Физиологические основы психотерапии, гипноза и медитации.

Психотерапия. Психотерапия – это целенаправленное использование психичес­ких воздействий, т.е. слова для лечения болезни. Различают такие виды психотерапии как 1) психотерапевтическое убеждение (объяснение причины болезни, ее сущности и возможности излечения); 2) внуше­ние или суггестия в бодрствующем состоянии, т.е. убеждение + вну­шение, как это имеет место в педагогике; 3) гипнотерапия – внуше­ние в период гипнотического состояния, т.е. в период повышенной внушаемости; 4) аутогенная тренировка, т.е. обучение возможностью сознательно управлять деятельностью внутренних органов и эмоцио­нальной сферы; например, широко применяется методика И. Шульца.

Основу психотерапии составляет внушение. Внушение – это введение человеку мыслей без критики. Критика со стороны сознания снимается в состоянии гипноза.

Гипноз. Исторические аспекты.

Термин гипноз (от греческого слова hipnos – сон) предложил английский хирург Джеймс Бред в 1843 году в книге «Нейрогипноло­гия» для обозначения особого состояния человека, при котором че­ловек способен выполнять любые приказания врача. По мнению И.П. Павлова, слабые раздражители, длительно действующие на корковые нейроны зритель­ного, слухового, осязательного анализаторов или термоанализатора, вызывают утомление этих нейронов, что приводит к формированию очага торможения, который иррадиирует по коре больших полушарий, вызывая парциальный сон.

Современные представления о гипнозе. Считается, что гипноз по своей сущнос­ти резко отличается от состояния ночного сна. Гипноз – это специ­фическая разновидность бодрствования, т.е. это не сон и не проме­жуточное состояние между сном и бодрствованием. С позиции современной теории сознания, гипноз – это особое состояние сознания, которое возникает под влиянием суггестии, включая и самовнушение. Оно обусловлено относительным доминированием образных компонентов мышления, что объясняется снижением функции левого полушария.

Итак, гипноз – это особое сос­тояние человека, вызываемое искусственно, с помощью внушения и отличающееся избирательностью реагирования, повышенной восприимчивостью к психологическому воздействию гипнотизирующего и к по­нижению восприимчивости к другим влияниям.

Стадии гипноза Согласно В.М. Бехтереву, существует малый гипноз или по­верхностный, средний гипноз и глубокий гипноз. Согласно И.П. Павлову, в гипнотическом состоянии есть три фазы: 1) уравнительная, в которую все раздражители, независимо от их интенсивности, действуют одинаково; 2) парадоксальная, при кото­рой слабый раздражитель оказывает эффект, в то время как сильный раздражитель не действует; 3) ультрапарадоксальная; в эту фазу возникает ответ на действие стимулов, на которые организм в сос­тоянии бодрствования не реагирует.

В одной из современных классификаций гипноза выделяется че­тыре стадии. 1. Стадия гипноидности, которая сопровождается легкой дремотой, мышечным и психическим расслаблением (релаксацией), ми­ганием и закрыванием глаз, но при этом сохраняется способность к произвольным движениям. 2. Стадия легкого транса: для нее характерна спонтанная и внушаемая каталепсия (восковая гибкость) конечностей, 3. Стадия среднего транса: при ней возникают амнезия и изменения личности; в этой стадии возможны простые гипнотические внушения. 4. Стадия глубо­кого транса: именно в эту стадию возможен сомнабулизм (снохожде­ние) и развивается максимальная способность к внушению,

Считается, что ка­татоническое состояние, при котором достигается необычайно высо­кий и необычайно резко выраженный тонус мышц является генетически запрограммированной реакцией, вызываемой воздействием на организм различных раздражителей, способных привести к гибели организма. При рефлекторной де­ятельности на мышцы, из ЦНС идет побудительная нервная импульсация, которая приводит к повышению их то­нуса, и той или иной форме сокращения.

Стадия сомнамбулии может быть достигнута только у челове­ка. В этот период находя­щийся под гипнозом человек отчетливо различает и оценивает сло­весные установки (раппорты) гипнотизера.

Восприимчивость к гипнозу. В стадию гипно­идности входят около 100 % людей, в стадию легкого и среднего транса – 60 %, а в стадию глубокого транса или собственно в гип­ноз – лишь 20

Техника гипноза заключается, как правило, в следующем. С гипнотизируемым проводят подготовительную беседу, определяют уро­вень образования, культуры, социальный статус, проводят тесты, определяющие степень внушаемости пациента. После чего осуществля­ют собственно гипнотическое воздействие. Существуют различные варианты техники гипнотизирования, но всех их объединяет то, что гипнотическое состояние достигается при воздействии на зрительный анализатор (или на слуховой, или на тактильный), которое обяза­тельно сочетается со словами гипнотизера.

Применение гипноза. Гипноз применяют для лечения неврозов, висцеральной патологии, для избавления от пристрастия к табакокурению, алкоголю, наркотикам. Различают терапию посредством гипноза и терапию под гипнозом. В терапии посредством гипноза различают два подхода. Первый предложен школой И.П. Павлова и включает в себя «снятие симптомов» путем словесного внушения, гипнотический сон. Второй – школой З. Фрейда и представляет собой метод «перестрой­ки» личности («замещение» симптомов). В терапии под гипнозом ис­пользуют метод прямого внушения для изменения поведения, метод «катарсиса» (очищения), с помощью которого проявляются подавлен­ные, «вытесненные» эмоции, что позволяет выявить происхождение различных психосоматических расстройств.

гипноз используется в целях обезболивания, например, при оперативном вмешательстве в условиях непереносимости пациентом анальгетиков.

Медитация.

Трансцендентальная медитация при этом виде медитации, согласно одним данным, спектр частот ЭЭГ напоминает промежуточное состояние между бодрствованием и дремотой. По другим данным, во время этого вида медитации регистрируется более регулярный и высокоамплитудный альфа-ритм по сравнению с бодрствованием и дре­мотой, без выраженной межполушарной асимметрии; при этом увели­чивается когерентность альфа-ритма, особенно в лобных отделах. На более поздних этапах медитации альфа-ритм переходит в тета-ритм, а при глубокой медитации (самадхи) наблюдаются высокочастотные бета-разряды с частотой 20-40 Гц. В конце медитации даже при открытых глазах доминирует альфа-ритм.

Как известно, дзен-медитация ха­рактеризуется спокойным и пристальным сосредоточением. Объекты, на которые направлено внимание во время медитации, воспринима­ются без каких-либо эмоциональных реакций или когнитивных оце­нок. При этом сохраняет­ся активный контакт с внешним миром (по крайней мере, на перцеп­тивном уровне

Согласно так называемой правополушарной теории медитации, медитация изменяет состояние сознания тем, что затормаживает познавательные функции, связанные с доминантным (левым) полушарием, открывая большие возможности для правополушарных функций. В частности, предполагается, что медитация «выключает» вербальные, логические мыслитель­ные функции и чувство времени, присущие левому полушарию.