Определение размера страхового возмещения (страховой выплаты).

11.1. Порядок определения размера страхового возмещения (страховой выплаты) включает расчет суммы выплаты страхового возмещения на основании Заявления о наступлении страхового случая и иных документов, полученных от Страхователя, компетентных и иных органов и организаций, заключений экспертов, специальных экспертных комиссий, судебных решений.

Страховая выплата по договорам страхования производится в валюте Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных валютным законодательством Российской Федерации и принятыми в соответствии с ним нормативными правовыми актами органов валютного регулирования.

Страховщики не вправе отказать в страховой выплате по основаниям, не предусмотренным федеральным законом или договором страхования

11.2. Если Страхователь получил возмещение ущерба от третьих лиц, Страховщик оплачивает лишь разницу между суммой, подлежащей оплате по условиям страхования, и суммой, полученной от третьих лиц.

О таких компенсациях Страхователь обязан сообщить Страховщику, в том числе в случаях, если такие компенсации будут получены им после получения страховой выплаты от Страховщика и/или после истечения срока действия договора страхования.

Страхователь обязан уведомить Страховщика в течение 10 рабочих дней с того момента, как ему стало известно обо всех таких суммах, и уплатить Страховщику в течение 10 рабочих дней причитающуюся ему сумму.

11.3. Порядок определения размера страхового возмещения:

11.3.1. При наступлении страхового случая в виде возникновения у Страхователя убытков в результате неисполнения Заемщиком своих обязательств по договору займа в результате наступления страхового события в виде смерти Заемщика в период действия договора страхования, страховое возмещение определяется в размере непогашенной Заемщиком Страхователю на дату наступления страхового случая фактической задолженности по основной сумме займа и процентов за пользование займом за период с даты платежа, предшествующего наступлению страхового случая до дня наступления страхового случая включительно, но не более чем за два месяца.

ПОРЯДОК ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ.

12.1 Выплата страхового возмещения осуществляется единовременной страховой выплатой не позднее 10 (Десяти) рабочих дней после подписания Страховщиком страхового акта.

12.2. Если после выплаты страхового возмещения обнаружится обстоятельство, лишающее права Страхователя на получение страхового возмещения по Договору страхования, то Страхователь обязан в течение 10 (десяти) рабочих дней вернуть Страховщику полученную сумму.

СУБРОГАЦИЯ.

13.1. К Страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое Страхователь имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.

13.2. Перешедшее к Страховщику право требования осуществляется им с соблюдением правил, регулирующих отношения между Страхователем и лицом, ответственным за убытки.

13.3. Страхователь обязан передать Страховщику все документы и доказательства и сообщить ему все сведения, необходимые для осуществления страховщиком перешедшего к нему права требования.

13.4. Если Страхователь отказался от своего права требования к лицу, ответственному за убытки, возмещенные Страховщиком, или осуществление этого права стало невозможным по вине Страхователя, Страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения полностью или в соответствующей части и вправе потребовать возврата излишне выплаченной суммы возмещения.

ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ СПОРОВ.

14.1. Если стороны не достигают согласия в определении причин и размера убытка, то любая из сторон вправе потребовать назначения независимой экспертизы, предварительно оплатив ее стоимость за свой счет, а при сохранении разногласий передать исковое заявление в суд, решение которого является обязательным для осуществления Страховщиком страховой выплаты.

14.2. В случае, если результатами независимой экспертизы будет установлено, что отказ Страховщика в выплате возмещения был необоснованным, Страховщик полностью оплачивает данную экспертизу.

Расходы на проведение независимой экспертизы по случаям, признанным после ее проведения не страховыми, относятся на Страхователя.

14.3. Споры, вытекающие из Договора страхования, предварительно рассматриваются сторонами путем переговоров.

14.4. При невозможности достижения согласия рассмотрение спора передается в компетентный судебный орган.

14.5. Иск по требованиям, вытекающим из Договора страхования, может быть предъявлен в течение срока исковой давности, установленного законом.

14.6. Страховщик и Страхователь в конкретном Договоре страхования или группе Договоров страхования могут предусмотреть арбитражную или третейскую оговорку, а также специальные условия подсудности споров, вытекающих из Договоров страхования, в той мере, в какой это не противоречит закону, а также международному частному праву.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ.

15.1. Страховщик не несет ответственности за неисполнение/ненадлежащее исполнение его обязанностей по договору страхования, если оно возникло вследствие обстоятельств непреодолимой силы (форс-мажор).

15.2. Все изменения и дополнения к Договору страхования, а также к сопровождающей его документации, составляются в письменной форме и подписываются Страхователем и Страховщиком.

15.3. Все уведомления и извещения в связи с исполнением и прекращением Договора страхования производятся в письменной форме, способами, позволяющими объективно зафиксировать факт сообщения, и направляются по адресам, которые указаны в Договоре страхования.

15.4. В случае изменения адресов и/или реквизитов Страхователя или Страховщика
Стороны обязуются заблаговременно известить друг друга об этом.

Если Сторона Договора страхования не была извещена об изменении адреса и/или реквизитов другой Стороны заблаговременно, то все уведомления и извещения, направленные по прежнему адресу, будут считаться полученными с даты их поступления по прежнему адресу.

Наши рекомендации