СХЕМА 1.2. Взаимосвязь основных понятий и терминов технологии лекарственных форм
Фармакологическое средство
Лекарственное средство |
Вспомогательное вещество |
—Основообразующее —Стабилизирующее — Пролонгирующее ■Корригирующее и др.
Лекарственное растительное сырье |
Лекарственное вещество |
- Химическое -Биологически
активное
Лекарственная форма
Порошки-Таблетки-Пилюли — Гранулы — |
— Мази
—Суппозитории
— Растворы
Эмульсии
---- Суспензии
Упаковочный материал |
Лекарственный препарат
Лекарственное средство — это фармакологическое средство, разрешенное для применения с целью ле-
чения, предупреждения или диагностики заболевания у. человека или животного. В «Терминологическом словаре» приводится также определение сильнодействующих, ядовитых, в том числе наркотических, и несильнодействующих лекарственных средств. Лекарственные средства чрезвычайно разнообразны как по своему внешнему виду, происхождению, так и особенно по составу (см. главу 5). Лекарственные средства включают 2 группы: лекарственные вещества и лекарственное растительное и животное сырье и средства микробного происхождения. Особую группу составляют галеновые препараты, представляющие собой различные извлечения из лекарственных растений. К лекарственному растительному сырью относятся разрешенные для медицинского применения травы, листья, цветки, коры, корни лекарственных растений.
Необходимо подчеркнуть, что лекарственные средства больным для лечебных целей не назначаются, они являются лишь исходным материалом для изготовления лекарственных препаратов. Поэтому необходимо различать понятия лекарственное средство и лекарственная форма. Для изготовления лекарственных форм, поскольку это сложная композиция (система), необходим, помимо лекарственного средства, еще один компонент — вспомогательные вещества. Это дополнительные вещества, используемые для изготовления лекарственной формы. Вспомогательные вещества весьма разнообразны по своей природе и технологическому назначению (см. главу 5).
Лекарственная форма— это придаваемое лекарственному средству удобное для применения состояние (порошок, раствор, мазь, таблетки и др.), при котором достигается необходимый лечебный эффект. Изготовление лекарственных форм из лекарственных средств обычно сопровождается приданием им определенных геометрических форм. Например, таблетки имеют форму дисков, пилюли — шариков, свечи — конуса и т. д. Причем, геометрическая форма подбирается таким образом, чтобы обеспечить максимальное терапевтическое действие лекарственного средства и удобство применения. Иногда трудно провести резкую границу между понятиями лекарственная форма и лекарственное средство, особенно в тех случаях, когда технологические операции, которым подвергались лекарствен-• ные средства при изготовлении лекарственных форм,
былипростыми. Например, стрептоцид, находящийся в одной большой упаковке (штанглас, пакет), является лекарственным средством, а именно лекарственным веществом. Но тот же стрептоцид, развешенный на отдельные дозы по 0,3 г и упакованный в бумажные капсулы, является лекарственной формой с определенным способом применения. В то же время стрептоцид, взятый из штангласа, может быть использован для изготовления и других форм (мазей, свечей и др.). Другой пример: настойка валерианы, находясь в баллоне вместимостью 10 л, является лекарственным средством, а именно галеновым препаратом. Эта ;:сс настойка валерианы, налитая во флаконы по 30 мл, которую больному назначают как капли для внутреннего применения, является лекарственной формой — капли.
Понятия лекарственная форма и лекарственное средство очень тесно связаны между собой, более того, они являются двумя формами одного и того' же содержания лекарственного вещества. Таким образом, в лекарственном средстве и в лекарственной форме главным является лекарственное вещество, благодаря которому они и используются с лечебной целью. Однако одно и то же содержание может иметь разные формы, а в одинаковые формы можно вложить разное содержание. Например, анальгин (содержание) может быть в таких лекарственных формах, как порошки, таблетки, раствор и др. Одна лекарственная форма может включать разные лекарственные вещества, например таблетки анальгина, стрептоцида, ана-прилина, фталазола и др.
Лекарственному веществу можно придать форму лекарственного средства, т. е. материала, пригодного для изготовления лекарственных форм. Эта форма рассчитана па длительное хранение, удобство использования в аптеке, возможность изготовления из нее разнообразных лекарственных форм. Лекарственному средству можно придать форму. Лекарственные формы — это те же лекарственные вещества, но уже получившие соответствующее агрегатное состояние, внешнюю форму (геометрическую), имеющие определенное назначение.
Отмечая главную роль содержания, нельзя рассматривать форму как что-то безразличное, пассивное по отношению к содержанию. Напротив, отмечена
п
активность формы. Форма может способствовать развитию содержания, ускорить, но может и затормозить проявление его действия. Как уже отмечалось, правильно- подобранная лекарственная форма обеспечивает бол'ёе ёыстрое и сильное действие лекарственного, вещества, а неудачная — снижает эффект, а иногда вызывает ухудшение состояния больного. Например, если бензилпенициллин назначить больному в виде раствора для приема внутрь, то вследствие разрушающего влияния желудочного сока действие его будет ослаблено, а возможно, и нейтрализовано. Если же больному раствор бензилпенициллина ввести в виде инъекций, то будет сохранен его терапевтический эффект.
Примеров можно привести много. Все это будет рассматриваться при изложении материала по технологии каждой лекарственной формы.
В настоящее время существует довольно большое количество лекарственных форм. Они отличаются друг от друга по консистенции, внешнему виду, способу изготовления, путям введения в организм и т. д.
Лекарственная форма — понятие родовое, включающее несколько видовых понятий: таблетки, порошки, растворы и т. д. (см. схему 1.2). Раскрытие сути видовых понятий дается в фармакопее, Терминологическом словаре. Понятия таблетки, пилюли, капли и т. д. в свою очередь имеют множественность содержания: таблетки анальгина, стрептоцида и др.; пилюли Шерешевского, с солями алкалоидов и др.
Большое значение имеет правильный выбор лекарственной формы. Она должна обеспечить максимальный терапевтический эффект и иметь минимальное побочное действие. Лекарственная форма призвана обеспечивать заданную продолжительность действия (например, действие глазных капель продолжается 3—4 ч, мазей — до 12—14 ч, а глазных лекарственных пленок — до 2 сут и более). Лекарственная форма должна быть удобна для больного, например, некоторые инъекции можно заменить ингаляциями или ректальными лекарственными формами. Отсюда задачей технологии лекарственных форм является создание рациональных лекарственных форм, которые обеспечивают полноту действия лекарственного вещества.
Таким образом, основным содержанием технологии
лекарственных форм являются процессы переработки лекарственных средств в лекарственные формы.
Лекарственный препарат — это лекарственное средство в виде определенной лекарственной формы. Ранее под этим термином понимался широко известный термин «лекарство», но по согласованию с зарубежными странами принят единый термин «лекарственный препарат».
Лекарственный • препарат — это готовый продукт, который используют с лечебной или профилактической целью, т. е. готовят лекарственные препараты из лекарственных средств, придавая им удобное состояние для применения (лекарственную форму), в которой достигается необходимый лечебный эффект.