Назовите правильное смыкание первых постоянных моляров в мезио-дистальном направлении
A. медиально – щечный бугор 16 (26) зуба располагается между 46 и 45 (36 и 35) зубами | D. медиально – щечный бугор 16 (26) зуба располагается между медиальным и дистальным щечными буграми 46 (36) зуба |
B. медиально – щечный бугор 16 (26) зуба располагается между 46 и 47 (36 и 37) зубами | E. медиально – щечный бугор 16 (26) зуба контактирует с одноименным бугром 46 (36) зуба |
C. дистальные апроксимальные поверхности 16 (26) и 46 (36) зубов располагаются в одной вертикальной плоскости |
При проведении профилактического осмотра полости рта школьника ортодонт определил по признакам смыкания боковых зубов в сагиттальной плоскости, что у него ортогнатический прикус. Из перечисленных выберите эти признаки.
A. медиально-щёчный бугор первого постоянного моляра контактирует с бороздой вестибулярной поверхности между медиальным и дистальным щёчными буграми одноимённого антагониста | D. нёбные бугры верхних боковых зубов попадают в поперечную борозду между щёчными и язычными буграми нижних антагонистов |
B. щёчные бугры всех верхних боковых зубов перекрывают щёчные бугры антагонистов, плотно контактируя с ними | E. верхняя зубная дуга шире нижней на толщину щёчного бугра верхних боковых зубов |
C. быть такой ширины как верхний зубной ряд |
При осмотре внутриротовых признаков у школьника на профилактическом осмотре ортодонт определил, что у него ортогнатический прикус. Каким образом смыкаются клыки при ортогнатическом прикусе в мезиодистальном направлении?
A. рвущий бугор клыка верхней челюсти располагается латеральным резцом и клыком нижней челюсти | D. рвущий бугор клыка верхней челюсти располагается на клыке нижней челюсти |
B. рвущий бугор клыка верхней челюсти располагается между первым и вторым премолярами нижней челюсти | E. рвущий бугор клыка верхней челюсти располагается между клыком и первым премоляром нижней челюсти |
C. рвущий бугор клыка верхней челюсти располагается на первом премоляре нижней челюсти. |
Укажите допустимые параметры вогнутости кривой Шпее при ортогнатическом прикусе.
A. около 0,5 мм | D. около 2 мм |
B. около 1 мм | E. около 3 мм |
C. около 4,5 мм |
Содержание занятия.
Изучение головы в декартовой системе координат, начатое Van Loon (1916) и развитое P. Simon (1922), было логичным и правильным путем в создании теории о пропорциональности и взаимозависимости размеров частей лица.
Абстрактное мышление было направлено на разработку представления "средняя норма", т.е. эталона для сравнения с данными, полученными при зубочелюстно-лицевых аномалиях.
Понятие "норма" продолжает развиваться. В его основу положено представление об "оптимальной индивидуальной норме", т.е. о состоянии достаточно гарантированного во времени морфологического, функционального и эстетического равновесия в зубочелюстной системе и лицевом скелете в целом, к которому следует стремиться в процессе ортодонтического лечения (Малыгин Ю. М., 1979).
Из этого вытекает, что к физиологическимотносятся прикусы, обеспечивающие полноценную функцию жевания, речь и эстетический оптимум при "правильном" по общепринятым понятиям анатомическом строении.
Физиологический прикус сопровождается функциональным равновесием мышц-антагонистов с правой и левой сторон и отсутствием в них функциональных нарушений.
Характер смыкания зубных рядов зависит от числа, размера, положения зубов в зубном ряду, морфологии зубных дуг, а также от размера, формы челюстных костей и расположения их в костях черепа.
Следовательно, изменение физиологического прикуса является главным симптомом различных пороков развития и деформаций зубов, челюстей и костей черепа.
Классификации физиологического прикуса.
Известны несколько классификаций физиологических прикусов:
Л.П. Григорьева (1984)
1. | Ортогнатический прикус |
2. | Ортогенический прикус (прямой) |
Е.И. Гаврилов, А.С. Щербаков (1984)
1. | Ортогнатический прикус |
2. | Ортогенический прикус (прямой) |
3. | Зубоальвеолярная протрузия |
4. | Опистогнатия |
С.И. Криштаб (1986)
1. | Ортогнатический прикус |
2. | Ортогенический прикус (прямой) |
3. | Бипрогнатия |
4. | Опистогнатия |
В.Н. Копейкин (1987)
1. | Ортогнатический прикус |
2. | Ортогенический прикус (прямой) |
3. | Физиологическая прогения |
4. | Физиологическая прогнатия |
5. | Бипрогнатическое соотношение |
Следует уточнить, что под терминами "физиологическая прогнатия и физиологическая прогения" имеется в виду смыкание челюстей без сагиттального смешения нижней челюсти.
В первом случае кпереди расположены верхние зубы, во втором – нижние с сохраненным их смыканием.
Для того чтобы полностью описать физиологическое смыкание зубных рядов необходимо оценить его по нескольким положениям - морфологическая и функциональная характеристика – поскольку анатомия и функция зубочелюстного аппарата не только взаимосвязаны, но и обуславливают обоюдное динамическое изменение в течение всей жизни.
Морфологическая характеристика каждого физиологического прикуса будет иметь ряд общих признаков и некоторые отличия (взаиморасположение передних зубов).
Так общей для всех видов физиологических прикусов будет оценка эстетического и гармоничного лица в профиль и фас.