Физиология микроциркуляции

В сердечно-сосудистой системе центральным звеном является микроциркуляторное звено. Оно представлено мелкими артериями, артериолами, капиллярами, венулами, мелкими венами.

Транскапиллярный обмен происходит в капиллярах. Он возможен благодаря особому строению капилляров, стенка которых обладает двухсторонней проницаемостью.

В капиллярах различают артериальное и венозное колено, а также вставочную часть. Через его просвет эритроциты проходят друг за другом, несколько деформируясь. Скорость тока крови – 0,5-1 мм/с, что в 500-600 раз меньше скорости тока крови в аорте.

Стенка капилляров образована одним слоем эндотелиальных клеток, лежащих на тонкой базальной мембране.

Существуют закрытые и открытые капилляры. Работающая мышца содержит капилляров в 30 раз больше, чем в состоянии покоя.

Для выполнения капиллярами их функций имеет значение величина артериального давления. В артериальном колене – 30 мм рт. ст., в венозном – 15, в капиллярах легких – 6 мм рт. ст.

ОСОБЕННОСТИ КРОВОТОКА В ВЕНАХ

В венах давление крови низкое – в венулах оно составляет 10-15 мм рт. ст., а в конечной части венозного русла приближается к нулю.

Движению крови по венам способствуют факторы:

  • работа сердца – создает разность давлений в артериальной системе и правом предсердии. Это обеспечивает венозный возврат крови к сердцу.
  • клапанный аппарат вен – способствует движению крови в одном направлении – к сердцу.
  • сокращения скелетных мышц – при сокращении мышц тонкие стенки мышц сжимаются, и кровь продвигается.
  • присасывающая функция грудной клетки – внутригрудное отрицательное давление вызывает расширение венозных сосудов области шеи и грудной полости. Давление в венах понижается, что облегчает движение крови по направлению к сердцу.

Скорость движения крови в венах меньше, чем в артериях. Это связано с тем, что просвет их больше просвета артериального русла.

ИННЕРВАЦИЯ СОСУДОВ

Сосудосуживающее действие обеспечивает симпатическая нервная система. Установлено, что даже в условиях полного покоя по вазоконстрикторным волокнам к сосудам непрерывно поступают нервные импульсы, которые поддерживают их тонус. Вазоконстрикторное действие не распространяется на сосуды головного мозга, легких, сердца и работающих мышц. При возбуждении симпатических нервов сосуды указанных органов и тканей расширяются.

Сосудорасширяющие волокна имеют несколько источников:

  • парасимпатической природы – в составе лицевого, языкоглоточного, блуждающего и тазового нерва
  • симпатической природы – иннервируют сосуды скелетных мышц.

Гуморальная регуляция тонуса сосудов

Сосудосуживающие вещества: адреналин, норадреналин, вазопрессин, гипертензин, образующийся под действием ренина, серотонин.

Сосудорасширяющие вещества: гистамин, ацетилхолин, тканевые гормоны – кинины, простогландины.

СОСУДОДВИГАТЕЛЬНЫЙ ЦЕНТР

В нервной регуляции тонуса сосудов принимают участие:

  • Спинной мозг – за счет нейронов, расположенных в боковых рогах грудных и поясничных сегментов. Эти нервные клетки выполняют функцию спинальных сосудодвигательных центров.
  • Продолговатый мозг – сосудодвигательный центр, который регулирует деятельность спинальных сосудодвигательных центров. Сосудодвигательный центр – это парное образование, которое располагается на дне ромбовидной ямки. Он состоит из двух областей – прессорной и депрессорной.
  • Средний мозг и гипоталамическая область. Раздражение нейронов среднего мозга сопровождается повышением тонуса сосудов. Влияние гипоталамической области на тонус сосудов осуществляется главным образом через сосудодвигательный центр продолговатого мозга.
  • Кора головного мозга – обладает способностью как тормозить, так и усиливать активность нейронов подкорковых образований, имеющих отношение к регуляции тонуса сосудов, а также нервных клеток сосудодвигательного цента продолговатого центра.

ПРОВЕРЬТЕ СЕБЯ

Тема: Сердце

1.В левой половине сердца находится

а/ артериальная кровь

б/ венозная кровь

в/ смешанная кровь

2. Околосердечная сумка называется

а/ эндокард

б/ эпикард

в/ перикард

3. В правой половине сердца между предсердием и желудочком

а/ полулунный клапан

б/ трехстворчатый

в/ двухстворчатый

4. В месте выхода легочного ствола из правого желудочка

а/двухстворчатый

б/трехстворчатыйй

в/полулунный клапан

5. Наружная оболочка сердца называется:

а) перикард

б) эпикард

в) эндокард

6. Двухстворчатый клапан прослушивается

а/ на верхушке сердца

б/ у основания мечевидного отростка

в/ во II межреберье у правого края грудины

г/ о II межреберье у левого края грудины

7. Клапан легочного ствола прослушивается

а/ на верхушке сердца

б/ у основания мечевидного отростка

в/ во II межреберье справа от грудины

г/ во II межреберье слева от грудины

8. В правое предсердие впадают

а/ легочные вены

б/ полые вены

в/ аорта

г/ легочный ствол

9. Пучок Гиса находится

а/ в межпредсердной перегородке

б/ в межжелудочковой перегородке

в/ в миокарде желудочков

10. Полулунные клапаны образуются

а/ из эпикарда

б/ из эндокарда

в/ из миокарда

11. Внутренняя оболочка сердца

а/ эпикард

б/ перикард

в/ эндокард

12. В левой половине сердца между предсердием и желудочком находится

а/ полулунный клапан

б/ двухстворчатый клапан

в/ трехстворчатый клапан

13. В месте выхода аорты из желудочков

а/ полулунный клапан

б/ двухстворчатый клапан

в/ трехстворчатый клапан

14. Трехстворчатый клапан прослушивается

а/ на верхушке сердца

б/ у основания мечевидного отростка

в/ во II межреберье справа от грудины

г/ во II межреберье слева от грудины

15. Аортальный клапан прослушивается

а/ на верхушке сердца

б/ у основания мечевидного отростка

в/ во II межреберье справа от грудины

г/ во II межреберье слева от грудины

16. Из правого желудочка выходит

а/ легочные вены

б/ полые вены

в/ аорта

г/ легочный ствол

17. В правой половине сердца находится

а/ артериальная кровь

б/ венозная кровь

в/ смешанная кровь

18. Волокна Пуркинье находятся

а/ в миокарде желудочков

б/ в межпредсерднойи перегородке

в/ в межжелудочковой перегородке

г/ в правом предсердии

Наши рекомендации