Условия признания лица инвалидом и назначение пенсии по инвалидности.
Страховая пенсия по инвалидности - это ежемесячная выплата, назначаемая в целях частичной компенсации утраченного заработка или иного трудового дохода лицам, имеющим группу инвалидности, на период ее установления. В соответствии со статьей 9 закона о Страховых пенсиях право на страховую пенсию по инвалидности имеют граждане из числа застрахованных лиц, признанные инвалидами I, II или III группы. Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации"[2].
Страховая пенсия по инвалидности устанавливается независимо:
- от причины инвалидности;
- продолжительности страхового стажа застрахованного лица;
- продолжения инвалидом трудовой и (или) иной деятельности;
- наступила ли инвалидность в период работы, до поступления на работу или после прекращения работы.
В ранее действовавшем Федеральном законе от 17 декабря 2001 г. № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в РФ»: инвалид лишался права на получение трудовой пенсии по инвалидности, если инвалидность наступила вследствие совершения инвалидом умышленного уголовно наказуемого деяния или умышленного нанесения ущерба своему здоровью, которые установлены в судебном порядке.
Федеральный закон от 28 декабря 2013 г. № 400-ФЗ «О страховых пенсиях» отменил эту норму, поставив тем самым на первое место необходимость социального обеспечения инвалида, не обусловленную какими бы то ни было субъективными факторами, в т.ч. корыстным умыслом на повреждение собственного здоровья.
Правом на получение страховой пенсии по инвалидности обладает только особая категория лиц - инвалиды.
При комментировании данного критерия необходимо обратить внимание на ст. 8 и 9 ФЗ "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации", устанавливающие понятие страхового риска и страхового случая, а также систему обязательного страхового обеспечения.
Так, согласно ст. 8 ФЗ "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации" страховым риском признается утрата застрахованным лицом заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица) или другого дохода в связи с наступлением страхового случая. Страховым случаем при этом признается достижение пенсионного возраста, наступление инвалидности, потеря кормильца.
Обратим внимание, что достижение пенсионного возраста является лишь одним из страховых случаев, причем общих, т.к. каждое застрахованное лицо рано или поздно достигнет заданного законом пенсионного возраста и получит (при соблюдении иных установленных законом условий) право на получение страховой пенсии.
Специальным страховым случаем является наступление инвалидности, т.е. случайное, практически непредсказуемое событие, которое может наступить для застрахованного лица в любой период времени. При наступлении инвалидности выплачивается страховая пенсия по инвалидности, которая согласно ст. 9 ФЗ "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации" выступает в качестве страхового возмещения.
Закон устанавливает, что правом на получение страховой пенсии по инвалидности является застрахованное лицо, признанное инвалидом в порядке, установленном федеральным законодательством РФ, а именно в т.ч. Федеральным законом от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации"[4].
Отсутствие возможности заниматься трудовой деятельностью частично или в полном объеме лишает лицо заработка, что и приводит к наступлению страхового случая и необходимости в выплате страхового возмещения по системе обязательного пенсионного страхования. Страховая пенсия по инвалидности призвана компенсировать инвалиду потерянный заработок.
Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы в порядке, устанавливаемом Правительством РФ. При этом предусматривается установление группы инвалидности в зависимости от степени нарушения здоровья и ограничения жизнедеятельности, а именно устанавливаются I, II, III группы инвалидности.
В настоящие время порядок признания лица инвалидом установлен Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом"[4].
Для того чтобы лицо было признано инвалидом, необходимо сочетание всех трех признаков:
- стойкое нарушение здоровья;
- ограничение жизнедеятельности;
- нуждаемость в мерах социальной защиты.
Отсутствие хотя бы одного из них делает невозможным признание лица инвалидом. Освидетельствование лица осуществляется специально созданными бюро медико-социальной экспертизы по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, либо органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, либо органа социальной защиты населения.
По результатам освидетельствования лицо может быть признано инвалидом. В этом случае ему выдается справка соответствующего образца о признании его инвалидом с указанием группы инвалидности. Выписка из акта медико-социальной экспертизы гражданина, признанного инвалидом, направляется соответствующим бюро медико-социальной экспертизы в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, в 3-дневный срок со дня принятия решения о признании гражданина инвалидом в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия, а при отсутствии доступа к этой системе - на бумажном носителе с соблюдением требований законодательства РФ в области персональных данных.
Срок, на который лицо признается инвалидом, может быть различным. Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в 2 года, инвалидов II и III групп - 1 раз в год. Также Законом предусмотрены случаи установления инвалидности бессрочно. Указание срока установления инвалидности в соответствующих документах, подтверждающих факт установления инвалидности, играет существенную роль при назначении страховой пенсии по инвалидности, т.к. пенсия устанавливается на тот срок, в течение которого получатель пенсии является инвалидом. При этом следует учитывать, что инвалидность устанавливается до 1-го числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной медико-социальной экспертизы гражданина (переосвидетельствования).
За назначением страховой пенсии по инвалидности можно обратиться в любое время после возникновения права на нее без каких-либо ограничений по времени. Заявление о назначении страховой пенсии с документами необходимо подать в территориальный орган Пенсионного фонда по месту регистрации (в том числе временной) или в многофункциональный центр. Инвалиду, проживающему по адресу, не имеющему подтверждения регистрацией, следует обратиться в Пенсионный фонд по месту фактического проживания.
Заявление с документами можно подать лично либо через законного представителя (доверенное лицо) непосредственно в территориальный орган Пенсионного фонда, по почте или через многофункциональный центр. При подаче заявления по почте днем обращения за страховой пенсией считается дата, указанная на почтовом штемпеле по месту отправления заявления, через многофункциональный центр - дата приема заявления центром. Гражданин может направить заявление в форме электронного документа через "Личный кабинет застрахованного лица" на официальном сайте Пенсионного фонда.
Россияне, выехавшие на постоянное место жительства за пределы России и не имеющие подтвержденного регистрацией места жительства и места пребывания в России, подают заявление непосредственно в Пенсионный фонд.
Для оформления страховой пенсии по инвалидности понадобятся:
- заявление о назначении страховой пенсии по инвалидности;
- паспорт (для граждан РФ) или вид на жительство (для иностранных граждан и лиц без гражданства);
- свидетельство обязательного пенсионного страхования;
- документы, подтверждающие продолжительность страхового стажа (документы, подтверждающие периоды работы и другие периоды, должны содержать номер и дату выдачи, фамилию, имя, отчество гражданина, которому выдается документ, число, месяц и год его рождения, место работы, период работы, профессию (должность), основания их выдачи (приказы, лицевые счета и др.).
- выписка из акта освидетельствования медико-социальной экспертизы гражданина, признанного инвалидом;
- другие документы, необходимые для подтверждения дополнительных обстоятельств.
Если к заявлению приложены не все необходимые документы, то лицу, обратившемуся за назначением страховой пенсии, будут даны разъяснения, какие документы следует представить дополнительно. Если после этого будут представлены недостающие документы не позднее чем через три месяца, днем обращения за пенсией будет считаться день приема заявления.
Документы, обязанность по представлению которых возложена на заявителя, перечислены в Административном регламенте предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по установлению трудовых пенсий и пенсий по государственному пенсионному обеспечению, утвержденном Приказом Минтруда России от 28.03.2014 N 157н[11].
Для назначения страховой пенсии по инвалидности должны быть соблюдены следующие условия:
- признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности (осуществляет федеральное учреждение медико-социальной экспертизы);
- наличие хотя бы одного дня страхового стажа (в противном случае назначается социальная пенсия по инвалидности).
Заявление о назначении пенсии Пенсионный фонд рассматривает в течение 10 рабочих дней со дня приема заявления со всеми необходимыми документами либо со дня представления недостающих документов (если они были представлены в течение трех месяцев).
Страховая пенсия по инвалидности назначается со дня обращения за ней, но не ранее дня возникновения права на нее. Ранее дня обращения она назначается в том случае, если обращение последовало в течение 12 месяцев со дня признания гражданина инвалидом. В этом случае ее назначение происходит со дня признания гражданина инвалидом.