Подраздел: Менингококковая инфекция
Задание {{379}} ТЗ 379 Тема 1-21-0
Неправильное утверждение для менингококковой инфекции:
- менингококк является грамотрицательным диплококком
- менингококк неустойчив в окружающей среде
- источником инфекции при менингококковой инфекции являются больные и носители менингококка
+ заражение менингококковой инфекцией возможно контактно-бытовым путем
Задание {{380}} ТЗ 380 Тема 1-21-0
Правильное утверждение для менингококковой инфекции:
- заражение возможно через предметы обихода
- максимальная заболеваемость наблюдается в осенние месяцы
- менингококк является граммположительным диплококком
+ болеют преимущественно дети
- менингококк продуцирует сильный экзотоксин
Задание {{381}} ТЗ 381 Тема 1-21-0
Правильное утверждение:
- заражение менингококковой инфекцией возможно через предметы обихода
+ максимальная заболеваемость менингококковой инфекцией наблюдается в зимне-весенний период
- менингококк является граммположительным диплококком
- менингококковой инфекцией болеют преимущественно подростки и взрослые
Задание {{382}} ТЗ 382 Тема 1-21-0
Неправильное утверждение для менингококковой инфекции:
- возбудитель проникает в субарахноидальное пространство из носоглотки лимфогенным путем
- интоксикация обусловлена действием эндотоксина возбудителя
- в патогенезе генерализованных форм болезни важное место занимает поражение сосудов
- нередкой причиной смерти является отек и набухание мозга
+ возбудитель проникает в субарахноидальное пространство через решетчатую кость периневрально
Задание {{383}} ТЗ 383 Тема 1-21-0
Ведущее звено патогенеза при менингококцемии - это:
- обезвоживание
- отек мозга
+ поражение сосудов
- поражение почек
Задание {{384}} ТЗ 384 Тема 1-21-0
При менингококцемии
- наблюдается полиаденопатия
- частым осложнением является эндокардит
- характерно формирование множественных пиемических очагов
- наиболее тяжелым осложнением является миокардит
+ наиболее тяжелым осложнением является инфекционно-токсический шок
- частым осложнением является иридоциклит
Задание {{385}} ТЗ 385 Тема 1-21-0
Неправильное утверждение при менингококковом менингите:
- наиболее характерным симптомом является головная боль со рвотой
+ постоянным симптомом является потеря сознания
- характерна высокая лихорадка
- характерно острое начало
- часто наблюдается общая гиперестезия
- часто встречается судорожный синдром
Задание {{386}} ТЗ 386 Тема 1-21-0
При менингококковом менингите не характерно:
- головная боль
- острое начало
- высокая лихорадка
- наличие ригидности мышц затылка и симптома Кернига
+ анизокория, диплопия и нистагм
- фотофобия, гиперестезия
Задание {{387}} ТЗ 387 Тема 1-21-0
Менингиальный симптом, заключающийся в невозможности разогнуть ноги больного, согнутые в тазобедренном и коленном суставах, называется ###
+ Кернига
Задание {{388}} ТЗ 388 Тема 1-21-0
Наиболее типичный признак менингококцемии - это:
- бледность кожных покровов
+ геморрагическая звездчатая сыпь
- менингиальный синдром
- полиартрит
- эдокардит
Задание {{389}} ТЗ 389 Тема 1-21-0
При менингококковой инфекции
- характерна этапность высыпания сыпи (лицо, туловище, конечности)
+ на 1-2 день болезни появляется геморрагическая сыпь
- сыпь чаще появляется на 3-4 день болезни
- в типичных случаях элементы сыпи имеют правильную форму и возвышаются над поверхностью кожи
- сыпь носит розеолезно-петихиальный характер
Задание {{390}} ТЗ 390 Тема 1-21-0
Наиболее типичная экзантема при менингококцемии - это:
- обильная, пятнистая, яркая
- обильная, петехиальная
+ геморрагическая, звездчатая, с наклонностью к некротизации
- уртикарная
- розеолезно-папулезная
Задание {{391}} ТЗ 391 Тема 1-21-0
Первично-локализованные формы менингококковой инфекции – это
- артрит
- иридоциклит
+ пневмония
+ менингококквыделительство
+ острый назофарингит
Задание {{392}} ТЗ 392 Тема 1-21-0
Гематогенно-генерализованные формы менингококковой инфекции – это
- пневмония
+ эндокардит
+ артрит
+ менингоэнцефалит
- менингококквыделительство
+ менингококкемия
Задание {{393}} ТЗ 393 Тема 1-21-0
Соответствие характера сыпи инфекционному заболеванию
L1: менингококковая инфекция
R1: геморрагическая
L2: сыпной тиф
R2: розеолезно-петихиальная
L3: брюшной тиф
R3: розеолезная
L4: ветряная оспа
R4: везикулярная
R5: уртикарная
Задание {{394}} ТЗ 394 Тема 1-21-0
Соответствие цитограммы СМЖ возможному диагнозу
L1: Норма
R1: Норма н-3-5
L2: серозный вирусный менингит:
R2: серозный вирусный менингит: н-0-20
L3: гнойный бактериальный менингит:
R3: гнойный бактериальный менингит: н-40-100
L4: субарахноидальное кровоизлияние:
R4: субарахноидальное кровоизлияние: э-без счета
R5: э-0 после центрифугирования
Задание {{395}} ТЗ 395 Тема 1-21-0
Наиболее информативным методом диагностики менингококцемии является:
- бактериологическое исследование носоглоточной слизи
- бактериологическое исследование ликвора
+ бактериологическое исследование крови
- общий анализ крови
- клинический анализ спинномозговой жидкости
- бактериологическое исследование соскоба с элементов сыпи
Задание {{396}} ТЗ 396 Тема 1-21-0
Для подтверждения диагноза менингококковой инфекции не используют бактериологическое исследование:
- крови
+ мочи
- носоглоточной слизи
- цереброспинальной жидкости
- костный мозг
Задание {{397}} ТЗ 397 Тема 1-21-0
Картина крови при генерализованной менингококковой инфекции не характеризуется:
- нейтрофильным лейкоцитозом
+ тромбоцитозом
- палочкоядерным сдвигом влево
- лимфопенией
- увеличение СОЭ
Задание {{398}} ТЗ 398 Тема 1-21-0
Для подтверждения диагноза менингококкового менингита не используют:
- определение цитограммы цереброспинальной жидкости ЦСЖ
- определение белка ЦСЖ
- определение уровня глюкозы ЦСЖ
- бактериоскопию ЦСЖ
+ выделение культуры вируса из цереброспинальной жидкости
- определение цитоза ЦСЖ
Задание {{399}} ТЗ 399 Тема 1-21-0
Менингококковый менингит не нужно дифференцировать с
- вторичными гнойными менингитами
- вирусными менингитами
+ ботулизмом
- субарахноидальным кровоизлиянием
- туберкулезным менингитом
Задание {{400}} ТЗ 400 Тема 1-21-0
Препаратом выбора для лечения менингококкового менингита является:
- ампициллин
+ бензилпенициллин
- ампиокс
- клафоран
Задание {{401}} ТЗ 401 Тема 1-21-0
Препаратом выбора для лечения менингококкового менингита является:
+ бензилпенициллин
- левомицетин
- доксициклин
- клафоран
- цепролет
Задание {{402}} ТЗ 402 Тема 1-21-0
Разовая доза бензилпенициллина для больных среднетяжелой формой генерализованной менингококковой инфекции составляет###
+ 300-500 ЕД/кг
Задание {{403}} ТЗ 403 Тема 1-21-0
Наиболее широкое применение при лечении больных менингококковым менингитом имеет:
- стрептомицин
- тетрациклин
+ пенициллин
- левомицетин
- офлоксацин
Задание {{404}} ТЗ 404 Тема 1-21-0
Препаратом выбора в лечении больных менингококцемией, осложненной ИТШ является:
- пенициллин
- ампициллин
- амоксициллин
+ левомицетин
- эритромицин
Задание {{405}} ТЗ 405 Тема 1-21-0
Основным компонентом патогенетической терапии при менингококковом менингите является:
- регидратация
+ дегидратация
- бактериофагия
- вакцинотерапия
- пенициллинотерапия
- серотерапия
Задание {{406}} ТЗ 406 Тема 1-21-0
При менингококцемии, осложненной ИТШ не следует назначать:
+ антибиотики
- дофамин
- преднизолон в дозе до 1000 мг/кг
- криоплазму
- реополиглюкин
Задание {{407}} ТЗ 407 Тема 1-21-0
Антибактериальным препаратом выбора для лечения генерализованной менингококковой инфекции, осложненной инфекционно-токсическим шоком, является ###
+ левомицетин сукцинат
Задание {{408}} ТЗ 408 Тема 1-21-0
При менингококцемии, осложненной шоком, на до госпитальном уровне больному следует ввести:
+ кортикостероиды
- азитромицин
- лазикс
- гемодез
- бензилпенициллин
Задание {{409}} ТЗ 409 Тема 1-21-0
Для лечения менингококкового менингита, осложненного отеком мозга, не применяют:
- лазикс
- дексазон
- ИВЛ
- антигипоксанты
+ мочевину
Задание {{410}} ТЗ 410 Тема 1-21-0
Цереброспинальная жидкость при менингококковом менингите не характеризуется:
- высоким нейтрофильным цитозом
- снижением уровня глюкозы
+ повышением уровня хлоридов
- повышением содержания белка
Задание {{411}} ТЗ 411 Тема 1-21-0
Цереброспинальная жидкость при менингококковом менингите в типичных случаях не может быть:
+ прозрачной
- опалесцирующей
- мутной
- белой
- желтоватой
Подраздел: Дифтерия
Задание {{412}} ТЗ 412 Тема 1-22-0
Неправильное утверждение в отношении возбудителя дифтерии
- граммположительная бактерия
+ относится к микобактериям
- основной фактор патогенности - экзотоксин
- болезнь вызывают только токсигенные штаммы
- длительно сохраняется на различных предметах
- экзотоксин имеет тропность к эпителию слизистых
Задание {{413}} ТЗ 413 Тема 1-22-0
Заболевания, протекающие с синдромом тонзиллита не вызываются:
- гемолитическим стрептококком
- стафилококком
+ борелиями
- аденовирусами
- коринебактериями
Задание {{414}} ТЗ 414 Тема 1-22-0
Неправильное утверждение об эпидемиологии дифтерии:
- источником возбудителя инфекции являются больные дифтерией
- основным источником возбудителя инфекции являются носители токсигенных штаммов возбудителя
+ носители не токсигенных штаммов возбудителя являются дополнительным источником инфекции
- основными путями передачи инфекции являются воздушно-капельный и воздушно-пылевой
Задание {{415}} ТЗ 415 Тема 1-22-0
При дифтерии протективный иммунитет:
- нестерильный
+ антитоксический
- клеточный
- местный
Задание {{416}} ТЗ 416 Тема 1-22-0
Неправильное утверждение о патогенезе дифтерии:
- основная роль в патогенезе болезни принадлежит действию экзотоксина
- на слизистой оболочке ротоглотки и кожных покровах в месте внедрения возбудителя образуется фибринозная пленка
- поражения сердца и нервной системы, обусловленные токсином, определяют тяжесть течения болезни
+ важным звеном патогенеза является бактериемия
- на слизистой гортани образуется крупозное воспаление
Задание {{417}} ТЗ 417 Тема 1-22-0
Неправильное утверждение о возможных локализациях патологического процесса при дифтерии:
- ротоглотка
- дыхательные пути
- нос
- наружные половые органы
+ мочевыводящие пути
- кожные покровы
Задание {{418}} ТЗ 418 Тема 1-22-0
Укажите правильную локализацию патологического процесса при дифтерии:
+ кожа
- кишечник
- паренхиматозные органы
- оболочки мозга
Задание {{419}} ТЗ 419 Тема 1-22-0
При дифтерии не поражаются:
- органы дыхания
- нервная система
- сердце
- почки
+ тонкий и толстый кишечник
- кожные покровы
Задание {{420}} ТЗ 420 Тема 1-22-0
Характер поражения миндалин при локализованной форме дифтерии ротоглотки
- гнойные фолликулы на миндалинах
- гнойные наложения в лакунах
- язвенно-некротический процесс
+ фибринозные наложения в виде пленок и островков
- катаральные изменения
Задание {{421}} ТЗ 421 Тема 1-22-0
Характерные признаки дифтерийной пленки:
- не спаяна с подлежащей тканью
- между стеклами легко растирается
- легко снимается шпателем
+ в воде тонет
- желтого цвета
- поверхность под наложениями не изменена
Задание {{422}} ТЗ 422 Тема 1-22-0
Неправильным утверждением является, то, что дифтерийная пленка:
- спаяна с подлежащей тканью
+ растворяется в воде
- при снятии кровоточит
- серовато-белого цвета
Задание {{423}} ТЗ 423 Тема 1-22-0
Наиболее распространенной формой дифтерии является
+ локализованная ротоглотки
- токсическая ротоглотки
- рапространенная ротоглотки
- дыхательных путей
- носа
- наружных половых органов
Задание {{424}} ТЗ 424 Тема 1-22-0
Основные признаки распространенной формы дифтерии:
- отек слизистой оболочки ротоглотки
- отек подкожной клетчатки шеи в подчелюстной области
+ расположение фибринозных налетов на миндалинах и на слизистой оболочке ротоглотки
- расположение фибринозных налетов только на миндалинах
Задание {{425}} ТЗ 425 Тема 1-22-0
Основным клиническим признаком токсической дифтерии является:
- распространение налетов за пределы миндалин
- увеличение регионарных лимфоузлов
+ отек подкожной клетчатки шеи
- поражение других отделов верхних дыхательных путей
- поражение сердечно-сосудистой системы
Задание {{426}} ТЗ 426 Тема 1-22-0
Признаками дифтерийного крупа не является:
- учащение дыхания
- тахикардия
+ экспираторная одышка
- афония
- грубый кашель
Задание {{427}} ТЗ 427 Тема 1-22-0
Не является критерием тяжести при дифтерии ротоглотки:
- выраженность интоксикационного синдрома
+ диспептические проявления
- распространенность отека мягких тканей
- выраженность гемодинамических нарушений
- выраженность дыхательной недостаточности
Задание {{428}} ТЗ 428 Тема 1-22-0
Неправильное утверждение об основных симптомах дифтерии дыхательных путей:
+ лихорадка до 39-40 С и резкая интоксикация
- грубый «лающий кашель»
- афония
- затрудненный вдох
- втяжение межреберной, над- и подключичных впадин на вдохе
- потеря сознания
Задание {{429}} ТЗ 429 Тема 1-22-0
Для дифтерийного крупа у взрослых не характерно:
+ острое начало
- постепенное развитие стеноза
- пленчатые налеты на голосовых связках
- афония
- слабо выраженная интоксикация
Задание {{430}} ТЗ 430 Тема 1-22-0
Наиболее ранний признак развивающейся миокардиопатии при дифтерии:
- субъективные признаки поражения сердца
- увеличение размеров сердца (перкуторно, рентгенологически)
- нарушение проводимости по данным ЭКГ
+ повышение активности в крови кардиоспецифических ферментов
- появление аритмий, ритма галопа
Задание {{431}} ТЗ 431 Тема 1-22-0
Характерным осложнением токсической дифтерии является:
- пневмония
- полиартрит
- пиелонефрит
+ полинейропатия
- паротит
- менингит
Задание {{432}} ТЗ 432 Тема 1-22-0
Не характерными осложнениями токсической дифтерии является:
- токсическая миокардиопатия
- токсическая полинейропатия
+ токсический гепатит
- токсическая нефропатия
Задание {{433}} ТЗ 433 Тема 1-22-0
Неправильное утверждение о диагностике дифтерии:
- ведущий диагностический симптом - наличие фибринозных пленок на поверхности слизистых оболочек или кожи
+ выделение любого штамма дифтерийной палочки из очага поражения достаточно для подтверждения диагноза
- для подтверждения диагноза необходимо выделение токсигенного штамма возбудителя
- серологические методы диагностики имеют второстепенное значение
Задание {{434}} ТЗ 434 Тема 1-22-0
Диагноз дифтерии не устанавливается:
- на основании клинических данных
+ на основании исследований парных сывороток в РСК
- на основании эпидемиологических данных
- на основании бактериологического исследовании мазков с пораженных слизистых оболочек
- на основании определения токсичности выделенного штамма коринебактерии
Задание {{435}} ТЗ 435 Тема 1-22-0
Неправильным утверждением о лечении дифтерии противодифтерийной сывороткой является:
- сыворотка эффективна только при введении в первые дни болезни
- в тяжелых случаях сыворотку приходится вводить даже при наличии противопоказаний
- доза сыворотки определяется тяжестью течения болезни
+ дозу сыворотки обычно рассчитывают на 1 кг массы больного
- при повторном введении высоких доз сыворотки чаще наблюдается развитие сывороточной болезни
Задание {{436}} ТЗ 436 Тема 1-22-0
Правильным утверждением о лечении дифтерии противодифтерийной сывороткой является:
- сыворотку следует вводить немедленно на дому при подозрении на дифтерию
- сыворотку следует вводить только при получении бактериологического подтверждения диагноза дифтерии
+ в легких и среднетяжелых случаях при наличии противопоказаний можно воздержаться от введения сыворотки
- сыворотку не вводят при наличии непереносимости у больного
Задание {{437}} ТЗ 437 Тема 1-22-0
Неправильным утверждением о лечении дифтерии дыхательных путей является:
- обязательно раннее введение противодифтерийной сыворотки
- антибиотики играют вспомогательную роль
- показано применение антигистаминных препаратов
- необходима оксигенотерапия, по показаниям искусственная вентиляция легких
+ в легких случаях можно ограничиться введением сыворотки на дому
- при необходимости провести интубацию больного
Задание {{438}} ТЗ 438 Тема 1-22-0
Неправильным утверждением о профилактике дифтерии является:
- больные и носители токсигенных штаммов подлежат изоляции
+ изоляция носителей токсигенных штаммов возможна на дому
- главное место в профилактике отводится иммунизации
- иммунизация эффективна, если иммунная прослойка достигает 80% населения
Подраздел: Орнитоз
Задание {{439}} ТЗ 439 Тема 1-23-0
Возбудитель орнитоза не
- паразитирует внутриклеточно
- устойчив к высушиванию, замораживанию
- является облигатным внутриклеточным паразитом
+ является вирусом
- чувствителен к тетрациклину
- культивируется на куриных эмбрионах
Задание {{440}} ТЗ 440 Тема 1-23-0
Неправильное утверждение при орнитозе
- распространен среди птиц
+ является антропонозом
- передается воздушно-пылевым путем
- является профессиональным заболеванием работников птицеферм
- сопровождается поражением органов дыхания
- сопровождается поражением нервной системы
Задание {{441}} ТЗ 441 Тема 1-23-0
Орнитоз клинически не проявляется
- лихорадкой
- поражением легких
- катаральными явлениями
+ диспептическими расстройствами
- в ряде случаев формированием хронических форм болезни
- поражением нервной системы
Задание {{442}} ТЗ 442 Тема 1-23-0
Неправильным утверждением в отношении клиники орнитоза является
+ преимущественно поражается гепатобилиарная система
- характерна лихорадка
- часто поражаются легкие
- возможно рецидивирующее течение болезни
- часто поражается центральная нервная система
Задание {{443}} ТЗ 443 Тема 1-23-0
Для диагностики орнитоза не используют
- РСК
- РТГА
+ реакцию агглютинации-лизиса лептоспир
- внутрикожную аллергическую пробу
- выделение культуры возбудителя из крови и мокроты путем биопробы
Задание {{444}} ТЗ 444 Тема 1-23-0
Неправильным утверждением в отношении лечения орнитоза является
- рекомендуется госпитализация
- антибиотики эффективны при раннем применении
- наиболее эффективны антибиотики тетрациклинового ряда
- для профилактики хронизации применяют методы физиотерапии
+ эффективна вакцинотерапия