Реквизиты организации-заявителя

Крупные мероприятия, проходящие на территории Алтайского края, на которых ранее был представлен проект

Название мероприятия	Год проведения	Ф.И.О. автора	Результат
Международный молодежный управленческий форум «Алтай. Точки Роста»	2015		Победитель/Участник Всероссийского конкурса молодежных проектов в номинации «Лучший социальный проект», получены следующие виды поддержки:
2.8. Календарный план реализации проекта
Наименование мероприятий	Сроки начала и окончания (мес.,год )	Ожидаемые итоги (с указанием количестваучастникови качественных показателей)
2.9. Медиаплан проекта Обратите внимание! Информационные материалы, касающиеся реализации проекта и размещаемые грантополучателем в печатных или электронных средствах массовой информации, должны содержать следующую ссылку: «Реализация проекта «Название проекта»осуществляется за счёт гранта Губернатора Алтайского края в сфере молодёжной политики в рамках программы «Молодёжь Алтая». В случае софинансирования: «Реализация проекта «Название проекта»осуществляется с привлечением средств гранта Губернатора Алтайского края в сфере молодёжной политики в рамках программы «Молодёжь Алтая».
№	Наименование этапа проекта	Наименование СМИ	Форма изложения информации	Дата публикации
2.10. Публичный отчет по итогам реализации проекта(в формате пресс-конференции)
Дата проведения	Место проведения	Категории участников	Численность	Наименование привлеченных СМИ
3. Детализированный бюджет проекта
3.1. Информация об организациях, участвующих в софинансировании проекта(если таковые есть) с указанием их доли
Собственные средства организации-заявителя (в рублях)
Иные организации, участвующие в софинансировании проекта
Название организации	Сумма софинансирования (в рублях)
3.2. Детализированный бюджет проекта
№ п/п	Наименова-ние статьи	Количество единиц	Стоимость единицы	Общая стоимость проекта	Софинансирование (если имеется)	Запрашиваемая сумма	Примечания
(с указанием названия единицы - напр., чел., мес., шт. и т.п.)	(руб.)	(руб.)	(руб.)	(руб.)	(подробные пояснения к статье)
	…
		ИТОГО ПО ПРОЕКТУ
		в т.ч. из привлечённых средств
		в т.ч. из средств гранта
3.3. Пояснительная записка к бюджету (основные статьи расходов, планируемые поставщики и пр.)
3.4. Источники финансирования продолжения проекта (если планируется после окончания средств гранта)
4. Информация об организации
4.1. Основные цели деятельности организации-заявителя согласно Уставу(не более 3-х)
4.2. Опыт успешной реализации грантов организации-заявителя(если более 2-х проектов, то только за последние 3 года) № Наименование организации- грантодателя Наименование конкурса Год проведения Наименование проекта Участник/ победитель Реализованная сумма, руб. 4.3. Опыт успешной реализации грантов организации-исполнителя(если более 2-х проектов, то только за последние 3 года) № Наименование организации- грантодателя Наименование конкурса Год проведения Наименование проекта Участник/ победитель Реализованная сумма, руб.

Реквизиты организации-заявителя

ОГРН       ИНН       КПП       Дата регистрации (согласно свидетельству о регистрации)           число месяц год 4.5. Банковские реквизиты организации заявителя Наименование учреждения банка       Местонахождение банка     (с почтовым индексом) ИНН/КПП банка     Корреспондентский счёт     БИК     Расчётный счёт   4.6. Главный бухгалтер организации-заявителя(либо указание организации, на которую возложено ведение бухгалтерского учёта)   Фамилия, имя, отчество (либо наименование организации)   Рабочий телефон   (с кодом населённого пункта) Мобильный телефон   Электронная почта   ______________________   Должность руководителя организации-заявителя   _____________________________________ подпись   _____________________ Ф.И.О. руководителя организации-заявителя   М.П.   Главный бухгалтер организации-заявителя   _____________________________________ подпись   _____________________ Ф.И.О. главного бухгалтера организации-заявителя                                                          

Приложение к заявке

РЕЗЮМЕ ИСПОЛНИТЕЛЯ