Порядок и методы исследования

МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ

Исследуют мочеиспускание, затем почки, мочеточники, моче­вой пузырь, уретру. Обязательно делают анализ мочи. При моче­испускании обращают внимание на позу животного, силу струи, частоту, продолжительность, болезненность.

Поза при мочеиспускании зависит от вида и пола животных. Быки, бараны, козлы во время мочеиспускания позу не изменяют. Жеребцы останавливаются, расставляют тазовые конечности и приседают. Струя мочи сильная, последняя порция выделяется толчкообразно. Хряки выпускают мочу прерывистой струйкой, при этом сокращаются мышцы препуция и брюшной стенки. Ко­бели мочатся около «мочевых точек». Суки останавливаются, при­седают. Моча у них выделяется быстрее, чем у самцов.

У крупного рогатого скота за сутки может быть 10—12 мочеис­пусканий, у мелкого рогатого скота — 3—4, у свиней — 5—8, у ло­шадей — 5—7, у собак — 3—4 раза. У больных животных наблюда­ют частое или редкое мочеиспускание, задержание или недержа­ние мочи.

ИССЛЕДОВАНИЕ ПОЧЕК

У крупного рогатого скота почки бороздчатого или многосо-сочкового типа. При ректальной пальпации их ощущаются от­дельные дольки. У свиней почки гладкие, многососочковые, у ло­шадей, мелкого рогатого скота, оленей, собак, кошек —почти гладкие. Топография почек у животных разных видов имеет осо­бенности (рис. 60).

Исследуя почки, проводят осмотр животного, пальпацию и перкуссию почек, рентгенологические и функциональные иссле­дования. Особое значение имеет лабораторное исследование мочи.

Осмотр. Поражение почек сопровождается угнетением, ма­лоподвижностью животных. Возможны поносы, гипотония и ато­ния преджелудков, у плотоядных — рвота и судороги. При хрони­ческих заболеваниях почек наступает истощение, зуд, облысения, шерстный покров матовый. На поверхности кожи появляются мелкие белые чешуйки мочевины. Особое значение имеет появле­ние почечных («летучих») отеков. Может возникнуть водянка се­розных полостей. При нефротических отеках возникает гипопро-теинемия (до 55 г/л и ниже).

Нефротические отеки возникают при слущивании эндотелия капилляров, когда жидкость в больших количествах выпотевает в ткани. Причиной таких отеков может быть повышение артериаль­ного давления.

Отеки при острой почечной недостаточности образуются на фоне уремии.

Пальпация позволяет определить положение, форму, ве­личину, подвижность, консистенцию, бугристость и чувствитель­ность почек при наружном и ректальном исследованиях.

У крупного рогатого скота проводят наружную (при низкой упитанности) и внутреннюю пальпации. Снаружи у взрослых жи­вотных можно исследовать только правую почку в правой голод­ной ямке под концами поперечных отростков 1—3-го поясничных позвонков. Внутреннюю пальпацию осуществляют ректально. Ле­вая почка расположена под 3—5-м поясничными позвонками, подвижна, свисает на 10—12см от позвоночника. У небольших коров можно прощупать каудальный край правой почки, которая находится под поперечными отростками позвонков от последнего межреберья до 2—3-го поясничного справа. Она хорошо фиксирована на короткой брыжейке, в отличие от левой почки почти не смещается при пальпации.

Рис. 60. Топография почек (с дорсальной стороны):

А — собаки (с вентральной стороны); Б — свиньи (слева); Б— коровы (справа); Г—лошади; 1—селезенка; 2 —левая почка; 3 — мочеточник; 4 — аорта; 5—поясничная артерия и вена; 6— брюшная аорта; 7—почечная артерия; 8—правая почка; 9 — двенадцатиперстная кишка; 10— слепая кишка; // — надпочечники; 12(Г) — печень; 12 (А), 17, 18— ребра; /, //, III, IV—поясничные позвонки

У лошадей возможна только внутренняя пальпация почек. Ле­вая почка простирается от последнего ребра до поперечного отро­стка 3—4-го поясничного позвонка. У крупных лошадей удается ощупать только каудальный край левой почки. У небольших жи­вотных можно пальпировать медиальные и латеральные поверх­ности почек, почечную лоханку и почечную артерию (по пульса­ции).

У свиней наружная пальпация почек возможна только у исто­щенных особей. Почки расположены под поперечными отростка­ми 1—4-го поясничных позвонков.

У овец и коз почки доступны для глубокой пальпации через брюшную стенку. Левая почка находится под поперечными отрос­тками 4—6-го поясничных позвонков, а правая — под 1—3-м. По­верхность их гладкая. Они мало смещаются при пальпации.

У мелких животных почки пальпируют через брюшную стенку. Левая почка находится в переднем левом углу голодной ямки, под 2—4-м поясничными позвонками. Правую почку можно пальпи­ровать только частично, под 1—3-м поясничными позвонками удается нащупать ее каудальный край.

Увеличение почек может быть вызвано паранефритом, пиело­нефритом, гидронефрозом, нефрозом, амилоидозом. Уменьшение почек отмечают при хронических процессах — хронический не­фрит и пиелонефрит, цирроз. Изменение поверхности почек (буг­ристость) может быть следствием туберкулеза, эхинококкоза, лей­коза, опухоли, абсцесса, хронического поражения (нефрит, пие­лонефрит). Болезненность почек отмечают при гломеруло-, пиело- и паранефрите, а также при мочекаменной болезни. При нанесении резких несильных ударов в области почек возникает болезненность.

Перкуссия почек возможна справа под поперечным отро­стком 3-го поясничного позвонка.

Биопсию почек применяют в целях прижизненной диагно­стики морфологических и гистохимических изменений ( рис. 61).

Рентгенологическое исследование имеет большое значение у мелких животных для обнаружения камней и опухолей в мочевой системе, кистозности, гидронефроза, нефри­та, отека. Увеличение тени только одной почки возможно при гидронефрозе, наличии опухоли.

Функциональные исследования почек сводят­ся к определению в крови веществ, выделяемых почками (остаточ­ный азот, мочевая кислота, креатинин и др.), способности почек к концентрации и разведению мочи, исследованию выделительной функции почек после нагрузки, а также очистительной функции (клиренса) почек.

Рис. 61. Инструменты для биопсии мягких тканей:

1 — игла Паркера; 2 — игла Франклин Вим — Сильвермана; 3 — троакар Дугина