Типовые патологические процессы 3 страница
Задание 132.
Животному, сенсибилизированному туберкулином, внутрибрюшинно введен туберкулин. Через 24 часа при лапаратомии выявлены венозная гиперемия и отек брюшины. В мазках-оттисках с брюшины большое количество лимфоцитов и моноцитов. Какой вид воспаления наблюдается у животного?
- Гнойное
- Серозное
- *Аллергическое
- Фибринозное
- Асептическое
Задание 133.
У юноши 20-ти лет травмировано правое яичко. Какую опасность это представляет для левого (здорового) яичка?
- *Аутоаллергия
- Не угрожает ничем
- Развитие атрофии
- Развитие гипертрофии
- Развитие инфекционного процесса
Задание 134.
У ребенка, больного дифтерией, через 10 дней после введения антитоксической противодифтерийной сыворотки появились высыпания на коже, которые сопровождались сильным зудом, повысилась температура тела до 380С, появились боли в суставах. Какова причина этих явлений?
- Атопия
- Анафилактическая реакция
- Контактная аллергия
- *Сывороточная болезнь
- Гиперчувствительность замедленного действия
Задание 135.
Больная 27-ми лет закапала в глаза капли, в состав которых входит пенициллин. Через несколько минут появились зуд и жжение кожи, отек губ и век, кашель со свистом, стало снижаться артериальное давление. Какие иммуноглобулины принимают участие в развитии данной аллергической реакции?
- *IgЕ и IgG
- IgА и IgМ
- IgG и IgD
- IgМ и IgG
- IgМ и IgD
Задание 136.
Больной пневмонией получает бензилпенициллина натриевую соль в дозе 500 000 ЕД 6 раз в день. После очередного введения лекарственного средства возникла лихорадка, потеря сознания, судороги. Что развилось у больного?
- Идиосинкразия
- *Анафилактический шок
- Кумуляция
- Толерантность
- Тахифилаксия
Задание 137.
У больного с периодическими приступами удушья, которые возникают при вдыхании разных ароматических веществ, диагностирована бронхиальная астма. Определяется повышение IgЕ. Для какого типа реакций это характерно?
- Гиперчувствительности замедленного действия
- Цитотоксического
- Иммунокомплексного
- Аутоиммунного
- *Анафилактического
Задание 138.
Через несколько минут поле повторного введения пенициллина у больного появилась одышка, онемение языка, головокружение, гиперемия, а потом бледность кожи . Что обусловило такое тяжелое состояние больного?
- Бронхиальная астма
- Острый гломерелонефрит
- Сывороточная болезнь
- *Анафилактический шок
- Гемолитическая анемия
Задание 139.
У больного наблюдается аллергическая реакция, сопровождающаяся зудом, отеками и покраснением кожи. Концентрация какого биогенного амина повысилась в тканях?
- Серотонина
- Дофамина
- *Гистамина
- Гаммааминомасляной кислоты
E. Триптамина
Задание 140.
При переливании крови у пациента начал развиваться внутрисосудистый гемолиз эритроцитов. Гипечувствительность какого типа развиласт у пациента?
- Гиперчувствительность III типа ( иммунокомплексная)
- Гиперчувствительность IV типа ( клеточная цитотоксичность)
- *Гиперчувствтельность II типа ( антителозависимая)
- Гиперчувствительность V типа ( гранулематоз)
- Гиперчувствительность I типа ( анфилактическая)
Задание 141.
У больного после введения новокаина развился анафилактический шок. Какие антитела ответственны за развитие этой аллергической реакции?
A. *Ig E
B. Ig А
C. Ig D
D. Ig М
E. Ig G
Задание 142.
При аллергических реакциях немедленного типа возникает дегрануляция тканевых базофилов, которые выделяют биологически активные вещества. Одним из таких веществ является:
A. *Гистамин
B. Ацетилхолин
C. Профибринолизин
D. Фактор Хагемана
E. Система комплемента
Задание 143.
Больному произведена трансплантация почки. Через несколько суток наступило
отторжение трансплантата. К какому типу аллергических реакций относится это
осложнение?
A. *Замедленного типа
B. Немедленного типа
C. Анафилаксии
D. Атопии
Задание 144.
У ребенка через 1 час после употребления поливитаминов в виде сиропа появились
высыпания по всему телу по типу крапивницы с выраженным ощущением зуда. К какому типу аллергической реакции относятся данные проявления?
A. *Анафилактическому
B. Имунокомплексному
C. Цитотоксическому
D. Гиперчувствительности замедленного типа
E. Аутоалергическому
Задание 145.
У ребенка после того как он съел клубнику, появились зудящие красные пятна на
коже (крапивница). К какому типу аллергических реакций по классификации Джелла и Кумбса относится эта реакция?
A. *Реагиновому (анафилактического)
B. Цитотоксическому (цитолиза)
C. Иммунокомплексному (реакции феномена Артюса)
D. Клеточно-опосредствованному
E. Стимулирующему
Задание 146.
У ребенка после употребления клубники появились зудящие красные пятна на
коже, то есть возникла крапивница. С каким компонентом иммунной системы взаимодействовал аллерген в организме?
A. *IgE.
B. IGM.
C. IGA.
D. Т-хелперами
E. Т-еффекторами
Задание 147.
У больного 2-х лет на протяжении года часто возникали инфекционные заболевания
бактериального генеза, которые имели длительное течение. При анализе иммунограммы у больного обнаружена гипогаммаглобулинемию. Нарушение функции каких клеток наиболее достоверно может быть прямой ее причиной?
A. *В-лимфоцитов
B. Фагоцитов
C. Макрофагов
D. Т-киллеров
E. NK-клеток
Задание 148.
У больного П. после травмы возникла необходимость введения противостолбнячной
сыворотки, однако проба на чувствительность к сыворотке оказалась положительной. Как провести специфическую гипосенсибилизацию у больного? Введением:
A. *Малых дробных доз специфического аллергена
B. Физиологических доз глюкокортикоидов
C. Разрешающей дозы специфического аллергена
D. Лечебных доз антигистаминных препаратов
E. Наркотических веществ, снижающих чувствительность
Задание 149.
Масуги вызывал развитие гломерулонефрита у крыс таким образом: гомогенат почек
крысы вводил кролику. Через несколько недель сыворотку сенсибилизированного кролика вводил крысам. Какой тип аллергической реакции по Джеллю и Кумбсу лежит в основе развитии гломерулонефрита у крыс?
A. Цитотоксический
B. Анафилактический
C. *Иммунокомплексний
D. Гиперчувствительность замедленного типа
E. Стимулирующий
Задание 150.
К дерматологу обратилась пациентка с жалобами на экзематозное поражение кожи
рук, что появляется после контакта с моющим средством . Использование резиновых перчаток предотвращает это. Патологическая реакция кожи предопределена активацией:
A. *Т-лимфоцитов
B. В-лимфоцитов
C. Моноцитов
D. Нейтрофилов
E. Базофилов
Задание 151.
У пациента с бронхиальной астмой с помощью кожных аллергических проб установлена сенсибилизация аллергеном тополиного пуха. Какой фактор иммунной системы играет решающую роль в развитии этого иммунопатологического состояния?
A. *IGE.
B. IGD.
C. IGM.
D. Сенсибилизированные Т-лимфоциты
Задание 152.
Больному с целью обезболивания, ввели раствор местного анестетика. Через несколько
минут у больного развилась одышка, тахикардия, потеря сознания. Какой шок развился у больного?
A. *Анафилактический
B. Кардиогенный
C. Геморрагический
D. Травматический
E. Ожоговый
Задание 153.
У ребенка на коже вокруг царапины возникли признаки воспаления (боль, покраснение и отек), как признак немедленной гиперчувствительности. Какие клетки обусловливают эти изменения?
A. Эозинофилы
B. Лимфоциты
C. *Базофилы
D. Моноциты
E. Нейтрофилы
Задание 154.
У ребенка 3-х лет мама обратила внимание на затрудненное дыхание и слизистые выделения из носа, появившееся после конакта с цветами. При исследовании биопсии в слизистой оболочке носа обнаружено отек и наличие большого числа эозинофильных лейкоцитов. Какое патологическое состояние развилось у ребенка?
A. *Реакция атопии
B. Антительная реакция
C. Недостаточность иммунной системы
D. Иммунокомплексная реакция
E. Клеточно-опосредованная реакция
Задание 155.
У ребенка после употребления клубники появились зудящие красные пятна по коже (крапивница). К какому типу аллергических реакций по классификации Джелла и Кумбса относится эта реакция?
- Клеточно-опосредованный
- Иммунокомлескный (реакции феномена Артюса)
- Стимулирующий
- Цитотоксический (цитолиз)
- *Реагиновый (анафилактический)
Задание 156.
Мужчине для диагностики туберкулеза был введен туберкулин. На месте введения возникло покраснение, котрое в течение двух суток увеличилось в размере. Какой тип аллергической реакции развилсяу человека?
- Иммунокомплексный
- Клеточно-опосредованный
- –
- *Стимулирующая аллергическая реакция
- Анафилактический
Задание 157.
Мать и одна из дочерей болеют гипертонической болезнью. Установлено, что мать и болеющая дочь работают на конвеере, где собирают высокоточное оборудование. У другой дочери тоже иногда бывают подъемы артериального давления. К какой группе генетических заболеваний следует отнести гипертоническую болезнь в этой семье?
- Моногенных
- Хромосомных
- *Мультифакторных
- Геномных
- Врожденных
Задание 158.
При исследовании клеток буккального эпителия слизистой оболочки щеки мужчины обнаружены 2 тельца Барра. Какой синдром наблюдается в данном случае?
- Патау
- *Кляйнфельтера
- Шерешевского-Тернера
- «Супермужчины»
- «Суперженщины»
Задание 159.
У больного серповидноклеточные эритроциты, которые обнаружились при подъеме в горы. Наряду с HbA у него обнаружен HbS. Какой тип наследования характерен для этой патологии?
- Наследование, сцепленное с половой Х-хромосомой
- *Неполного доминирования
- Доминантное наследование
- Рецессивное наследование
- Плазматическое наследование
Задание 160.
У девушки 16-ти лет отмечаются некоторые отклонения от нормы: рост ниже, чем у однолеток, отсутствуют признаки полового созревания, очень короткая шея, широкие плечи. Интеллект в норме. Какой из перечисленных синдромов можно предположить?
- Патау
- Дауна
- Эдвардса
- Кляйнфельтера
- *Шерешевского-Тернера
Задание 161.
У женщины при обследовании клеток слизистой оболочки щеки не найден половой хроматин. Какое из приведенных заболеваний можно предположить?
- Болезнь Дауна
- Трисомия Х
- Болезнь Коновалова-Вильсона
- Синдром Леша-Найяна
- *Синдром Шерешевского-Тернера
Задание 162.
Беременной женщине проведен амниоцентез. При обследовании кариотипа плода обнаружен результат: 47, ХУ+21. Какая патология плода обнаружена?
- Синдром Кляйнфельтера
- Болезнь Патау
- Фенилкетонурия
- Болезнь Шерешевского-Тернера
- *Синдром Дауна
Задание 163.
Какой тип наследования характерен для сахарного диабета?
- Наследование по аутосомно-рецессивному типу
- Наследование, сцепленное с Х-хромосомой
- Наследование дефектов генов комплекса гистосовместимости
- *Наследственная предрасположенность
- Наследование по аутосомно-доминантному типу
Задание 164.
Мальчику 10-ти лет поставлен диагноз – дальтонизм (красно-зеленая слепота). Родители его здоровы, цветовое зрение нормальное. Но у дедушки по материнской линии отмечается такая же аномалия. Какой тип наследования характерен для данной аномалии?
- Рецессивный сцепленный с полом
- Неполного доминирования
- Доминантный сцепленный с полом
- Аутосомно-доминантный
- *Аутосомно-рецессивный
Задание 165.
У мужчины наблюдается: высокий рост, астеническое строение тела, гинекомастия, умственная отсталость. При микроскопии клеток слизистой оболочки ротовой полости найден в 30% половой хроматин (одно тельце Барра). Каков наиболее вероятный диагноз в данном случае?
- Болезнь Иценко-Кушинга
- Болезнь Реклингаузена
- Синдром Ди Джорджи
- Болезнь Дауна
- *Синдром Кляйнфельтера
Задание 166.
При исследовании буккального эпителия мужчины был обнаружен половой хроматин. Для какой хромосомной болезни это характерно?
- Синдрома Шерешевского-Тернера
- *Синдрома Кляйнфельтера
- Болезни Дауна
- Трисомии по Х-хромосоме
- Гипофосфатемического рахита
Задание 167.
У ребенка, родившегося в позднем браке, малый рост, отставание в умственном развитии, толстый «географический» язык, узкие глазные щели, плоское лицо с широкими скулами. Какова наиболее вероятная причина развития описанного синдрома?
- Внутриутробная инфекция
- Внутриутробный иммунный конфликт
- Родовая травма
- *Наследственная хромосомная патология
- Внутриутробная интоксикация
Задание 168.
В приемную медико-генетической консультации обратилась пациентка. При осмотре выявились следующие симптомы: трапециевидная шейная складка (шея «сфинкса»), широкая грудная клетка, широко расставленные, слабо развитые соски молочных желез. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. Синдром « кошачьего крика»
B. *Синдром Шерешевского-Тернера
C. Синдром Мориса
D. Синдром Клайнфельтера
E. Синдром Патау
Задание 169.
Анализ клеток амниотической жидкости на половой хроматин показал, что клетки плода содержат по 2 тельца полового хроматина (тельца Барра). Какое заболевание было диагностировано у плода?
- Болезнь Дауна
- *Трисомия Х
- Синдром Патау
- Синдром Клайнфельтера
- Синдром Шерешевского-Тернера
Задание 170.
К гинекологу обратилась женщина 28-ти лет по поводу бесплодия. При обследовании обнаружено: недоразвитые яичники, матка, нерегулярный менструальный цикл. При исследовании полового хроматина в большинстве соматических клеток обнаружено 2 тельца Барра. Какая хромосомная болезнь наиболее вероятна?
A. *Синдром трисомии-Х
B. Синдром Эдвардца
C. Синдром Шерешевского- Тернера
D. Синдром Клейнфельтера
E. Синдром Патау
Задание 171.
При обследовании 12-ти летнего мальчика, который отстает в росте, обнаружена ахондроплазия: непропорциональное телосложение с заметным укорочением рук и ног вследствие нарушения роста эпифизарных хрящей длинных трубчатых костей. Данное заболевание является :
A. Приобретенным
B. Наследственным, сцепленным с полом
C. Наследственным по рецессивному типу
D. Врожденным
E. *Наследственным по доминантному типу
Типовые патологические процессы
Задание 172.
У пилота на высоте 14 000 м случилась аварийная разгерметизация кабины.Какой вид эмболии у него развился?
- *Газовая
- Тромбоэмболия
- Воздушная
- Жировая
- Эмболия инородным телом
Задание 173.
Больной с переломом левой плечевой кости в травмпункте наложен гипс. Через три часа левая кисть стала синюшной, холодной, наблюдается ее отек. Какое расстройство кровообращения имеет место в данном случае?
- Местный стаз кровообращения
- Местное артериальное полнокровие
- *Местное венозное полнокровие
- Тромбоз
- Эмболия
Задание 174.
Спортсмен после прыжка приземлился на внешний край стопы. Возникла острая боль в голеностопном суставе, активные движения в нем ограничены, пассивные – в полном объеме, но болезненны. Потом возникла припухлость в области внешней косточки, кожа покраснела, стала теплой на ощупь. Какой вид расстройства периферического кровообращения возник в данном случае?
- Тромбоз
- *Артериальная гиперемия
- Стаз
- Венозная гиперемия
- Эмболия
Задание 175.
Женщина 50-ти лет находится на лечении по поводу тупой травмы грудной клетки. На нижних конечностях значительное варикозное расширение вен. Повышение выработки какого вещества будет более всего влиять на возникновение тромбов в данном случае?
- Простациклина
- Простагландина F2
- Лейкотриена C4
- Простагландина E2
- *Тромбоксана A2
Задание 176.
Известно, что в венах тромбы образуются в пять раз чаще, чем в артериях, а в венах нижних конечностей – в три раза чаще, чем в венах верхних конечностей. Укажите, с каким патогенетическим фактором, обусловливающим процесс тромбообразования, связано это явление?
- Повреждением сосудистой стенки
- Повышением активности свертывающей системы крови
- Повышением вязкости крови
- *Замедлением кровотока в венах
- Снижением активности противосвертывающей системы крови
Задание 177.
Ряд патологических процессов (атеросклероз сосудов, воспаление, механическая травма, некроз тканей) сопровождается тромбообразованием. Какой патогенный фактор в механизме тромбообразования играет при этих процессах ведущую роль?
- *Степень повреждения эндотелия сосудов
- Замедление кровотока
- Изменение физико-химических свойств крови
- Повышение активности свертывающей системы крови
- Снижение активности противосвертывающей системы крови
Задание 178.
У больного полицитемией увеличено число эритроцитов в единице объема крови, при этом отмечается склонность к тромбообразованию. С изменением какого показателя физико-химических свойств крови связано это явление?
- рН
- Осмотической резистентности эритроцитов
- Тромбина
- Фибриногена
- *Вязкости
Задание 179.
У больной болезнью Вольденстрема в крови появились необычные белки с очень большой молекулярной массой (макроглобулины). Изменение какой физико-химической особенности крови лежит в основе развития тромбоза сосудов при этом?
- Нарушение рН
- *Повышение вязкости крови
- Повышение активности свертывающей системы крови
- Снижение активности противосвертывающей системы крови
- Повышение осмотической резистентности эритроцитов
Задание 180.
Ранение лодыжки у больной осложнилось возникновением воздушной эмболии. Ранение каких сосудов является причиной этого осложнения?
- Артерий
- Артериол
- Капилляров
- Венул
- * Вен
Задание 181.
При быстром изменении давления воздуха от более высокого к низкому у летчика 50-ти лет развилась газовая эмболия. Чем обусловлено это явление?
- Пневмотораксом и деструкцией легких
- Разрывом крупных вен
- Тромбообразованием
- *Взрывной декомпрессией
- Отрывом атеросклеротических бляшек
Задание 182.
Наиболее частой формой эндогенных эмболий является тромбоэмболия. Чем объясняется большая частота тромбоэмболии сосудов малого круга кровообращения?
- Анатомо-функциональной слабостью эндотелия сосудов
- *Меньшей скоростью кровотока
- Большей вязкостью крови
- Большей концентрацией факторов свертывания крови
Задание 183.
У больного 65-ти лет, страдающего атеросклерозом, диагностирована эмболия артерии правой лодыжки, однако клинические проявления этого осложнения практически отсутствуют. Какой фактор обусловливает это явление?
- Локализация эмбола
- Небольшой общий вес эмбола
- Возраст больного
- Пол больного
- *Развитые коллатерали в месте эмболии
Задание 184.
У больного образовавшийся эмбол большого круга кровообращения снова с током крови попал в сосуды большого круга, минуя малый круг кровообращения. Какая форма патологии сердечно-сосудистой системы является причиной этой эмболии?
- Большое количество артериоло-венулярных анастомозов
- *Дефект межпредсердной (либо межжелудочковой) перегородки
- Деструкция сосудов легких
- Артериальная гипертензия
- Сердечная недостаточность
Задание 185.
Больному с закрытым переломом плечевой кости наложена гипсовая повязка. На следующий день появилась припухлость, синюшность и похолодание кисти травмированной руки. О каком расстройстве периферического кровообращения свидетельствуют эти признаки?
- Тромбозе
- *Венозной гиперемии
- Ишемии
- Эмболии
- Артериальной гиперемии
Задание 186.
У пилота на высоте 14000 метров случилась аварийная разгерметизация кабины. Какой вид эмболии у него развился?
- *Газовая
- Тромбоэмболия
- Воздушная
- Жировая
- Эмболия инородным телом
Задание 187.
Больной 73-х лет доставлен в больницу с закрытым переломом правой бедренной кости. Внезапно состояние ухудшилось, диагностирована эмболия сосудов головного мозга. Назовите вид эмболии, которая наиболее часто возникает при переломах трубчатых костей:
- Тканевая
- *Жировая
- Газовая
- Ретроградная
- Воздушная
Задание 188.
В некоторых случаях патологии человека при образовании эмбола в большом круге кровообращения он может снова с током крови попадать в сосуды большого круга, минуя малый круг. Как называется такой вид эмболии?
- Ретроградная
- Газовая
- Тканевая
- Жировая
- *Парадоксальная
Задание 189.
У больного с переломом голеностопного сустава после снятия гипсовой повязки наблюдается отек стопы, цианоз, местное понижение температуры, увеличение органа в объеме. Какой вид нарушения кровообращения наблюдается при этом?
- Рабочая гиперемия
- Патологическая артериальная гиперемия
- *Венозная гиперемия
- Реактивная гиперемия
- Ишемия
Задание 190.
У больного с тромбофлебитом нижних конечностей внезапно после нагрузки возникла одышка, резкая боль в груди, цианоз, набухание шейных вен. Тромбоэмболия каких из перечисленных сосудов наиболее вероятно вызвала такие нарушения?
- Венечных сосудов
- Воротной вены
- Сосудов головного мозга
- *Легочной артерии
- Мезентериальных сосудов
Задание 191.
У пациента с хронической сердечной недостаточностью выявлено увеличение вязкости крови, при капилляроскопии обнаружено повреждение стенок сосудов микроциркуляторного русла. Развитие какого из перечисленных нарушений возможно в данном случае?
- *Венозной гиперемии
- Артериальной гиперемии
- Тромбоза
- Сладж-феномена
- Эмболии
Задание 192.
В эксперименте у кролика был удален верхний шейный узел симпатического ствола. На стороне удаления наблюдаются покраснение и повышение температуры кожи головы. Какая форма нарушений периферического кровообращения развилась у кролика?
- Стаз
- *Нейропаралитическая артериальная гиперемия
- Венозная гиперемия
- Нейротоническая артериальная гиперемия
- Метаболическая артериальная гиперемия
Задание 193.
Женщина 42-х лет с невралгией тройничного нерва жалуется на периодическое покраснение правой половины лица и шеи, ощущение прилива тепла и повышение кожной чувствительности. Какая артериальная гиперемия по механизму возникновения наблюдается в данном случае?
- Реактивная
- Рабочая
- *Нейротоническая
- Нейропаралитическая
- Метаболическая
Задание 194.
Женщина обратилась к врачу с жалобами на боли в ногах, которые появляются к вечеру, отечность стоп и голеней. Объективно: кожа на ногах синюшного цвета , холодная на ощупь. Какой тип нарушения периферического кровообращения имеется у данной больной?
- *Венозная гиперемия
- Тромбоз
- Артериальная гиперемия
- Стаз
- Ишемия
Задание 195.
Пациент 54-х лет после значительного психоэмоционального напряжения ощутил сильную боль за грудиной с иррадиацией в левую руку, левую половину шеи, страх смерти, он покрылся холодным потом. Прием нитроглицерина успокоил боль . Назовите расстройство местного кровообращения в сердце, которое наиболее вероятно развилось в данном случае:
- Артериальная гиперемия
- Венозная гиперемия
- Эмболия
- Тромбоз
- *Ишемия
Задание 196.
У ребёнка вследствие попадании горячей воды на руку возник ожог. Кожа на месте ожога ярко-красная. Какое нарушение местного ковообращения возникло на месте ожога?
- Тромбоз
- Венозная гиперемия
- *Артериальная гиперемия
- Эмболия
- Стаз
Задание 197.
У больного с переломом бедренной кости в области хирургической шейки появились признаки острой правожелудочковой недостаточности вследствие эмболии легочной артерии. Какой вид эмболии имеет место?
- *Жировая
- Тканевая
- Газовая
- Метастатическая
- Воздушная
Задание 198.
У водолаза , длительное время пребывающего на глубине 40 м, при декомпрессии развилась кесонная болезнь. Основным патогенетическим звеном стала эмболия:
- Воздушная
- Жировая
- Тканевая
- *Газовая
- Пародоксальная
Задание 199.
Студент на экзамене не смог правильно ответить на вопросы экзаменационного билета, что сопровождалось покраснением кожи лица, чувством жара и неуверенностью поведения. Какой вид артериальной гиперемии развился в данном случае?
- Патологическая
- Метаболическая
- Постишемическая
- *Нейротоническая
- Нейропаралитическая
Задание 200.
При воспалении глаза у больного отмечалось накопление мутной жидкости с высоким содержанием белка на дне передней камеры, получившее название - гипопион. Какой процесс лежит в основе указанных изменений?
- *Нарушение микроциркуляции
- Первичная альтерация
- Пролиферация
- Вторичная альтерация
Задание 201.
У больного обнаружено нарушение периферического кровообращения, основой которого является ограничение прилива артериальной крови. При этом имеет место побледнение данного участка, снижения местной температуры. Как называется это явление?