Сопоставьте комбинированое применение лекарств с результатом.

Комбинированное применение	Результат взаимодействия
1. Фуросемид + аминогликозидные антибіотики	А) Повышение риска нефротоксичности
2. Фуросемид + цефалоспориновые антибіотики	Б) Повышение риска ототоксичности и нефротоксичности
3. Фуросемид + сердечные гликозиды	В) Риска гиперкалиемии
4. Фуросемид + калийсберегающие диуретики	Г) Риск гипокалиемии.
5. Калийсберегающие диуретики + препараты калия	Д) Предупреждение гипокалиемии

Ответ:

1 -____ ; 2- ____ ; 3-____; 4-____; 5- ____

Задание № 8 Выписать рецепты:

1. 40 таблеток фуросемида по 0.04 Назначить по 2 таблетке утром натощак
2. 10 ампул 1% раствора фуросемида по 2 мл в ампуле. Назначить по 2 мл в/в струйно
3. 40 таблеток «Панангина» Назначить внутрь по 2 таблетке в день приема фуросемида
4. 50 таблеток спиронолактона по 0.025 Назначить внутрь по 2 таблетке х 3 раза в день
5. 50 таблеток гидрохлортиазида по 0.05 Назначить внутрь по 1 таблетке утром
6. 30 таблеток индапамида по 0.0025. Назначить внутрь по 1 таблетке утром
7. 50 желатиновых капсул триамтерена по 0.05 Назначить внутр. по 2 капсулы х 2 раза в день
8. 50 таблеток эналаприла по 0.005 Назначить внутрь по 1 таблетке утром и вечером.
9. 30 таблеток лизиноприла по 0.01 Назначить внутрь по 1 таблетке вечером
10. 30 таблеток бисопролола по 0. 01 Назначить по 1 таблетке утром
11. 5 ампул 25% раствора магния сульфата по 5 мл в ампуле Назначить по 5 мл в/м
12. 30 таблеток амлодипина по 5 мг Назначить по 1 таблетке внутрь утром
13. 25 мл 2% раствора фармадипина Назначить 3 капли под язик на кусочок сахара
14. 20 таблеток нифедипина по 20 мг Назначить по 1 таблетке внутрь утром через 1 час после еды.

Задание № 9 Дополнить пропущенное:

Антигипертензивные средства - средства, которые___________ АД и применяются для лечения ___________________________________.

Человеку, имеющему повышенное АД следует ограничить в пище_______________

________________________________________________________________________.

Задание № 10 Заполните «немые» схемы:

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

__________________ (___________________)

__________________ (___________________)

1.________________________ 2.___________________________ 3.________________________

Антигипертензивные «первого ряда» для планового Лечения АГ

Группа __________________

Препараты:

Препараты:

Группа _________________

Препараты:

Группа ___________

Препараты:

Группа ___________

Задание № 11 Сопоставьте группу, препараты, механизм действия

ГРУППА	ПРЕПАРАТЫ	МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
1. В-адреноблокаторы	1. Эналаприл, лизиноприл, каптоприл	А) Снижают тонус сосудодвигательного центра
2. Диуретики	2. Нифедипин, амлодипин	Б) Блокируют передачу импульсов в ганглиях
3. Ингибиторы АПФ	3. Фуросемид, гидрохлортиазид	В) Блокируют в-адренорецепторы сердца
4. Миотропные сосудорасширяющие	4. Дибазол, папаверин, магния сульфат	Г) Выводят из организма натрий и воду
5. Ганглиоблокаторы	5. Клофелин, допегит	Д) Угнетают активность АПФ
6. Антагонисты кальция	6. Анаприлин, бисопролол, метопролол, небиволол	Е) Избирательно расслабляют гладкие мышцы сосудов
7. Нейтропные центрального действия	7. Бензогексоний, пентамин	Ж) Препятствуют поступлению кальция в миофибриллы, вызывают расслабление мышц сосудов.

Ответы:

___________________________________________________________________________

Тесты для самоконтроля

1. Определить препарат, для которого характерно: блокирует в-а/р, назначается при АГ, аритмии, стенокардии,

а. Атропин сульфат

б. Резерпин

в. Метопролол

г. Нитроглицерин

д. Лизиноприл

2. Определите препарат, который имеет свойства: угнетает поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудов, назначается при разных видах АГ и стенокардии

а. нифедипин

б. дибазол

в. эналаприл

г. Анаприлин

д. бисопролол

3. Определите гипотензивные препараты миотропного сосудорасширяющего действия

а. нифедипин, анаприлин

б. дибазол, бензогексоний

в. Дибазол, магния сульфат

г. Клофелин, фуросемид

д. магния сульфат, клофелин

4. Определите препарат, для которого характерно: снижает тонус вазомоторных центров, применяется при гипертонии и гипертонических кризах, вызывает сонливость, сухость во рту, брадикардию

а. магния сульфат

б. пентамин

в. нифедипин

г. Фуросемид

д. клофелин

5. Нифедипин (Фармадипин) при гипертоническом кризе вводят:

а. п/к

б. под язык

в. в/м

г. в/в струйно

д. в/в капельно

6. При длительном приеме клофелин нельзя внезапно отменять, так как возникает:

а. синдром отмены

б. кумуляция

в. лекарственная зависимость

г. Сенсибилизация

д. тахифилакси

7. Определить препарат: относится к ганглиоблокаторам, назначается при гипертоническом кризе, вызывает осложнение ортостатический коллапс

а. резерпин

б. метилдофа

в. анаприлин

г. Бензогексоний

д. дибазол

8. Выберите мочегонные препараты сильного действия

а. манннит, фуросемид, кислота этакриновая

б. гипотиазид, спиронолактон, триамтерен

в. манит, триамтерен, спиронолактон

г. Фуросемид, гипотиазид,, спиронолактон

9. Определите препарат, для которого характерно: является диуретиком осмотического

действия, проявляет мочегонное и дегадратационное действие, применяется при отеке мозга и легких

а. гипотиазид

б. триамтерен

в. спиронолактон

г. маннит

д. фуросемид

10. Определите препарат: является антагонистом альдестерона, проявляет мочегонное и гипотензивное действие

а. триамтерен

б. спиронолактон (верошпирон)

в. фуросемид

г. Гидрохлортиазид (гипотиазид)

д. манит

11. Фуросемид не комбинируют с антибиотиками-аминогликозидами, так как это приводит к усилению побочного эффекта:

а. ототоксичности

б. кумуляции

в. тератогенности

г. Нефротоксичности

д. Дисбактериозу

12. К основным группам для лечения АГ , согласно рекомендациям ВОЗ относятся:

а. ганглиоблокаторы, диуретики, в-адреноблокаторы

б. в-адреноблокаторы, средства центрального нейротропного действия, диуретики

в. Ингибиторы АПФ, диуретики, симпатолитики

г. Ингибиторы АПФ, диуретики, антагонисты ионов кальция, в-адреноблокаторы

д. Миотропные сосудорасширяющие, антагонисты ионов кальция, ингибиторы АПФ

13. Какие препараты должна подготовить медсестра для оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе:

а. каптоприл, эналаприл

б. резерпин, адельфан

в. Дибазол, папаверин

г. Верапамил, нифедипин

д. анаприлин, метопролол

14. У пациентки с гипертонической болезнью возникла сильная головная боль, головокружение, рвота, нарушение зрения. Укажите препараты, которые подготовит медсестра для оказания неотложной помощи

а. анальгин, промедол, трамадол

б. эуфилин, атропин, платифилин

в. Нитроглицерин, валидол, молсидомин

г. Фуросемид, магния сульфат, дибазол

д. верошпирон, адельфан, резерпин

15. У пациента стойкая форма артериальной гипертензии. Одним из способов для комплексного лечения врач назначил гипотензивный препарат, который влияет на ферменты, обеспечивающие почечную регуляцию АД . Назовите возможные препараты

А. эналаприл, лизиноприл

Б. фуросемид, гидрохлортиазид

В. Кофелин, метилдопа

Г. Магнезии сульфат, дибазол

Д. анаприлин, метопролол

16. Пациенту для лечения гипертонической болезни врач назначил комбинированный препарат, содержащий в-адреноблокатор и диуретик. Определите препарат и объясните механизм действия на АД каждого из компонентов

А. адельфан

Б. клофелин

В. Каптопресс

Г. Тенорик

Д. амлодипин

17. Пациенту, страдающиму хроническим заболеванием почек, с отеками, назначен фуросемид по 2 таблетке. Какие рекомендации вы дадите:

1. принимать утром во время еды, увеличить прием продуктов, богатых кальцием

2. принимать утром после еды, увеличить количество принимаемой жидкости

3. принимать утром натощак, уменьшить количество принимаемой жидкости

4. принимать утром натощак, увеличить прием продуктов, богатых калием

5. принимать вечером, до еды, таблетки не разжевывать.

Оценка, подпись ______________________