кожу и мышцы затылочной области; заднюю ушную артерию(a.auricularisposterior); челюстную артерию(a.maxilaris), кровоснабжающую жевательные мышцы и зубы верхней и нижней челюстей; поверхностно-височную артерию(a.temporalissuperficialis), питающую околоушную слюнную железу, ушную раковину и височные мышцы.

Прижатие осуществляется спереди от грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне ее середины. Для более точной локализации следует выполнять прием, ориентируясь по конкретным структурам.

Пальпаторно найдите щитовидный хрящ (у мужчин это проводится легче), который находится на уровне шестого шейного позвонка. Положите на него пальцы, обратив их кончиками в латеральную сторону. Скользите пальцами вбок, осуществляя давление на кожу. Почувствовав пульсовые колебания, надавите сильнее, погружая пальцы вглубь тканей, пока не почувствуете твердый на ощупь поперечный отросток шестого шейного позвонка.

100. Верхняя челюстная а. огибает спереди шейку нижней челюсти проходит подвисочную и крыловидную небную ямки, где разветвляется на конечные ветви от верхней челюстной артерии отходят: глубокая ушная а. (кровоснабжает височно-нижнечелюстной сустав, наружный слуховой проход и барабанную перепонку); передняя барабанная а. (проникает барабанную полость и кравоснабжает ее слизистую оболочку); нижнее альвеолярные аа. (кровоснабжают зубы нижней челюсти). Нижние альвеолярные а. (кравоснабжает кожу подбородка и мимические мыщцы );Средняя менингиальная а. отдает верхную барабанную артерию которая проникает в барабанную полость через полуканалу мыщцы напрягающую барабанную перепонку . На уровне крыловидного отдела отходит жевательная а. (кравоснабжают жевательную мыщу височная глубокая передняя и задняя а.кравоснаб височную а. Щечная а. (краваснаб щечную мыщцу и щечную оболочку щеки. В крыловидно-небном а.отходит подглазничная а.:кравоснаб нижнее прямую и косую мыщцу глаза;нисходячая небная а.отдает а. крыловидного канала кроваснаб верхнюю часть глотки и слуховую трубу после чего уходит через большой небный канал кроваснабж твердое и мягкое небо.

101.Внутреняя сонная а.и ее ветви кравоснаб мозг,орган зрения и слизистую оболочку бараб. Полости.Начальный отдел ВСА (шейная часть распологает латерально сзади а затем медиально от наружной сонной а.В сонном канале проходит каменистая часть аа. Которая отдает бараб.полость сонно-барабанные аа.затем пещеристая часть ВСА следует через пещеристую пазуху твердой мозговой оболочки. На уровне зрительного канала мозговая часть а. отдает глазную а.и делится на ряд конечных ветвей

Глазная а.отходит от ствола ВСА У начала зрит .канала она затем через зрит канал вступет в полость глазницы вместе со зрит нервом,направляется к медиальному углу глаза где разд на конечные ветви . От глазной аа.Отходит слезная а.кравоснабж слезную железу и верхняя и лат.прямые мыщи глаза;.Длинные и короткие задние реснич.а.(проходят через слеру сосудистой оболочки глаза);центральная а.сетчатки; мышечные аа. (кровоснаб глазодвигат мышцы)Задняя решетчатая а.(кравоснабж слизистую оболочку решетчатых костей) передняя решетчатая а.передняя минингиальная а. кравоснаб твердую обоочку головного мозга надблокавоя а. входящая с одноименным нервом из полости глазницы через лобное отверстие кравоснабж кожу и мыщцы лобной области дорсальная а. носа

102.Гловной мозг кравоснаб из двух бассейнов 1)внутр.сонная а.она проникает в череп через рванное отверстие и кравоснабж органы глазниц ,сососудистое сплетение желудочков головнгого мозга лобные височ теменные доли,промежуточный мозг .При повреждении костей основании черепа происходит их смещение следует мгновенная смерть 2)бассейн позвоночной аа. Правая позвоночная а. образует базилярную артерию,кравоснаю среднии мозг Врорлиев мост,продолговатый мозг,затылочную долю головного мозга,мозжечок.

102Визилиев круг. Возле основания черепа магистральные артерии образуют везелиев круг от которых отходит аа.которую поставляют кровь в ткани головного мозга,формирование везелиева круга участвуют след аа.1)правые и левые передние мозговые аа. правые и левые средние, правые и левые задние,передние соед аа. Правая и левая задняя соед. Аа.если выше перечисленные аа.то Визилиев круг замкнутым если какая та из соед аа. Либо из одних сегментов мозговых аа не виден-не замкнутый

круг Захарченко находится на вентральной поверхности продолговатого мозга образован с двумя позвоночными а. и двумя спино мозговыми а.

103подключичная артерияотходит слева от дуги аорты,справа от плечо головного ствола,левая подключичная а.примерно на 4 см длинее правого ,выходя из грудной полости подключичная аа огибает купол плевры и вмсте с плечевым сплетением вступает межлестничный промежуток затем проходит подключичцой,перегибается через первое ребро в борозде подключичнй аа.;ниже латерального края 1ребро проникает в подмышечную ямку,где продолжается в подмышечную артерию. Подключичная а. топографически подразделяется на 3 отдела:от места начало до внутр.края передно лестничной мыщцы,в межлестничной промежутке и по выходе из в первом отделе от а. отходит позвоночное,внутр.грудная а. и щито- шейный ствол,во втором отделе отходит реберный шейный ствол а в 3 поперечно а. шеи,подключичная а.и ее ветви кравоснаб шейный отдел спинного мозга с оболочками стволовой отдел гоолвного мозга затылочные и частично височные доли височные доли полушарии большого мозга,глубокие мыщцы шеи шейные позвонки межреберные мышцы 1,2 промежутков :диафрагмы,грудную железу, пищевод,щитовидную железу и тимус.

104 Позвоночная а. нач. на уровне поперечного отростка на уровне шейного позвонка от верхней полу окружностей подключичной аа. У позвоночной аа. Различают 4 части 1)предпозвоночная часть(между передно лестничной мышцой и переднее лестничаной мышцой 2)поперечно отростковая часть проходит вверх через поперчные отверстие6- 2шейных позванков 3)атлантовая часть пройдя через отверстие поперечном отросте атланта прободают задную атланто затылочную мембрану птом твердую оболчку мозга 4)черепная часть поступает в полость черепа через большую затылочное отверстие. От 2 части отходят спинно мозговые ветви проникающие спинному мозгу и мышечные ветви глубоким мышцам шеи. Отвнутри черепной части отходят передние и задние менингиальные ветви,задняя спино мозговая а.передняя мозговая а. задняя нижняя мозжечковая а.

104.основная(базилярная)а. распологается в базилярной борозде моста.От ствола основной аа. Отходит передние нижние мозжечковые артерии.Артерия лабиринта,артерии моста,средне мозговые аа. И верхнее мозжечковые артерии. Внутреняя грудная а. начин.от нижней полу окружности подключичной аа. Медиальнее входа межлестничный промежуток,аа. Следует вертикально вниз по задней поверхности предней губной стенки у края гркдины отдает ветви средостенные ветви (кравоснаб клетчатку и лимф. Узлы верхнего и переднего средостения,тимусные ветви кроваснабжающие тиму бронхиальные и трохиальные втви (кроваснаб нижную часть трахеи и главный бронх своей стороны.Грудинные ветви кравоснаб грудинные ветви прободающие ветви напрвл к большой грудной мышце передние межреберные ветви распологаются межреберных промежутках. конечными ветвями внутр грудн аа явл мышеч диафрагмальное а.и верхнее надчревное а. прободающая задную стенку влагалище прямой мыщы живота проходящая по задней поверхности этой мыцы которую кровоснабж

105.подмышечная аа.нач на уровне наружного края первого ребра след вниз по мед стороне плечевого сустава и плечевой кости рядом с одноименной вены и окружаетс стволам плечевого сплетенияя на уровне нижнего края большой грудной мышцы подмышечная а.переходит в плечевую а. топография передней стенки подмышечной полости подмышечную а.условно подразделяет на 3 отдела: первый отдел расположен на уровне ключичногрудного треугольника, от подмышечной а. отходит подлопаточные ветви, (кровоснабж одноимен мышцу); верхняя грудная а. кот отдает ветви идущие в 1 и 2-ой межреберные промежутки, кровоснабжая их мышы, а также отдает ветви кровоснаб. грудные мышцы; грудоакромиальная а., кот отходит от ствола подмышечной анад верхним краем малой грудной мышы и отдает 4 ветви:акромиальная ветвь, ключичную ветвь, дельтовидную ветвь, грудные ветви. На уровне грудного треугольника отходит латеральная грудная а, латер ветви молочной железы. В подгрудном треугольнике отходит подлопаточная а., кот распадается на грудоспинную а и а, огибающую лопатку.

141. Портоковальные анастомозы и их практическое значение

1. v.gastrica sinistrae (впадающая в v.portae) – v.esophageales (впадающая v.azygos et hemyazigos и далее в v cava superior (анастомоз v.portae и v.cava superior)

2.v.rectalis superior (впадает в v.mesenterica inferior, приток v.portae) – v.rectalis media et inferior (притоки v.iliaca interna, и далее v.iliaca communis – из системы v.cava inferior) (анастомоз v.portae и v.cava inferior)

3.vv.paraumbilicalis (приток v.epigastrica superior, и далее v.thoracica interna) – v.epigastrica inferior (из системы v.iliaca externa, далее v.iliaca communis) (анастомоз v.portae et v.cava superior)

4.v.epigastrica superior (приток v.thoracica interna) – vv.paraumbilicalis (v.portae) (анастомоз v.portae - v.cava superior

Значение: для улучшения тока крови по организму, снижения давления за счет распределения крови по сосудам. Так же есть негативная сторона анастомозов – при попадании инфекции в кровь, она сразу же разноситься по всему организму и органам.

142. Грудной лимфатический проток, его образование, топография, место впадения в венозное русло.

Ductus thoracicus – образовывается на уровне XII грудного – II поясничного позвонков, в результате слияния правого и левого поясничных лимфатических стволов. В брюшной части грудного протока, в большинстве случаев, имеется расширение – цистерна грудного протока (cisterna chuli). После слияния правого и левого поясничных лимфотических Стволов, грудной проток идет вверх через аортальное отверстие и ложится в заднее средостение, где располагается на передней поверхности позвоночного столба, м/у грудной частью аорты и непарной веной. Пройдя через диафрагму брюшная часть грудного протока переходит в грудную часть. На уровне VI – VII грудных позвонков грудной проток начинается отклоняться влево, и на уровне II – III грудных выходит из-под левого края пищевода. Здесь, в верхнем средостении, слева от грудного протока находится левая плевра, справа – пищевод, сзади – позвоночный столб. На уровне V – VII шейного позвонка грудной проток изгибается и образует дугу. Дуга грудного протока огибает купол плевры сверху и после чего впадает в лувый венозный угол. В устье имеются 2 клапана, препятствующий забрасыванию крови из вены.

143. Лимфатический узел как орган (строение, функция). Классификация лимфатических узлов.

Л.у. располагаются как правило возле кровеносных сосудов, чаще всего рядом с крупными венами. Располагаются группами, выделяют более 150 регионарных групп л.у. Названия л.у. дают относительно от области их расположения. Выделяют так же поверхностные, которые располагаются на фасции, и глубокие, которые лежат под фасцией. Учитывая положения лимфатических узлов выделяют висцеральные – внутренностные, и париетальные – пристеночные. По форме различают бобовидные, округлые, овойдные, сегментарные, лентовидные.

Каждый Л.у. покрыт соеденительнотканной капсулой. В месте где выходят выносящие сосуды, имеется вдавление – ворота. Внутри л.у. имеется ретикулярная строма, образующую трехмерную сеть. В петлях ретикулярной стромы находятся клеточные элементы лимфойдной ткани. В л.у. так же находится паренхима, которую подразделяют на корковое и мозговое вещество. В корковом веществе располагаются лимфойдные узелки, вокруг которых находится лимфойдная ткань, содержащая преимущественно Т-лимфоциты. Мозговое вещество представлено тяжами линфойдной ткани – мякотные тяжи. Они соединяются друг с другом образуя сложные переплетения. Паренхима пронизана густой сетью каналов – синусами, по которым лимфа течет от подкапсульного узла к воротному узлу. В просвете синусов имеется ретикулярная сеть образованная ретикулярной стромой.

Функция: барьерно-фильтрационная и иммунная функция. Лимфа, протекающая по синусам л.у., профильтровывается через петли ретикулярной ткани; в нее поступают лимфоциты, образующиеся в лимфойдной ткани этих органов.

144. Правый лимфатический проток, его образование, топография, место впадения в венозное русло.

Ductus limphaticus dexter – сосуд в который впадают правые подключичные, яремный стволы, и бронхосредостенный ствол. Он впадает в правый венозный угол, образованный правой внутренней яремной и подключичной вены.

145. Пути оттока лимфы от молочной железы, пищевода и языка.

От молочной железы л.сосуды направляются главным образом к медиальным (грудным) узлам, а так же к центральным и верхушечным подмышечным л.у.. Они так же следуют к околокгрудинным и к латеральным шейным глубоким л.у. Отток от молочный железы осуществляется к непостоянным межгрудным л.у.

Л.сосуды шейной части пищевода впадают в глубокие латеральные (яремные) л.у., грудная часть – в предпозвоночные и средостенные, брюшная часть – в левые желудочковые узлы. Часть л.сосудов пищевода минуют л.у. и впадают непосредственно в грудной проток

Л.сосуды от языка направляются к поднижнечелюстым, подбородочным и латеральным глубоким шейным л.у.

146. Лимфатические капилляры, сосуды и сплетения, особенности строения.

Л.к. являются начальным звеном, корнями л.системы. Они имеются во всех органах и тканях тела человека, кроме головного и спинного мозга, глазного яблока, внутреннего уха, эпителия кожи, слизистых, хрящей, паренхимы селезенки, костного мозга и плаценты. При соединении Л.к. между собой они образуют лимфокапилярную сеть.

При слиянии л.к. образуются л.сосуды. Стенки л.сосудов более толстая. Состоит из 3х слоев наружная – соеденительнотканная оболочка, средняя – мышечная, внутренняя. Как и большинство сосудов, имеет клапаны, состоящие из 2х створок. Расположенные рядом л.сосуды образуют сплетения. Из органов, л.с. выходят, как правило, рядом с кровеностными сосудами - глубокие лимфатические сосуды. Поверхностные находятся кнаружи от поверхности фасции.

147. Звенья л.системы.

Systema lymphaticum состоит из звеньев, которые вкл в себя : л.капиляры, л.сосуды, л.стволы, л .узлы. Про них вы прочли выше, поэтому я не хочу переписывать это заново.

148. Функции и практическое значение л.системы.

Ответ на этот вопрос находится в ответах предыдущих вопросов, поэтому я не хочу переписывать это заново.

149. Регионарные лимфатические узлы, особенности их расположения.

Как было сказано выше, выделяют около 150 регионарных групп л.у. К основным относятся: Л.сосуды и узлы ниж. конечностей, верхних конечностей, л.с. и у. таза, брюшной полости, грудной полости, и л.у. и с. Головы и шеи.

Печатать много, прочитайте в учебнике отдельно про каждую регионарную группу.

150. Филогенез нервной системы.

НС человека развивается из наружного зародышевого листка – эктодермы. В дорсальном отделе зародыша идет дифференцировка эктодермальных клеток, которые образуют медуллярную (нервную) пластинку. В начале нервная пластинка состоит из 2х слоев клеток, которые в дальнейшем дифференцируются на спонгиобласты (из которой развивается опорная ткань нейроглия) и нейробласты (из которых развивается нервные клетки). Из-за того что размножение клеток в этих слоях не одинаково, нервная пластинка постепенно прогибается и приобретает вид бороздки или желобка. Рост боковых отделов нервного желобка приводит к тому, что ее края вначале сближаются, а затем срастаются. Таким образом из нервного желобка образуется нервная трубка. В периоде сращения нервная трубка состоит из 3х слоев. Из внутреннего слоя в дальнейшем развивается выстилка полостей желудчков мозга и центрального канала спинного мозга. Из среднего – серое вещество мозга. Из наружного – белое вещество.

Продольные борозды образуются за счет интенсивного утолщения боковых отделов нервной трубки. Вентральная и дорсальная стенки отстают в росте и постепенно погружаются м/у боковыми отделами. В результате образ. Вентральная и дорсальные борозды будущего спинного и продолговатого мозга.

На внутренней стороне, в полости трубки, имеются две пластинки. Основная (вентральная) пластинка – образует передние столбы серого и белого вещества. Отростки нейронов развивающиеся от переднего столба образует передние корешки (двигательные). Из Крыльной (дорсальная) пластинки образ. Задние столбы.

На ранних стадиях эмбрионального развития нервная трубка по длине равна длине позвоночного канала. Задние отделы суживаются образуя терминальную нить. Развиваются корешки спинного мозга. В концевом отделе корешки формируют вокруг терминальной нити пучок корешков, так называемый конский хвост.

Головной отдел. 4х недельный эмбрион, головной мозг состоит из 3х мозговых пузырей: proencephalon – передний мозг, mesencephalon – средний мозг, rhombencephalon – ромбовидный (задний) мозг. К концу 4ой недели, из переднего мозга образуется – telencephalon – конечный мозг и diencephalon – промежуточный. После из rombencephalon образуется задний мозг (metencephalon) и продолговатый мозг (medulla oblongata).

151. Классификация нервной системы.

По топографической классификации единая в морфологическом и функциональном плане нервная система условно подразделяется на два основных отдела: центральную нервную систему (ЦНС) и периферическую нервную систему (рис. 10, 11). Границей между этими отделами считаются межпозвонковые отверстия, через которые нервные волокна спинного мозга покидают спинномозговой канал, а также соответствующие отверстия в черепе, через которые из черепномозговой полости выходят черепные нервы.

Центральная нервная система включает в себя два основных отдела, которые различаются как по анатомическому строению, так и по функциям: головной и спинной мозг. Анатомическая граница между головным и спинным мозга проходит позади продолговатого мозга, по нижнему краю перекреста волокон пирамидных трактов. Это место находится на уровне большого отверстия черепа.

К периферической нервной системе относят корешки спинномозговых и черепных нервов, стволы этих нервов, их ветви, сплетения и узлы, а также нервные окончания (рецепторы и эффекторы), расположенные во всех частях человеческого тела.

По анатомо-функциональному принципу нервную систему также условно делят на две части: соматическую и вегетативную (СНОСКА: В качестве синонима термина «вегетативная система» часто используются термины «автономная, или непроизвольная нервная система».) Соматическая нервная система включает в себя сенсорные системы (анализаторы), структуры, оценивающие информацию и определяющие её значимость, структуры программирования поведения и системы управления движениями. Она иннервирует, главным образом, органы чувств, скелетные мышцы тела, суставы и связочный аппарат, кожу и т.д. Этот отдел отвечает за взаимодействие организма с окружающей средой, воспринимает тактильные, температурные, болевые и другие воздействия, и обеспечивает сознательные движения (локомоция и манипуляция), рефлекторные защитные и другие движения (комфортные движения, например, чесание, изменение положения тела во сне и т.п.).

Вегетативная нервная система иннервирует все органы, создающие внутреннюю среду организма и обеспечивающие так называемую растительную жизнь. К этим органам относятся все внутренние органы, составляющие пищеварительную и сосудодвигательную системы, мочеполовой аппарат и бронхи. Вегетативная нервная система регулирует обменные процессы при разных уровнях активности организма, обеспечивая рабочие органы необходимой для совершения работы энергией (эрготропная функция); она регулирует рост и размножение клеток, а также обеспечивает трофическую (питательную) иннервацию всех органов, включая скелетные мышцы, кожу и саму нервную систему (трофотропная функция).

В вегетативной нервной системе топографически также различают центральный и периферический отделы. Центральный, или внутримозговой, отдел, находится в составе головного мозга (ядра III, VII, IX и X черепномозговых нервов) и в спинном мозге в боковых столбах (или рогах) серого вещества. К периферическому, или внемозговому, отделу вегетативной нервной системы относятся все вегетативные волокна, идущие в составе смешанных нервов, вегетативные ганглии и нервные окончания.

Симпатическая и парасимпатическая системы образованы нейронами, расположенными в ЦНС, преганглионарными эфферентными нервными волокнами, нейронами вегетативных узлов (ганглиев), постганглионарными волокнами и нервными окончаниями. Эти системы являются эволюционно более поздней «надстройкой» над метасимпатической системой, обеспечивающей централизованную регуляцию вегетативных функций. Каждая из этих двух систем действует на органы по-своему, иногда противоположно; сумма их эффектов и определяет функциональное состояние организма. Активность симпатической и парасимпатической систем интегрируется и координируется гипоталамусом, который является высшим центром регуляции вегетативных функций.

152. Сруктурно фун. Ед. нервной системы – нейрон.

Нейрон сост. Из тела и отростков. Отростки принимающие импульс – дендриты, а отросток по которому передается импульс другому нейрону – аксон. Нервная клетка способна переносить нервный импульс только в одном направлении от дендрита через тело нейрона к аксону. Контакты по которому передается импульс от нейрона к нейрону – межнейронные синапсы.

Классификация нейронов:

1. Чувствительные, афферентные нейроны. Лежат всегда вне головного и спинного мозга, в узлах периферической нервной системы. И отросток направляется к тому или иному органу и заканчивается чувствительным окончанием – рецептором, а второй отросток идет в ЦНС, в спинной мозг в составе задних (чувствительных) корешков.

Виды рецепторов:

Экстерорецепторы – воспринимают раздражение внешней среды. Расположены на внутр. Покровах тела, кожи и слиз. Оболчках.

Интерорецепторы – воспринимают раздражения при изменении химического состава внутренней среды организма и давления в тканях.

Проприорецепторы – вопринимают раздражения в мышцах, сухожилиях, связках, сустовных капсулах.

2. Вставочные нейроны. Передают сигнал от афферентных к эфферентному нейрону. Располагаются в пределах ЦНС.

3. Эффекторные (двигательные). Тела располагаются в ЦНС, а их аксоны направляются к рабочим органам.

Все эти виды нейронов в совокупности дают РЕФЛЕКТОРНУЮ ДУГУ.

153. Центральная нервная система. Эмбриогенез спинного мозга, образование нервной трубки.

Смотри вопрос 150.

154.Внешнее и внутреннее, сегментарное строение спинного мозга.

Medulla spinalis – представлен тяжем, расположенным в позвоночном канале. Верхняя граница foramen magnum, нижняя – I-II поясничные позвонки, ниже располагается тонкая терминальная нить fillum terminale. Заканчивается она на уровне 2ого копчикового позвонка срастаясь с его надкостницей. 2 утолщения: шейное и поясничное. Осуществление иннервации верхних и нижних конечностей.

На передней поверхности – fissure mediana anterior. На задней – sulcus medianus posterior. Эти борозды образуют границы, разделяющие спинной мозг на 2е симметричные половинки. На передней поверхности спинного мозга, с каждой стороны от серединной щели, проходит sulcus anterolateralis – место выхода эфферентных корешков, и она является границей м/у передним и боковым канатиком. Sulcus postelateralis – место проникновения афферентных корешков, граница м/у боковым и задним канатиками.

При соединении передних и задних корешков образуется спинномозговой узел (31 пара). Выйдя из спинномозгового узла, передние и задние корешки сливаются и образуют спинномозговой нерв у внутреннего межпозвоночного отверстия.

Оболочки спинного мозга – их 3.

Твердая оболочка спинного мозга – dura matter spinalis. Наружная поверхность этой оболочки отделена от надкостницы эпидуральным пространством (cavitas epiduralis). Последнее заполнено жировой клетчаткой и содержит внутреннее венозное сплетение

Паутинная оболочка – arachnoidea matter spinalis.

Мягка (сосудистая) оболочка спинного мозга – pia matter spinalis. Плотно прилежит к спинному мозгу и срастается с ним. М/у мягкой и паутинной оболочкой находится субарахноидальное пространство, где распологается спинномозговая жидкость.

155. Рефлекторная дуга.

Образуется за счет совокупности афферентных, вставочных и эфферентных нейронов. Простая рефлекторная дуга состоит из 2х нейронов – афферентного и эфферентного. Импульс идет от рецепторов на рабочем органе, после направляется к телу нервной клетки (афферентной), затем по центральному отростку направляется в спинной мозг. В сером веществе спинного мозга отросток афферентного нейрона образует синапс с телом эфферентного нейрона. В межнейронном синапсе передача осуществляется с помощью медиаторов. После аксон эфферентного нейрона в составе передних корешков направляется к рабочему органу.

Как правило, р.д. состоит не из 2х нейронов, а из 3х. М/у афф. И эфф. Нейронами располагаются еще вставочные. В этом случае импульс будет идти афф---вставочные---эфф нейрон.

156. Оболочки и межоболочечные пространства головного и спинного мозга

См. вопрос 154

157. Развитие головного мозга, мозговые рузыри, их производные, остаточные полости

См. вопрос.150.

158. Борозды и извилины верхне-латеральной поверхности полушария головного мозга