Введение в корневой канал эндогерметика
!Плотно заполнять канал пастой не рекомендуется: при использовании
каналонаполнителя достаточно одной порции, при использовании ручных инструментов – двух-трех порций (рис. в).
5. Введение в корневой канал основного штифта, смазанного силлером, на рабочую длину(рис. г).
6. Боковая конденсация гуттаперчи (рис. д).
В корневой канал вводят, подобранный ранее, спредер. При этом
инструментом совершают движения, аналогичные подзаводке часов. Глубина введения 1-2 мм меньше рабочей длины.
Гуттаперча оттесняется к стенкам корневого канала. Спредер
оставляют в корневом канале на 1 минуту, чтобы штифт адаптировался к приложенному давлению.
7. Выведение спредера и введение дополнительного штифта (рис. е).
Спредер медленно выводится из корневой части вращательными
движениями и сразу же замещается дополнительным штифтом.
Дополнительный штифт подбирается того же размера или не размер
меньше, чем спредер.
Перед введением в корневой канал штифт смазывается герметиком.
8. Боковая конденсация гуттаперчи, выведение спредера и введение второго дополнительного штифта (рис. ж).
Спредер на этом этапе подбирается так, чтобы он вводился в корневой
канал на 2-3 мм меньше, чем вводится спредер на предыдущем этапе.
Методика латеральной конденсации холодной гуттаперчи (схема)
Пояснение в тексте
 |  |
Методика латеральной конденсации холодной гуттаперчи (схема). Пояснение в тексте.
Производится латеральная конденсация гуттаперчи, введение
следующего дополнительного штифта.
Операция повторяется до достижения полной обтурации корневого
канала, т. е. до тех пор, пока спредер не перестанет проникать в корневой канал (рис. з).
Обычно для заполнения 1 корневого канала требуется 4-5 штифтов.
9. Удаление избытка гуттаперчи и пасты(рис. и).
- Выступающие из устья корневого канала части штифтов срезаются
нагретым инструментом.
- Удаление излишка эндогерметика ватным шариком.
Рентгенологический контроль.
11. Временная пломба(наложение постоянной пломбы целесообразно
отложить на 1-3 дня до полного отверждения пасты).
! При холодной латеральной конденсации гуттаперчевые штифты
никогда не сливаются в канале в однородную массу и промежутки между ними заполняет эндогерметик. Гуттаперчевые штифты как бы «заморожены» в пломбировочном материале.
Реставрация.
ЭНДОДОНТИЯ
Тема занятия «Пломбирование корневых каналов»
ИНСТРУКЦИЯ
«Пломбирование термафилом»
Цель: - Изучить технику пломбирования термофилом.
- Знать инструментальную обработку корневых каналов и силлеры для корневых каналов.
Содержание манипуляции
ЗНАЙ!
- Термафил представляет собой конусообразный стержень, который покрыт слоем гуттаперчи.
- Стержни могут быть из пластмассы, из нержавеющей стали, из титана.
Размер и форма стержня соответствует международному стандарту расширителя канала (от 020 до 140).
Для удобства работы при введении термафила в канал на стержне указаны отметки (мм) - 18, 19, 20, 22, 24, а на пластиковых стернях длина 27 и 29 мм.
Эндодонтический обтуратор «Термафил».
а – общий вид, б – вид в разрезе, в – обозначение длины стержня, г – поперечный разрез стержня
* стержни также изготавливаются из титана и нержавеющей стали, однако на российский рынок поставляются в основном пластиковые обтураторы
ЗНАЙ!
1. Методика «Термафил» позволяет получить надежную апикальную герметизацию.
2. Обеспечивается эффективная обтурация, как основного канала, так и дополнительных боковых канальцев.
ЗНАЙ!
- Термафилы рекомендуется использовать в сочетании с герметиками безэвгенолового типа (Термасил, АН-26, АН+, Topseal, Sealapex, Apexit). Эти пломбировочные материалы обладают оптимальной вязкостью, максимальной адгезией, минимальной усадкой, а также длительным рабочем временем твердения.
Для равномерного нагрева всех типов термафилов используется печь «Термапреп», которая обеспечивает оптимальную температуру нагрева в течение нескольких минут. Одновременно можно нагреть 6 термафилов.
Печь «ThermaPrep Plus» для разогрева эндообтураторов (Maillefer/Dentsply)