Организация работы органов социальной защиты населения по направлению граждан в стационарные учреждения социального обслуживания
Социальное обслуживание является составной частью государственной социальной политики в отношении граждан старшего поколения и инвалидов и представляет собой динамично развивающуюся систему, сочетающую различные формы, виды и типы учреждений и услуг.
Одной из форм социального обслуживания является стационарное социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального обслуживания. К стационарным учреждениям социального обслуживания относятся: дома-интернаты общего типа для престарелых и инвалидов; дома-интернаты общего типа для инвалидов; детские дома-интернаты общего типа и специализированные; психоневрологические дома-интернаты; пансионаты для ветеранов войны и труда; геронтологические центры.
В эти учреждения направляются граждане пожилого возраста и инвалиды, частично или полностью утратившие способность к самообслуживанию и нуждающиеся по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе и наблюдении. Престарелые и инвалиды, желающие проживать в доме-интернате, обращаются в органы социальной защиты населения, которые оформляют необходимые документы: заявление; акт материально-бытового обследования с заключением о необходимости помещения в дом-интернат; медицинскую карту с рекомендациями врачей-специалистов и с указанием, в какой дом-интернат нужно направить гражданина; справку о размере пенсии.
Заявление с документами высылают в вышестоящий орган социальной защиты населения, который выдает путевку в дом-интернат.
Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов в стационарных учреждениях социального обслуживания можно с полным основанием рассматривать как высокоэффективную социальную технологию, позволяющую оказать оптимальную поддержку гражданам в условиях сложной жизненной ситуации, которую он не может преодолеть самостоятельно. Вместе с тем законодательство РФ в сфере социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов не содержит понятия «полное государственное обеспечение»; государство не имеет возможности полностью финансировать содержание и услуги, предоставляемые указанным гражданам стационарными учреждениями социального обслуживания. Часть этих услуг, например, относящиеся к категории «по проживанию» (закупка продуктов питания, одежды, обуви, постельных принадлежностей, содержание предоставленного в пользование жилого помещения), могут оплачивать сами граждане из своих доходов и сбережений. Сумма платы должна быть доступной и соизмерима с их финансовыми возможностями. Поэтому во исполнение п. 7 ст. 24 Федерального закона «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов», а также в целях повышения качества социально-бытовой помощи, оказываемой гражданам пожилого возраста и инвалидам в государственных и муниципальных стационарных учреждениях социального обслуживания, 17 апреля 2002 г. Правительством РФ было принято постановление «Оплате за стационарное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов». В соответствии с ним стационарное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов осуществляется за плату, взимаемую на основании договора о стационарном обслуживании, заключаемого между гражданами пожилого возраста или их законными представителями и стационарными учреждениями социального обслуживания.
Поскольку в большинстве своем граждане имеют доходы, не превышающие прожиточный минимум, в постановлении четко определено соотношение личной доли (вклада) пенсионера к полной стоимости затрат на его содержание. Размер платы за стационарное обслуживание не может превышать 75 % его пенсии.
При реформировании системы пенсионного обеспечения и в связи с вступлением в силу законов о трудовых пенсиях и о государственном пенсионном обеспечении сняты законодательные ограничения при выплате пенсий гражданам, проживающим в государственных и муниципальных стационарных учреждениях социального обслуживания. В этих условиях возникла необходимость разделить стационарное социальное обслуживание на предоставление социальных услуг и стационарное обслуживание, включающее содержание предоставляемых в пользование гражданам пожилого возраста и инвалидам жилых помещений, стоимость закупаемых продуктов питания и мягкого инвентаря, установив за стационарное обслуживание плату.
Во исполнение п. 2 постановления Правительства РФ «О плате за стационарное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов» постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 17 мая 2002 г. № 35 утверждены форма примерного договора о стационарном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов и Положение о порядке заключения, изменения и расторжения таких договоров.
Договор о плате за стационарное обслуживание является одним из основных обязательных условий обслуживания и проживания лиц пожилого возраста и инвалидов в стационарных условиях. Заключается такой договор не только с лицами, вновь поступающими на стационарное социальное обслуживание, но и с теми, кто до этой даты уже числился в качестве обслуживаемых.
При заключении договоров на стационарное обслуживание органами социальной зашиты населения субъектов Федерации проводится индивидуальная аргументированная разъяснительная работа с гражданами пожилого возраста и инвалидами, проживающими в стационарных учреждениях социального обслуживания, о порядке заключения, изменения и расторжения договоров о стационарном обслуживании, с учетом физического и психического состояния здоровья каждого пожилого человека и инвалида, трудной социальной адаптации указанных лиц ко всем нововведениям. Кроме того, при заключении договоров о стационарном обслуживании учитываются особенности каждой конкретной ситуации. В договоре о стационарном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов должна указываться ссылка на основание помещения гражданина на социальное обслуживание. В заявлении о приеме на стационарное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов должна содержаться запись, подтверждающая факт ознакомления с условиями приема в стационарное учреждение социального обслуживания, проживания и выписки из учреждения.
В указанные учреждения направляются граждане пожилого возраста и инвалиды, частично или полностью утратившие способность к самообслуживанию и нуждающиеся по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе и наблюдении.
В дома-интернаты принимаются граждане пенсионного возраста (женщины с 55 лет, мужчины с 60 лет), а также инвалиды I и II групп старше 18 лет при условии, если у них нет трудоспособных детей или родителей, обязанных по закону их содержать.
В дома-интернаты для инвалидов принимаются только инвалиды I и II групп в возрасте от 18 до 40 лет, не имеющие трудоспособных детей и родителей, обязанных по закону их содержать.
В психоневрологический интернат принимаются лица, страдающие хроническими психическими заболеваниями, нуждающиеся в уходе, бытовом обслуживании и медицинской помощи, независимо от того, есть ли у них родственники, обязанные по закону их содержать, или нет.
Для лиц без определенного места жительства из числа престарелых и инвалидов создаются специализированные учреждения (социальные приюты, социальные гостиницы, центры социальной адаптации и др.), в которых предоставляется временное место пребывания, включая медицинское обслуживание, питание, ночлег, и проводятся мероприятия по социальной адаптации к условиям жизни в обществе лиц, утративших социально полезные связи, в первую очередь лиц, освобожденных из мест лишения свободы.
В рамках Международного года пожилых людей (1999 г.) были проведены масштабные мероприятия, направленные на улучшение положения этой категории граждан.
Развитию системы социальных услуг пожилым людям и инвалидам будет способствовать и Концепция государственной социальной политики в отношении граждан старшего поколения, разрабатываемая в настоящее время.
Контрольные вопросы
1. С какими организациями взаимодействуют органы социальной защиты населения?
2. Какова роль квалификационных характеристик при распределении обязанностей специалистов?
3. Какие планы составляются в органах социальной защиты населения?
4. Охарактеризуйте основные этапы работы с письмами граждан.
5. Каково значение справочно-кодификационной работы деятельности органов социальной защиты населения?
6. Охарактеризуйте организацию работы органов социальной защиты населения по назначению государственных пособий на детей.
7. Какие существуют виды реабилитации?
8. Что представляет собой профессиональная реабилитация?
9. В чем состоит социальная реабилитация?
Глава 8