Бедность и уровень образования
Так как бедность и уровень образования неразрывно связаны между собой, то мы обсудим их вместе. И бедность, и плохое образование коррелируют с плохим состоянием здоровья. Во всех этнических группах наблюдается следующая закономерность: чем выше уровень образования, тем лучше здоровье людей. А так как хорошее образование связано с высоким заработком, то бедность является причиной плохого здоровья. Чем ниже социально-экономический уровень, тем хуже
здоровье.
В табл. 15.3 отражено количество и процентный состав людей и семей в Соединенных Штатах, которые находились за чертой бедности в 1997 году. Обратите внимание на разницу в понятии бедности у белых и меньшинств.
Конечно же, бедность обусловлена множеством факторов. Гонения, расизм, нацизм и другие «измы» входят в этот список. Например, замечено, что женщин ущемляют в деньгах, в отличие от мужчин. Женщины зарабатывают меньше, получают меньше премий, и им труднее продвигаться по служебной лестнице, чем мужчинам. У женщин также меньше возможности обучения на рабочем месте.
издержки больше, а рабочие условия хуже [28]. Более того, бедность в старости чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Таблица 15.3 Люди и семьи, находящиеся за чертой бедности, 1997
За гранью бедности, о/ /о | За гранью бедности, чел. | |
Все люди | ||
Все расы | 12,7 | 34 476 000 |
Белые | 10,5 | 23 454 000 |
Афроамериканцы | 26,1 | 9 091 000 |
Латиносы | 25,6 | 8 070 000 |
Азиаты и жители о-вои Тихого океана | 12,5 | 1 360 000 |
Дети до 18 лет | ||
Все расы | 18,3 | 12 845 000 |
Белые | 14,4 | 7 935 000 |
Афроамериканцы | 36,4 | 4 073 000 |
Латиносы | 33,6 | 3 670 000 |
Азиаты и жители о-вов Тихого океана | 17,5 | 542 000 |
Семьи матриархальные, неполные и имеющие детей до 18 лет | ||
Все расы | 46,1 | 7 627 000 |
Белые | 40,0 | 3 875 000 |
Афроамериканцы | 54,7 | 3 366 000 |
Латиносы | 59,6 | 1 739 000 |
Азиаты и жители о-вов Тихого океана | 49,8 | 231 000 |
Стрессовые последствия принадлежности к афроамериканскому сообществу были описаны Дауном и Бенгстоном и действительны и по сей день:
«Быть стариком в индустриальном обществе тяжело, быть стариком и членом меньшинства, по мнению большинства, вдвойне опасно»- [29].
Представляете, какой стресс испытывает ищущий работу инвалид, стресс, который ему (или ей) и без того приходится испытывать каждый день из-за своего физического недостатка; или шестидесятилетний рабочий, уволенный по экономическим соображениям, который приходит на другие предприятия, где ему также отказывают, поскольку он уже слишком стар; или молодая женщина, которая не может найти работу потому, что якобы скоро может забеременеть, а из-за этого будет отсутствовать на работе. Теперь эти факторы считаются дискриминацией, они отвратительны и соответственно незаконны, хотя многие работодатели игнорируют закон и не стремятся избавиться от своих предрассудков. И все это сказывается на здоровье и качестве жизни людей.
Семейная жизнь
В этом разделе говорится о двух факторах, вызывающих стресс: бездомности и составе семьи.
Бездомность
Я никогда не забуду тот раз, когда меня попросили рассказать о бездомных на национальной конференции в Чикаго. Это происходило в «золотом зале» шикарного отеля в центре города. Он называется «золотым» из-за золотой отделки, золотого литья и золотых люстр. Если я назову этот зал богато украшенным, то не скажу ничего. И дискуссия на тему бездомности в таком зале была поистине двусмысленна.
Каждую ночь в Соединенных Штатах приблизительно 700 000 человек оказываются без крыши над головой, а в течение года эта цифра достигает 2 миллионов [30]. Пугает то, что это количество растет [31]. На конференции мэров [32] (U.S. Conference of Mayor's), посвященной проблеме бездомности в тридцати городах, было объявлено, что дети до восемнадцати лет составляют 25% всех бездомных города, а 3% бездомных - представители меньшинств. Одинокие мужчины составляют 45% бездомных в городах, а женщины - 14%. Количество бездомных семей резко увеличилось за девяностые годы. Фактически, быстрее всего в бездомном населении растет количество семей с детьми [33], они составляют 40% всего населения [34, 35]. Семьи, матери-одиночки и дети составляют большую часть бездомных в сельской местности [36].
^-----------------------
Каждую ночь множество американцев испытывают сильнейший стресс, оказавшись на улице, и большинство бездомных - это семьи с детьми
Соотношение бездомных в городах таково: 49% составляют афроамериканцы, 32% - европейцы, 12% - латиносы, 4% - индейцы и 3% - азиаты [37]. В сельской местности среди бездомных больше всего европейцев [38].
Бездомность является следствием нескольких факторов. Самые значительные из них — домашнее насилие и безработица, а также низкая заработная плата. Двадцать два процента бездомных родителей покинули свои дома из-за домашнего насилия, а в 39 и 46% городов домашнее насилие признается главной причиной бездомности [39]. Более того, когда люди заняты на малооплачиваемой работе, они не могут позволить себе содержать дом [40]. Фактически таким работникам приходилось бы работать 87 часов в неделю, чтобы позволить себе жить хотя бы в квартире с двумя спальнями и тратить на это треть своего дохода. Самое интересное, что 22% бездомных — работающие люди. На самом деле их зарплата просто не позволяет им иметь крышу над головой [41].
Состав семьи
Существует разница в степени подверженности стрессу среди семей меньшинств, и происходит это по многим причинам. Например, более высокий социально-экономический статус позволяет некоторым семьям выборочно заниматься ежедневными делами, иногда забывать о своей родительской ответственности, не заботиться о недостатке денег на жилье и питание, а также не волноваться из-за невозможности получить необходимую медицинскую помощь. И действительно, среди таких семей наблюдается меньше разводов и чаще встречаются полные семьи. С другой стороны, люди, живущие в бедности, а мы уже убедились в том, что среди них очень много представителей меньшинств, испытывают стресс из-за трудностей с минимумом, требуемым для выживания. Вероятно из-за интенсивности стресса, которым подвергаются эти семьи, между ними есть различия. Например, 62% афроамериканских детей живут в неполных семьях или вообще без родителей, среди латиносов таких детей 36%, а среди белых это количество равняется 27%. Более того, было обнаружено, что среди афроамериканцев чаще встречаются одинокие люди (42% афроамериканских мужчин и 37% афроамериканских женщин практически никогда не состояли в браке). У латиносов процентное соотношение взрослых, никогда не состоявших в браке, равняется соответственно 35% для мужчин и 25% для женщин. Для сравнения: у белых это соотношение равняется 25% у мужчин и 18% у женщин [42].
Все это говорится не для того, чтобы сложилось впечатление о семьях меньшинств как преимущественно о неполных. В 1998 году 32% семей, где есть дети до 18 лет, состояли из семейной пары и детей.
Важность состава семьи наиболее четко ощущается, когда речь заходит о здоровье ребенка. Исследователи обнаружили связь между типом семьи и эмоциональным благополучием. Например, дети, живущие со своими биологическими родителями, испытывают наименьшие трудности в школе, вдвое реже остаются на второй год, у них меньше проблем с поведением, и они реже обращаются к врачам [43].
Исследование, в котором принимали участие 11000 рабочих из Канады, показало, что практически 80% из них подвергаются стрессу при попытках справиться с конфликтами в личной жизни и на работе. Более 14% этих людей собирались уйти с работы по семейным обстоятельствам. Если у этих семей были такие высокие показатели уровня стресса, то вообразите, какому стрессу подвержены семьи меньшинств: неполные, живущие в бедности, с низким уровнем образования и профессиональной подготовки и к тому же подвергающиеся дискриминации.