Страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеванием

Этому виду страхования подлежат физлица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем. Физлица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду страхователем; физлица, выполняющие работу на основании гражданско-правового договора, если в договоре предусмотрена уплата страхователем взносов.

Право на получение страховых выплат в случае смерти:

1. Нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении (ребенок умершего, родившегося после его смерти)

2. Один из родителей, супруг, либо другой член семьи, который занят уходом за иждивенцами.

Обеспечение по страхованию осуществляется в виде пособия по временной нетрудоспособности в виде страховых выплат.

При расчете пособия по временной нетрудоспособности за весь период до выздоровления составляет 100% заработка (т.е. без учета стажевого коэффициента).

Страховые выплаты осуществляются в виде единовременных и ежемесячных страховых выплат. Также осуществляется оплата допрасходов, связанной с медицинской, социальной, профессиональной реабилитацией.

Таким образом, в основе своей деятельности ФСС применяет принципы:

1. Солидарности и остаточного перечисления страховых взносов

2. Субсидиарности

3. Эквивалентности

В случае, если расходы превышают сумму начисленных взносов ФСС, то исполнительные органы ФСС выделяют дотации на выплату гарантированных пособий по соцстраху (заявки на дотации оформляются ежемесячно). Это связано с принципом остаточного перечисления страховых взносов. Страховые взносы начисляются на предприятиях и расходуются на выплаты там же, а остаток перечисляется ФСС.

Первые 3 дня по больничному листу оплачивает страхователь, а с 4 дня – ФСС.

ПФР – с 1991 года. Пенсионная сфера РФ регулируется такими законами:

1. ФЗ №173 от 17.12.2001 «О трудовых пенсиях РФ»

2. ФЗ №167 от 15.12.2001 «Об обязательном пенсионном страховании в РФ»

3. ФЗ №166 от 15.12.2001 «О государственном пенсионном обеспечении в РФ»

4. ФЗ №56 от 30.04.2008 «О дополнительных страховых взносах на накопительную часть трудовой пенсии и государственной поддержке формирования пенсионных накоплений» (о софинансировании)

5. ФЗ №212 от 24.07.2009 «О страховых взносах в ПФР, в ФСС, в ФОМС» (к нему привязан ФЗ 213)

ПФР – самостоятельное финансово – кредитное учреждение. Средства ПФР являются федеральной собственностью. В структуре ПФР: 8 управлений в федеральных округах, 82 отделения, в т.ч. отделение в городе Байонур, а также около 2500 территориальных управлений во всех регионах страны.

Структура управления пенсионным фондом трехуровненвая:

1. На федеральном уровне управление ПФ осуществляется его правлением и постоянно действующим исполнительным органом – исполнительная дирекция

2. Управление органами пенсионного фонда в республиках, краях, областях, территориальных образованиях – региональными отделениями ПФР, которые являются юридическими лицами.

Во главе УПФР назначают управляющего

3. На местах имеются районные и городские управления – начальники УПФР

Также в целях обеспечения взаимодействия органов пенсионного фонда с полномочными представителями президента РФ в федеральных округах и согласование структуры органов ПФР со схемой размещения полномочных представителей правление ПФР постановило создать дополнительно управления пенсионного фонда по округам

В состав правления входят:

1. Председатель – Антон Викторович Дроздов

2. 1 заместитель,

3. 5 просто заместитель,

4. Исполнительный директор

5. Управляющие 12-ю отделениями ПФР

В состав могут входить:

1. Представители общественных, религиозных, государственных организаций, деятельность которых связана с защитой интересов пенсионеров, инвалидов и детей

Контроль за использованием средств на ОПС осуществляется счетной палатой, а также наблюдательным советом страховщикам, который создается в порядке, определяемом правительством РФ.

Основные функции ПФР:

1. Учет и сбор средств, поступающих по ОПС

2. Назначение и выплата пенсий (трудовых пенсий – по старости, инвалидности и потери кормильца, пенсии по государственному пенсионному обеспечению, пенсии военнослужащих и их семей, социальные пенсии)

ОПС

Организационные, правовые и финансовые основы ОПС в РФ устанавливаются 167-ФЗ от 15.12.2001 «Об ОПС».

· ОПС – это система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам заработка, получаемого ими до установления обязательного страхового обеспечения.

· Обязательное страховое обеспечение – исполнение страховщиком своих обязательств

· Перед застрахованными лицами при наступлении страхового случая посредством выплаты трудовой пенсии, социального пособия на погребение умерших пенсионеров…

· Средства обязательного пенсионного страхования – денежные средства, которые находятся в управлении страховщиком по ОПС

· Бюджет ПФР – форма образования и расходования денежных средств на цели ОПС

· Обязательные платежи – страховые взносы на ОПС

· Страховые взносы – индивидуально возмездные обязательные платежи, которые уплачиваются в ПФР и персональным назначением которых является:

o Обеспечение права гражданина на получение обязательного страхового обеспечения по ОПС

· Стоимость страхового года – сумма денежных средств, которая должна поступить за застрахованное лицо в ПФР в течение одного финансового года для предоставления ему обязательного страхового пенсионного обеспечения

Редакция на 3.12.2011 года 167 ФЗ добавила 2 новых понятия:

1. Солидарная часть тарифа страховых взносов и индивидуальная часть тарифа страховых взносов