Влияние рыночной экономики на здравоохранение.

ЛЕКЦИЯ №4

Тема: Основы экономики здравоохранения

План:

1. Цели и задачи экономика здравоохранения.

2. Методы экономики здравоохранения.

3. Виды эффективности в здравоохранении.

4. Источники финансирования в здравоохранении.

5. Налогообложение и инвестиционная политика в здравоохранении

6. Ценообразование. Группы цен используемых в здравоохранении.

7.Принципы организации оплаты труда медицинского персонала.

В условиях рыночных отношений экономические проблемы здравоохранения занимают центральное место.

В основе организации медицинской помощи сегодня лежат принципы, признающие здоровье материальной ценностью, ресурсом, который имеет стоимость, а саму медицину – ресурсосберегающей производительной силой общества.

В этих условиях возрастает и роль средних медицинских работников в экономике конкретной медицинской организации и здравоохранения в целом, поэтому возникла необходимость в знаниях основ экономики и средними медицинскими работниками.

Влияние рыночной экономики на здравоохранение.

1. Рынок коммерциализирует здравоохранение в целом.

2. Это приводит к быстрому возрастанию платных и полуплатных услуг (медицинское страхование).

3. Изменяет экономический статус медицинских учреждений. ЛПУ становится услуго-производящим предприятием.

4. Это приводит к изменению экономических связей (экономический агент).

5. Возникают многообразные формы собственности.

6. Видоизменяется и экономическое положение самого работника здравоохранения.

В процессе перехода России к рыночной экономике сформировалась новая отраслевая экономика здравоохранения.

Причины возникновения экономики здравоохранения:

1.рост спроса на медицинские услуги;

2.необходимость эффективного использования материальных, трудовых, финансовых средств

3.повышение экономической значимости системы здравоохранения в сохранении, укреплении здоровья населения, что приносит огромный экономический эффект.

Цель экономики здравоохранения: достигнуть максимального эффекта в оказании медицинской помощи при заданных затратах.

Задачи:

· определение роли и места здравоохранения в системе общественного производства;

· изучение тенденций в изменении структуры здравоохранения.

· расчет экономических ресурсов и их эффективное использование;

· расчёт и оценка эффективности лечебно-диагностической и профилактической работы учреждений здравоохранения;

· экономическое обоснование новых организационных форм медицинской деятельности;

· разработка и оценка эффективных форм оплаты труда медицинских работников;

· расчёт нормативов деятельности специалистов, а также оптимального соотношения медицинских работников (врач и средний медицинский работник).

Значительный переизбыток врачей - это не экономично, не выгодно иметь много врачей, выгоднее иметь врача с большим количеством помощников. У врача должна быть хорошая организация работы, чтобы он мог больше времени уделять непосредственно лечению больных.

Методы экономики здравоохранения:

· математически-статистический - оценивает количественную и качественную связь между лечебно-диагностическими и профилактическими процессами;

· балансовый метод – обеспечивает оптимальное соотношение между лечебными, диагностическими и реабилитационными процессами;

· экспериментальный метод, позволяющий отработать эффективные меры по улучшению качества здоровья населения.

Экономика здравоохранения проводит экономический анализ:

- влияние показателей здоровья населения на общественное производство;

- экономического эффекта ликвидации определённых заболеваний;

- стоимости лечебно-профилактической деятельности;

- экономической эффективности профилактических мероприятий.

В здравоохранении различают 3 вида эффективности — социальную, медицинскую и экономическую.

1.Социальная эффективность – оценка улучшения здоровья населения.

2.Медицинская эффективность – степень достижения поставленных задач в области профилактики, диагностики, лечения и реабилитации.

3.Экономическая эффективность – это прибыль, которую получает народное хозяйство за счет проведения оздоровительных мероприятий и определяется величиной абсолютного прироста социального дохода (т.е. деньгами)

При оценке экономической эффективности оздоровительных мероприятий на производстве, методов профилактики, диагностики и лечения вычисляются:

- количество дней (разница до и после внедрения новых методов), сэкономленных в результате предотвращения заболеваний, травматизма, инвалидности, смертности;

- стоимость каждого дня.

Термин "стоимость человеческой жизни" предложен за рубежом.

Возможность дохода общества от деятельности 1 человека составляет приблизительно 1,8млн. руб. (по американским ценам). По американским данным 60 тыс. долларов.

Мы можем связать уровень младенческой смертности с падением уровня национального дохода (экономический ущерб).

Если мы спасли жизнь новорожденного - мы получим 1,8млн. рублей прибыли (экономический эффект). Здравоохранение - это тоже производящая отрасль. На 100 рублей затрат создается 220 рублей национального дохода.