Российский морской регистр судоходства

АКТ	№
Первоначального ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ РАДИООБОРУДОВАНИЯ

Название судна

Международный позывной сигнал	Установленный район плавания
Регистровый номер	Морские районы (А1; А2, А3, А4)
Валовая вместимость	Порт приписки
Судовладелец
Год и место постройки	Тип судна
Мною, Инженером-инспектором Российского Морского Регистра Судоходства (ф., и., о.) « » в порту

в соответствии с Правилами произведено освидетельствование радиооборудования вышеуказанного судна.

I. СОСТАВ РАДИООБОРУДОВАНИЯ

(Настоящая таблица заполняется для судна, отвечающего всем требованиям части IV «Радиооборудование» Правил Российского Морского Регистра Судоходства по оборудованию морских судов в отношении ГМССБ)

№ П/П	Наименование	Тип	Заводской номер	Состояние
	Основные системы
1.1	УКВ радиоустановка:
1.1.1	кодирующее устройство ЦИВ
1.1.2	приемник для ведения наблюдения за ЦИВ
1.1.3	радиотелефонная установка
1.2	ПВ установка
1.2.1	кодирующее устройство ЦИВ
1.2.2	приемник для ведения наблюдения за ЦИВ
1.2.3	радиотелефонная установка
1.3	ПВ/КВ радиоустановка:
1.3.1	кодирующее устройство ЦИВ
1.3.2	приемник для ведения наблюдения за ЦИВ
1.3.3	радиотелефонная станция
1.3.4	УБПЧ
1.4	Судовая земная станция INMARSAT
	Дополнительные средства для подачи сигналов тревоги при бедствии
	Устройства приема информации по безопасности мореплавания
3.1	Приемник NAVTEX
3.2	Приемник РГВ
3.3	Приемник КВ УБПЧ
	Спутниковый АРБ
4.1	COSPAS/SARSAT
4.2	INMARSAT
	УКВ АРБ
	Судовой радиолокационный ответчик

№ П/П	Наименование	Тип	Заводской номер	Состояние
	Приемник для ведения наблюдения на радиотелефонной частоте бедствия 2182 кГц*
	Устройство для подачи радиотелефонного сигнала тревоги на частоте 2182 кГц **
	Радиопеленгатор
	Радиолокационная станция

III. ПРОЧИЕ СВЕДЕНИЯ

№ П/П	Дефекты помещений, радиоаппаратуры, монтажа и отступления от Правил	Срок устранения	Отметки о выполнении требований

Замечания (требования)

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В результате произведенного освидетельствования радиооборудование найдено в _____________________________состоянии.

Рекомендуется выдать Свидетельство о годности к плаванию на срок до _____________________________________ .

Сроки периодических освидетельствований:

очередного

ежегодного

внеочередного

(указать причину назначения внеочередного освидетельствования)

М.П.	Инженер-инспектор

(подпись)

Должности и фамилии лиц, присутствовавших при освидетельствовании:

Акт получил

^{(должность, фамилия, подпись)}

Акт проверил

^{(должность, фамилия, подпись)}

Акт направлен

РОССИЙСКИЙ МОРСКОЙ РЕГИСТР СУДОХОДСТВА Образец

RUSSIAN MARITIME REGISTER OF SHIPPING